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患者男性,35岁,因惊恐障碍长期口服阿米替林,175mg,1次/日。因家中变故,惊恐发作加重,每周发作4~5次,前来就诊。诊断:焦虑症。医嘱:
患者男性,35岁,因惊恐障碍长期口服阿米替林,175mg,1次/日。因家中变故,惊恐发作加重,每周发作4~5次,前来就诊。诊断:焦虑症。医嘱:
阿米替林的不良反应不包括
A:抗胆碱能反应
B:嗜睡、震颤
C:高血压
D:体位性低血压
E:癫痫发作
A:抗胆碱能反应
B:嗜睡、震颤
C:高血压
D:体位性低血压
E:癫痫发作
参考答案
参考解析
解析:本组题考查焦虑症的临床用药。阿米替林治疗初期可能出现抗胆碱能反应,如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等;中枢神经系统不良反应可出现嗜睡,震颤、眩晕;可发生体位性低血压。偶见癫痫发作。劳拉西泮具有良好的抗焦虑作用,起效快,与帕罗西汀合用弥补帕罗西汀起效慢的不足。帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂,所有抗精神病药物均应缓慢停药,突然停药可导致“反弹”现象。故答案选CAB。
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