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患者女，35岁。诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。
护士给该患者测体重，错误的做法是
A.应在早上空腹时测
B.在用药前、后各测1次
C.排空大小便后测量
D.需酌情减去衣服重量
E.两人核对读数
A.应在早上空腹时测
B.在用药前、后各测1次
C.排空大小便后测量
D.需酌情减去衣服重量
E.两人核对读数
参考答案
参考解析
解析：1.化疗药物用药量大多是按体重计算的，故应准确测量体重，以使用最佳药量。测量方法：首先应校准磅秤，宜在清晨患者空腹，排空大、小便后，只穿贴身衣裤不穿鞋，由护士测量必要时两人核对，故A、 C、D、E正确。化疗用药后由于患者食欲不振、恶心、呕吐，体重常会下降，故体重测量应在用药前进行，化疗过程中，宜定期测量，必要时调整药物用量。故本题选B。解题关键：体重测量一般在每个疗程的用药前及用药中各测1次体重，应在早上空腹，排空大小便后进行测量，酌情减去衣服重量。
2.绒癌化疗最常见和最严重的不良反应是骨髓抑制，故选D。其他选项也是绒癌化疗的常见不良反应。脱发最常见于应用更生霉素者，消化系统常见损害有恶心、呕吐，消化道溃疡，以口腔溃疡为明显，环磷酰胺对膀胱有损害。解题关键：绒癌化疗最常见和最严重的不良反应是骨髓抑制。
3.绒癌化疗患者口腔溃疡是化疗的常见副反应，应继续坚持餐后漱口，以预防口腔感染、溃疡，C正确。由于白细胞下降，会引起免疫力下降，特别容易感染，指导病人应经常擦身更衣，保持皮肤干燥和清洁。在自觉乏力、头晕时以卧床休息为主，尽量避免去公共场所，如非去不可，应戴口罩，加强保暖。D 正确，B不正确。饮食注意进食高营养易消化食物，以增强集体抵抗力，E正确。保持充足睡眠减少消耗，A正确。故本题选B。解题关键：绒癌化疗后的护理主要有预防感染、监测血象、口腔护理、皮肤护理、饮食护理等方面。
2.绒癌化疗最常见和最严重的不良反应是骨髓抑制，故选D。其他选项也是绒癌化疗的常见不良反应。脱发最常见于应用更生霉素者，消化系统常见损害有恶心、呕吐，消化道溃疡，以口腔溃疡为明显，环磷酰胺对膀胱有损害。解题关键：绒癌化疗最常见和最严重的不良反应是骨髓抑制。
3.绒癌化疗患者口腔溃疡是化疗的常见副反应，应继续坚持餐后漱口，以预防口腔感染、溃疡，C正确。由于白细胞下降，会引起免疫力下降，特别容易感染，指导病人应经常擦身更衣，保持皮肤干燥和清洁。在自觉乏力、头晕时以卧床休息为主，尽量避免去公共场所，如非去不可，应戴口罩，加强保暖。D 正确，B不正确。饮食注意进食高营养易消化食物，以增强集体抵抗力，E正确。保持充足睡眠减少消耗，A正确。故本题选B。解题关键：绒癌化疗后的护理主要有预防感染、监测血象、口腔护理、皮肤护理、饮食护理等方面。
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患者女，35岁。诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。护士向患者及家属进行出院指导，以下内容不正确的是
A.保持充足睡眠减少消耗
B.谢绝亲友探望以免感染
C.继续坚持用餐后漱口
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观察口腔、尿路等有无感染征象B
增加高蛋白和维生素食物C
餐后盐水漱口保持口腔清洁D
必要时用抗生素和升白细胞药E
立即转入无菌层流室
考题
单选题患者，女，35岁，诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。护士向患者及家属进行出院指导，以下哪项内容不正确A
保持充足睡眠减少消耗B
谢绝亲友探望以免感染C
继续坚持用餐后漱口D
保持皮肤干燥常更衣E
进食高营养易消化食品
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