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老李，60岁，此病人急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗
A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.阿替洛尔
E.维拉帕米
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.阿替洛尔
E.维拉帕米
参考答案
参考解析
解析：普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、胺碘酮、阿替洛尔这四种抗心律失常药物对急性心肌梗死所致的室性早搏均可有效，但普鲁卡因酰胺、普罗帕酮和阿替洛尔都伴有较明显的负性肌力作用，但胺碘酮(阻断钾通道，延长复极.属于Ⅲ类抗心律失常药)的此种作用明显较弱，因患者为急性心梗伴左心功能不全，宜选用对心肌抑制作用较弱的药物，所以胺碘酮为最合适的选择。维拉帕米属钙离子拮抗剂，主要对室上性心律失常疗效较好。
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考题
男性，40岁，自觉乏力，心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）。A、普罗帕酮B、普鲁卡因酰胺C、维拉帕米D、阿替洛尔E、胺碘酮
考题
男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选（）A、静注利多卡因B、静注胺碘酮C、静注普罗帕酮D、静注普鲁卡因胺E、静注维拉帕米
考题
单选题男性，40岁，自觉乏力，心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）。A
普罗帕酮B
普鲁卡因酰胺C
维拉帕米D
阿替洛尔E
胺碘酮
考题
单选题急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏。用利多卡因无效，应选择下列哪种药物治疗？（ ）A
普鲁卡因胺B
普罗帕酮C
胺碘酮D
氨酰心安（阿替洛尔）E
维拉帕米
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