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患者女性,46岁,颈后部及头皮内皮疹5年,近1年反复出现双手关节痛,査体:双手远端指间关节肿,化验RF(-),HLA-B27(+),ESR45mm/h

A.强直性脊柱炎
B.赖特综合征
C.银屑病关节炎
D.白塞病
E.多发性肌炎
F.皮肌炎

参考答案

参考解析
解析:[考点]脊柱关节炎的诊断
[分析]赖特综合征常出现关节炎及尿路感染。银屑病关节炎常出现在银屑病后,累及双手远端指间关节,HLA-B27常呈阳性。强直性脊柱炎好发于青年男性,以腰背僵硬、疼痛为主要特点,HLA-B27多呈阳性。
更多 “患者女性,46岁,颈后部及头皮内皮疹5年,近1年反复出现双手关节痛,査体:双手远端指间关节肿,化验RF(-),HLA-B27(+),ESR45mm/h A.强直性脊柱炎 B.赖特综合征 C.银屑病关节炎 D.白塞病 E.多发性肌炎 F.皮肌炎 ” 相关考题
考题 患者女性,46岁,反复发作颈后部及头皮内皮疹5年,近1年反复出现双手关节痛,查体:双手远端指间关节肿,化验RF(-),HLA-B27(+),ESR45mm/h,可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.赖特综合征C.银屑病关节炎D.白塞病E.多发性肌炎

考题 某女性患者,56岁,一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.痛风D.强直性脊柱炎E.反应性关节炎

考题 ( 74~75 题共用备选答案)女性,29岁,关节肿胀5个月,以双手近端指间关节和掌指关节明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h,RF(-),x线提示轻度骨质疏松。第 74 题 最有可能的诊断是( )

考题 女,42岁,双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀,化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常 8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152RU/ml(正常 5RU/ml)。 该患者首先考虑的诊断是 A.强直性脊柱炎 B.风湿性关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.类风湿关节炎 E.骨关节炎

考题 女,42岁,双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀,化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常 8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152RU/ml(正常 5RU/ml)。 治疗应首选的药物是 A.青霉素 B.布洛芬 C.青霉胺 D.地塞米松 E.甲氨蝶呤

考题 患者,女性,36岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛,晨起关节僵硬不适,约1小时能缓解。查体:双手近端指间关节肿胀、压痛,双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF(+),血沉加快,C反应蛋白增高。要控制病情发展,应联合应用 A.布洛芬 B.甲氨蝶呤 C.泼尼松 D.青霉素 E.胸腺肽

考题 患者,女性,36岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛,晨起关节僵硬不适,约1小时能缓解。查体:双手近端指间关节肿胀、压痛,双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF(+),血沉加快,C反应蛋白增高。治疗措施错误的是 A.冷水或酒精擦浴 B.药物降温 C.纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱 D.积极处理并发症 E.大剂量激素

考题 患者,女性,36岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛,晨起关节僵硬不适,约1小时能缓解。查体:双手近端指间关节肿胀、压痛,双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF(+),血沉加快,C反应蛋白增高。病人关节疼痛,首先应选择的药物是 A.布洛芬 B.甲氨蝶呤 C.泼尼松 D.青霉素 E.胸腺肽

考题 南方山区农民,双手关节痛1年,查RF 1:32阳性。体查:双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。 对诊断可能帮助最大的检查是 A、ASO检查 B、ESR检查 C、CRP检查 D、双手X线检査 E、膝关节X线检査

考题 女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。为明确患者病情,还应该做何种检查 A.免疫球蛋白检测 B.补体检测 C.肝功能检测 D.肾功能检测 E.双手、双腕X线检查

考题 患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5 ℃。有光过敏1年。化验血PLT 56×109/L、WBC 2.9×109/L,尿蛋白++ 为明确诊断首选的检查是 A、双手X线片 B、抗核抗体谱 C、HLA-B27 D、RF E、骨髓涂片

考题 女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是().A、抗核抗体谱B、骨髓涂片C、HLA-B27D、双手X线片E、抗心磷脂抗体

考题 患者女,55岁。一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑()。A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、痛风D、强直性脊柱炎E、反应性关节炎

考题 患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是( )A、骨质疏松症B、强直性脊柱炎C、类风湿关节炎D、骨关节炎E、反应性关节炎

考题 类风湿关节炎最常累及的关节是( )A、四肢大关节B、双手远端指间关节C、腰椎D、双手掌指关节、近端指间关节及腕关节E、双肘关节

考题 患者女性,46岁,反复发作颈后部及头皮内皮疹5年,近1年反复出现双手关节痛,查体:双手远端指间关节肿,化验RF(-),HLA-B27(+),ESR45mm/h,可能的诊断是()A、强直性脊柱炎B、赖特综合征C、银屑病关节炎D、白塞病E、多发性肌炎

考题 患者,女性,50岁,近一年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性,ESR、CRP均正常。诊断可能为()A、类风湿关节炎B、骨性关节炎C、风湿性关节炎D、系统性红斑狼疮E、反应性关节炎

考题 单选题患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为()A 类风湿关节炎B 骨性关节炎C 强直性脊柱炎D 系统性红斑狼疮E 反应性关节炎

考题 单选题女性,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(DIP)和掌指关节(PIP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿,压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/h,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是( )A 强直性脊柱炎B 骨质疏松症C 类风湿关节炎D 骨关节炎E 反应性关节炎

考题 单选题女性,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿,压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/h,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是( )A 强直性脊柱炎B 骨质疏松症C 类风湿性关节炎D 骨关节炎E 反应性关节炎