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在术前准备过程中,患者自诉出现排便感,行阴道检查:宫口开全,先露S+2,胎膜已破,矢状缝位于1~7点,小囟位于1点处。此时正确的处理措施为
A.立即按原计划进行剖宫产手术
B.顺其自然待其分娩
C.嘱患者宫缩时用力屏气,增加腹压
D.胎头吸引器助产
E.产钳助产
参考答案
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考题
初产妇,孕40周,临产已10小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)A、先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常B、先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及前囟C、先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力D、先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分E、先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘
考题
患者张××,女,22岁,农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周,规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病(法洛四联征)病史,未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适,休息后可缓解。夜间可平卧。查体:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀,杵状指。心脏听诊:心律规整,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗,未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆,宫高29cm,LOA,FHR:130bpm。水肿+。宫缩规律,30″/4~5’,阴道检查:先露为头,S-l,宫口开大2+cm,羊膜囊突。骨盆内测量正常。在术前准备过程中,患者自诉出现排便感,行阴道检查:宫口开全,先露S+2,胎膜已破,矢状缝位于1-7点,小囟位于1点处。此时正确的处理措施为()A、立即按原计划进行剖宫产手术B、顺其自然待其分娩C、嘱患者宫缩时用力屏气,增加腹压D、由助产士按压宫底助娩胎儿E、产钳助产F、胎头吸引器助产G、估计胎儿较小,不必行会阴侧切术H、胎儿娩出后立即腹部压沙袋I、胎儿娩出后给予镇痛剂
考题
配伍题宫口开全1小时,胎头下降停滞,阴道检查:3点处扪及1只胎儿耳朵,耳廓朝骨盆后方()|宫口开全1小时,阴道检查胎头矢状缝位于骨盆右斜径上,小囟门在骨盆右后方()ALOABIOPCROTDROPEOP
考题
单选题初孕妇,骨盆各径线测量值为临界值,估计胎儿体重3200g。试产过程中,以下哪种情况应行剖宫产术()A
临产4小时,宫口扩张2cm,胎膜未破,胎头浮B
临产6小时,宫口扩张5cm,胎膜未破,胎先露S+1C
胎膜已破4小时,宫缩持续45~50秒,间隔2~3分钟,胎先露S-1,产程无进展D
临产4小时,宫缩持续20秒,间隔7~8分钟,产程无进展E
胎心监护出现早减,宫口已开全,S+2
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