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患儿8个月，因肺炎合并心衰入院，今早晨突然呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸心跳停止，下列哪项措施不是急需
A、迅速清除呼吸道分泌物
B、吸氧
C、胸外心脏按压
D、人工呼吸
E、静脉输液
参考答案
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考题
患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检，R 60次/分，P 170次/分，心音低钝，两肺布满细湿罗音，诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是()。A.超声雾化吸入B.限制钠水入量C.设法让患儿安静D.患儿取右侧卧位E.清理患儿呼吸道
考题
患儿，8个月。入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸65次/分，心率160次/分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。诊断为A．肺炎心衰B．重症肺炎C．心肌炎D．肝昏迷E．肝脓肿
考题
患儿，男，8个月，因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸心跳骤停，下列哪项措施不是急需的（ ）A．迅速清除口咽腔和气管内分泌物B．口对口人工呼吸C．胸外心脏按压D．由静脉或气管内注射复苏药物E．测体温
考题
患儿，女，8个月，因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安、呼吸困难加重，R 60次／分，P 170次／分。心音低钝，肝在短期内增大2 cm。紧急处理最为重要的是A．立即更换体位以减轻肺部淤血B．镇静、吸氧C．吸痰、通畅呼吸道D．使用快速洋地黄制剂E．使用强力利尿剂
考题
患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次／min，脉搏170次／min，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿首先采取的护理措施是A．设法让患儿安静B．清理患儿呼吸道C．观察病情变化D．患儿取右侧卧位E．限制钠水入量
考题
患儿女，6个月。因支气管肺炎入院。查体：T 39℃，HR 185次／分，呼吸困难，口唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先最应采取的护理措施是A、保持安静，避免烦躁、哭闹B、物理降温C、取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取入院3天后该患儿突然意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失。该患儿最可能的诊断是A、急性呼吸衰竭B、高热惊厥C、心跳呼吸骤停D、感染性休克E、癫痫
考题
请教:2011年护士资格证考试相关专业知识全真模拟试卷(1)第1大题第5小题如何解答?
【题目描述】
第 5 题男孩，8个月，因肺炎合并心力衰竭人院，今晨突然呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸心跳骤停，下列哪项措施不是急需的
考题
共用题干
患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次/min，脉搏180次/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。最能提示心力衰竭缓解的指标是A:烦躁不安是否缓解B:呼吸频率是否减慢C:呼吸困难是否缓解D:肺部湿啰音是否消失E:心率是否减慢
考题
7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平该患儿最可能的诊断为
A.肺炎合并气胸
B.肺炎合并肺大泡
C.肺炎合并脓气胸
D.肺炎合并纵隔气肿
E.肺炎合半心衰
考题
患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）A、保持安静，避免烦躁，哭闹B、物理降温C、患儿取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取
考题
患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失，该患儿最可能的诊断是（）A、急性呼吸衰竭B、高热惊厥C、心跳呼吸骤停D、感染性休克E、癫痫
考题
患儿，男，8个月，因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然出现呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸、心搏骤停，下列哪项措施不是急需处理的（）A、迅速清除口咽腔和气管内分泌物B、行口对口人工呼吸C、行胸外心脏按压D、由静脉或气管内注射复苏药物E、测体温
考题
患儿7个月。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重，呼吸60次／分。心率170次／分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要（）。A、立即更换体位以减轻肺部淤血B、镇静，吸氧C、吸痰，通畅呼吸道D、使用快速洋地黄制剂E、使用强力利尿剂
考题
7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平该患儿最可能的诊断为（）。A、肺炎合并脓气胸B、肺炎合并气胸C、肺炎合半心衰D、肺炎合并肺大泡E、肺炎合并纵隔气肿
考题
单选题患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R 60次/分，P 170次／分，心音低钝，两肺布满细湿哕音。诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是（ ）A
超声雾化吸入B
限制钠水人量C
设法让患儿安静D
患儿取右侧卧位E
清理患儿呼吸道
考题
单选题患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失，该患儿最可能的诊断是（）A
急性呼吸衰竭B
高热惊厥C
心跳呼吸骤停D
感染性休克E
癫痫
考题
单选题患儿，男，8个月，因肺炎合并心衰入院，今晨突然出现气促，端坐呼吸、心率增快，160次／分，心音低钝，可闻及奔马律，肝大肋下3cm对该患儿的护理措施错误的是（）A
保持病室安静，避免刺激B
烦躁哭闹者适当予镇静剂C
输液宜快速D
应用洋地黄制剂前测量脉搏E
应用利尿剂应定时测体重及记录尿量
考题
单选题患儿8个月，因肺炎合并心衰入院，今早晨突然呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸心跳停止，下列哪项措施不是急需（）。A
迅速清除呼吸道分泌物B
吸氧C
胸外心脏按压D
人工呼吸E
静脉输液
考题
单选题患儿，男，8个月，因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然出现呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸、心搏骤停，下列哪项措施不是急需处理的（）A
迅速清除口咽腔和气管内分泌物B
行口对口人工呼吸C
行胸外心脏按压D
由静脉或气管内注射复苏药物E
测体温
考题
单选题患儿，男，8个月，因肺炎合并心衰入院，今晨突然出现气促，端坐呼吸、心率增快，160次／分，心音低钝，可闻及奔马律，肝大肋下3cm该患儿的护理诊断不包括（）A
心输出量减少B
体液过多C
气体交换受阻D
焦虑E
有感染的危险
考题
单选题患儿，男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）A
保持安静，避免烦躁，哭闹B
物理降温C
患儿取右侧卧位D
清理呼吸道E
限制钠、水的摄取
考题
单选题患儿，男，8个月，因肺炎合并心衰入院，今晨突然出现气促，端坐呼吸、心率增快，160次／分，心音低钝，可闻及奔马律，肝大肋下3cm该患儿的心衰分级为（）。A
轻度心衰B
中度心衰C
重度心衰D
极度心衰E
0级心衰
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