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女性,30岁,反复粘液脓血便3年,因情绪激动、劳累而诱发,每日大便3~6次。查体右下腹部轻压痛,大便检查多次细菌培养阴性,乙状结肠镜检查直肠、乙状结肠粘膜弥漫性充血、水肿,呈细颗粒状,触之易出血,可见多个片状表浅溃疡。诊断应是
A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.慢性细菌性痢疾
D.Crohn病
E.肠结核
参考答案
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考题
患者女性,30岁,反复黏液脓血便3年,因情绪激动、劳累而诱发,每日大便3~6次。查体右下腹部轻压痛,大便检查多次细菌培养阴性,乙状结肠镜检查直肠、乙状结肠黏膜弥漫性充血、水肿,呈细颗粒状,触之易出血,可见多个片状表浅溃疡。诊断应是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.慢性细菌性痢疾D.Crohn病E.肠结核
考题
病历摘要:患者女性,26岁,近半年来工作较为紧张劳累,休息欠佳,出现大便次数增多,每天约3~4次,质烂或稀,与情绪变化有关,便前伴有腹痛,便后腹痛缓解,但反复发作,曾检查肠镜未见明显异常,服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状,但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便,日3~4次,大便偶带有未消化食物,偶有黏液,无脓血,伴有胁肋、脘腹胀闷不舒,饮食减少,神疲,面色萎黄,体重稍有减轻。舌淡,苔白略腻,脉弦细。该病人目前证候特点主要有哪些?()A、年轻女性,工作紧张劳累B、胁肋、脘腹胀闷不舒C、反复发作D、大便次数增多,大便与情绪有关E、便前腹痛F、大便偶有黏液G、舌淡,苔白略腻,脉弦细H、疲劳、面色萎黄I、饮食减少J、体重减轻
考题
患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。粪检:白细胞0~5/HP,红细胞2~10/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查()A、重复大便细菌培养B、粪便涂片找抗酸菌C、纤维结肠镜检查D、钡剂灌肠检查E、腹部CTF、立位腹平片
考题
单选题下列哪项是阿米巴痢疾的确诊依据( )A
典型的果酱样大便B
具有腥臭味的脓血便C
全身中毒症状轻D
右下腹压痛E
大便镜检找到阿米巴滋养体或包囊
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