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一昏迷男性青年，病后第8天来院就诊。体查：神志不清，躁动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布一克征阴性，未引出病理征。该患者的诊断可能性最大的是（ ）。
A．急性重型肝炎
B．乙型脑炎
C．流行性脑脊髓膜炎
D．肾综合征出血热
E．钩端螺旋体病，黄疸出血型
参考答案
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考题
患者,女29岁。发病1周,巩膜重度黄染,肝界缩小,神志不清,躁动不安,血清总胆红素310μmol／L,ALT200U／
患者，女29岁。发病1周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安，血清总胆红素310μmol/L，ＡＬＴ200Ｕ/Ｌ，凝血酶原活动度为19％，最可能的诊断Ａ、急性黄疸型肝炎Ｂ、亚急性重型肝炎Ｃ、急性重型肝炎Ｄ、瘀胆型肝炎Ｅ、中毒性肝炎
考题
黄疸引起的皮肤黄染的特点，不正确的是A.以上都不是B.巩膜黄染是连续的、近角巩膜缘处黄染轻、黄色淡C.皮肤黄染出现较晚D.黄染首先出现于巩膜、硬腭后部及软腭黏膜E.远离角巩膜缘处黄染重、黄色深
考题
王女士,22岁,发病后第7天出现昏迷、躁动,呼气有特殊臭味。皮肤巩膜重度黄染,牙龈出血,肝脏明显缩小。血清总胆红素为138umol／L,血清丙氨酸氨基转移酶为 456U／L,凝血酶原时间为56秒。该患者的诊断是
A、急性肝炎B、急性重型肝炎C、中毒性肝炎D、慢性活动性肝炎E、淤胆型肝炎
考题
一男性病人，25岁，近1周来中度发热，明显乏力，厌油腻食物。查体：肝大，有触痛。此病人还可能伴有的体征是A．结膜充血B．角膜Kayser—Fleischer环C．巩膜黄染D．结膜出血点E．角膜溃疡
考题
( 67～69 题共用备选答案)某女，55岁，患慢性肝炎15年余，仅一月来感到全身明显乏力，腹胀腹泻而入院。体查：面色灰暗，消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，叩诊腹部有移动性浊音。第 67 题 该患者饮食上应限制哪种离子的摄人（ ）
考题
148～150 题共用题干：男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。第 148 题 哪项指标不能提示肝功能严重损害（ ）。
考题
男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症
考题
下列病例最可能的诊断是：
A.新生儿巨细胞包涵体病
B.新生儿肺炎
C.生理性黄疸
D.新生儿败血症
E.新生儿溶血病患儿出生后4d，第2胎，足月顺产，母乳喂养，2d来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶，体检：体温不升，皮肤、巩膜中度黄染脐部有分泌物，肝肋下2．5cm，脾肋下未及
考题
男性，30岁，发病一周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安，血清总胆红素310μmol/L，ALT200单位，凝血酶原活动变为19%，最可能的诊断是（）A、急性黄疸型肝炎B、胆汁性肝硬化C、急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、中毒性肝炎
考题
患者，男性，45岁，酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐，发病后4小时就诊。体查：血压110／70mmHg，巩膜无黄染。上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，血白细胞计数18．5×109／L，血清淀粉酶532U（温氏），胸片未见液平及膈下游离气体。最可能的诱发原因是（）A、胆道梗阻及胆汁逆流B、暴饮暴食C、剧烈疼痛D、精神因素E、急性感染
考题
患者女性，72岁，既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬（芬必得）”等止痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。对该患者神志不清原因，无帮助的检查是（）A、头部CTB、血氨C、脑脊液D、脑电图E、肝活检
考题
患儿出生后4d，第2胎，足月顺产，母乳喂养，2d来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶，体检：体温不升，皮肤、巩膜中度黄染脐部有分泌物，肝肋下2．5cm，脾肋下未及（）A、新生儿溶血病B、新生儿肺炎C、新生儿败血症D、新生儿巨细胞包涵体病E、生理性黄疸
考题
单选题体格检查时，通过检查皮肤巩膜判断黄疸，下列正确的是（）A
巩膜黄染仅出现在角膜缘周围B
皮肤黄染仅在手掌、足底C
皮肤有黄染肯定是黄疸D
巩膜均匀黄染时考虑为黄疸E
巩膜有黄染肯定为黄疸
考题
单选题一男青年，发病10天昏迷，呼气有肝臭，巩膜重度黄染，牙龈出血，肝浊音界明显缩小，总胆红素170mmol／L，ALT200U属病毒性肝炎哪一型（）A
急性黄疸性肝炎B
淤胆型肝炎C
急性重型肝炎D
急性重型肝炎E
慢性重型肝炎
考题
单选题一男青年，发病10天昏迷，呼气有肝臭，巩膜重度黄染，牙龈出血，肝浊音界明显缩小，总胆红素170mmol／L，ALT200U此患者频繁地出现四肢抽搐伴昏迷，呼吸急促，常见而主要的原因是（）A
血中β苯乙醇胺过高B
肝肾综合征C
血氨过高D
脑水肿E
脑出血
考题
单选题一男青年，发病10天昏迷，呼气有肝臭，巩膜重度黄染，牙龈出血，肝浊音界明显缩小，总胆红素170mmol／L，ALT200U可提示肝功能严重损害、肝功能衰竭的检验中最有价值而且方便的检查（）A
肝脏B超B
肝CTC
凝血酶原时间D
ALT＞2000U可提示肝衰竭E
AST＞2000U可提示肝衰竭
考题
单选题男性青年，病后第8天来院就诊。体查：神志不清，躁动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布-克氏征阴性，未引出病理征。该患者的诊断可能性最大的是（）.A
急性重症肝炎B
乙型脑炎C
流行性脑脊髓膜炎D
肾综合征出血热E
钩端螺旋体病，黄疸出血型
考题
单选题男性青年，因厌油、尿黄8天就诊。查体：神志不清，躁动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布氏征阴性，未引出病理征。该患者的诊断可能性最大的是（ ）A
急性重型肝炎B
乙型脑炎C
流行性脑脊髓膜炎D
肾综合征出血热E
钩端螺旋体病，黄疸出血型
考题
单选题男性，35岁。因近日食欲不振、厌油，来院治疗，李护士在巡视候诊病人时发现其表情痛苦，面色及巩膜黄染，应指导该病人A
到隔离门诊就诊B
提前就诊C
对病人做好耐心细致的解释工作D
观察生命体征E
做好卫生宣教
考题
单选题男性，35岁，因近日食欲不振、厌油，面色及巩膜黄染，表情痛苦来院治疗，李护士在巡视候诊病人时发现，应指导该病人A
到隔离门诊就诊B
提前就诊C
对病人做好耐心细致的解释工作D
观察生命体征E
做好卫生宣教
考题
单选题患儿出生后4d，第2胎，足月顺产，母乳喂养，2d来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶，体检：体温不升，皮肤、巩膜中度黄染脐部有分泌物，肝肋下2．5cm，脾肋下未及（）A
新生儿溶血病B
新生儿肺炎C
新生儿败血症D
新生儿巨细胞包涵体病E
生理性黄疸
考题
单选题男性，30岁，发病一周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安，血清总胆红素310μmol/L，ALT200单位，凝血酶原活动变为19%，最可能的诊断是（）A
急性黄疸型肝炎B
胆汁性肝硬化C
急性重型肝炎D
淤胆型肝炎E
中毒性肝炎
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