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考虑最可能的诊断为
A.脑栓塞
B.血管迷走性晕厥
C.心律失常,房颤,脑梗死
D.肥厚梗阻性心肌病
E.心律失常,房颤,短暂性脑缺血发作
参考答案
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考题
男性,80岁。冠心病史27年,高血压30年。平素无明显不适症状。1天前无明显诱因出现一过性意识障碍,数秒自行缓解,无二便失禁,无胸闷痛等不适。查体:BP 160/80mmHg,P 62次/分,志清楚,双肺未闻及异常,心音强弱不等,心律不齐,心率106次/分。该患者首选检查不需要的是A、头CTB、脑血流图C、肺CTD、动态心电图E、心脏超声考虑最可能诊断为A、血管迷走性晕厥B、恶性心律失常C、心律失常,房颤,脑栓塞D、心律失常,房颤,短暂性脑缺血发作E、肥厚型梗阻性心肌病对该患者治疗应该A、抗凝一段时间后电转律B、抗凝一段时间后药物转律C、直接电转律D、直接药物转律E、不用转律,予抗凝同时控制心室率房颤的风险不包括A、心排血量减少,影响心功能B、并发脑栓塞C、心律失常导致心源性猝死D、并发心肌梗死E、长期心室率过快导致心肌病
考题
男,20岁。踢球时突然过性意识丧失,后自行恢复。发作时无四肢抽搐和口吐白沫。超声心动图示舒张期室间隔与后壁厚度之比为1.7,SAM现象阳性。该患者意识丧失最可能的原因是()
A.血管迷走性晕厥B.体位性低血压C.肥厚型梗阻性心肌病D.限制型心肌病E.癔症
考题
男性,28岁,无高血压病史,心脏超声检查示:室间隔与左心室后壁非对称性肥厚,厚度比为1.8,左心室流出道检出收缩期射流,诊断考虑为A.梗阻性肥厚型心肌病
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.扩张型心肌病
D.高血压性心脏病
E.以上都不是
考题
男性,60岁,高血压15年,确诊冠心病6年,近半年数次持重物上4楼后晕厥,心电图示左室肥厚,临床考虑晕厥原因最可能的是 ( )
A.心源性晕厥
B.肺栓塞
C.血管迷走性晕厥
D.脑血管意外
E.神经介导性晕厥
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