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患者，男，70岁，因患肺癌行多次放疗。护士进行皮肤护理正确的是
A:保持皮肤清洁干燥
B:肥皂水清洗
C:热敷理疗
D:外用药物
E:按摩
B:肥皂水清洗
C:热敷理疗
D:外用药物
E:按摩
参考答案
参考解析
解析：放疗会导致皮肤早期发红发痒、疼痛，或红斑、脱皮，晚期会出现色素沉着、萎缩、深部纤维化，护理不当会出现继发感染。为了预防出现严重的皮肤反应，患者需要主要有以下几方面：①尽量保持放射野通风，即尽量不要裹着、包着放射区域皮肤。②保持皮肤干燥清爽；③不要使用酒精、肥皂等清洗；④对于颈部放射区内的皮肤，尽量穿低领、棉质衣物以减少摩擦；④在放疗前不要涂抹短时间难以吸收的药物，因为如果这类药物难以吸收，在放疗过程中相当于在皮肤表面添加了补偿膜，会导致皮肤剂量升高，加重皮肤损伤。
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考题
（2016年护士执业考试《专业实务》真题）患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理
考题
患者男，60岁。因患肺癌行多次放疗，现照射部位皮肤出现红斑、有烧灼感。护士应指导患者A、使用肥皂清洗皮肤B、照射部位冷敷C、保持照射部位皮肤干燥、清洁D、照射部位热敷E、照射部位皮肤涂2%甲紫
考题
患者男，60岁，因患肺癌行多次放疗，现照射部位皮肤出现红斑、有烧灼感。护士应指导患者()。A.使用肥皂清洗皮肤B.照射部位冷敷C.保持照射部位皮肤干燥、清洁D.照射部位热敷E.照射部位皮肤2%甲紫
考题
患者，男，39岁，因左胫骨中下段骨肉瘤行截肢术，术后护士采取了以下护理措施，其中哪项是不正确的A．床旁备止血带B．术后24小时内抬高患肢C．24小时后嘱患者俯卧位D．麻醉清醒后指导残肢功能锻炼E．患肢用棉垫加弹性绷带包扎
考题
患者男，20岁，胫腓骨骨折行骨牵引，护理该患者，护士最应该注意的是A．观察患肢皮肤温度和颜色B．检查牵引孔周围有无疼痛、红肿、分泌物C．检查骨隆突处D．检查关节活动范围E．检查患肢肌肉收缩和舒张练习
考题
患者男，44岁，因2型糖尿病入院。患者因口服降糖药无效，需注射胰岛素。护士根据护理计划。对患者进行胰岛素的指导，正确的是A、皮下注射，不用排气B、避开发炎、硬结和瘢痕处C、进针角度为90°D、用70%乙醇消毒局部皮肤E、选择并固定注射部位
考题
患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是A: 多食含粗纤维的食物
B: 置气垫床
C: 平卧位和患侧卧位相互交替
D: 保持造口周围皮肤清洁
E: 进行上肢伸展运动
考题
患者男，60岁。因患肺癌行多次放疗，现照射部位皮肤出现红斑、有烧灼感。护士应指导患者A.使用肥皂清洗皮肤
B.照射部位冷敷
C.保持照射部位皮肤干燥、清洁
D.照射部位热敷
E.照射部位皮肤涂2%甲紫
考题
患者，男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的护理问题是（）A、躯体移动障碍B、疼痛C、焦虑D、生活自理缺陷E、有皮肤完整性受损的危险
考题
男性，57岁，肺癌晚期行放射治疗，现皮肤高度充血，有水疱，局部有渗出液。该患者的皮肤状况，以下说法正确的是（）。A、正常反应B、放疗一度反应C、放疗二度反应D、放疗三度反应E、低蛋白水肿
考题
单选题患者，男，39岁，因左胫骨中下段骨肉瘤行截肢术，术后护士采取了以下护理措施，其中哪项是不正确的A
床旁备止血带B
术后24小时内抬高患肢C
24小时后嘱患者俯卧位D
麻醉清醒后指导残肢功能锻炼E
患肢用棉垫加弹性绷带包扎
考题
单选题患者，男，66岁，因肺癌行肺癌根治术，术后收入ICU。术后第一天，患者身上留置了气管插管、胃管、胸腔引流管、导尿管、静脉输液管等多种管道。患者神志清楚，但情绪较为烦躁，并多次试图拔除身上的管道。护士向患者解释说明各种管道的作用，为患者安置较为舒适的体位，分散患者的注意力，护士的行为符合护理伦理原则，其中不涉及哪项（）。A
公正原则B
不伤害原则C
尊重原则D
有利原则E
知情同意原则
考题
单选题患者，男，66岁，因肺癌行肺癌根治术，术后收入ICU。术后第一天，患者身上留置了气管插管、胃管、胸腔引流管、导尿管、静脉输液管等多种管道。患者神志清楚，但情绪较为烦躁，并多次试图拔除身上的管道。患者仍试图拔管时，护士加以制止并直接用宽绷带对患者的腕部及膝部进行约束，对其行为进行伦理分析中正确的是（）。A
行使了护士的自主护理权B
违反了尊重患者的自主权C
行使了护士的特殊干涉权D
违反了患者的医疗保健权E
违反了患者的生命健康权
考题
单选题患者，男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的护理问题是A
躯体移动障碍B
疼痛C
焦虑D
生活自理缺陷E
有皮肤完整性受损的危险
考题
单选题患者，男，30岁。因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术，不正确的术后护理措施是（）A
多食粗纤维食物B
置气垫床C
进行上肢伸展运动D
保持造口周围皮肤清洁E
平卧和患侧卧位相互交替
考题
单选题患者李某，男，50岁，于2009年3月5日因“急性脑血管病”入院，入院后责任护士对患者及家属进行入院教育，其主要内容应该是（）A
医院的环境及有关规章制度B
患者所患疾病的病因C
患者所患疾病的治疗方案D
患者的心理护理E
患者的康复护理
考题
单选题患者男，因心绞痛发作入院治疗，要求绝对卧床，在住院期间，每天护士都会为此患者进行晨间护理，以下对晨间护理的描述正确的是（）A
其目的是减少白班工作量B
整理床单位，每3天更换床单一次C
协助患者翻身，做好背部的皮肤护理D
晨间护理一般和清晨诊疗工作同时进行E
让患者自己完成漱口、洗脸、梳头等活动
考题
单选题男性，57岁，肺癌晚期行放射治疗，现皮肤高度充血，有水疱，局部有渗出液。该患者的皮肤状况，以下说法正确的是（）。A
正常反应B
放疗一度反应C
放疗二度反应D
放疗三度反应E
低蛋白水肿
考题
问答题对乳腺癌患者进行放疗时，如何指导患者进行皮肤护理?
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