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患者男性,26岁,因“右肘关节钝性外伤伴垂指、垂拇畸形3个月”来诊。查体:肩关节无异常,肘关节主、被动屈伸正常,前臂旋转正常,腕关节主、被动屈伸正常,拇、示、中、环指屈曲。掌指关节正常,主动伸掌指关节不能,各指指间关节伸屈功能正常。右上肢感觉功能正常。X线检查:肘关节无异常。根据症状、查体,可初步诊断为A、桡神经损伤
B、前臂骨间后神经损伤
C、正中神经损伤
D、肌皮神经损伤
E、腋神经损伤
根据病史,应采取的治疗原则为A、手术治疗
B、保守观察1个月
C、保守观察3个月
D、神经移位术
E、神经植入术
参考答案
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考题
患者男性,3岁,因“被上提手上台阶,右肘疼痛,不思活动”来诊。查体:右肘关节无明显肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。 最有可能的诊断是A、 右肘关节软组织损伤B、 习惯性右肩关节脱位C、 右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D、 右桡骨头半脱位E、 右尺神经卡压综合征首先考虑的治疗手法是A、 单纯手法复位B、 全身麻醉下行手法复位C、 切开复位并内固定D、 手法复位后患肘外固定2周E、 手术松解卡压的神经
考题
患者男性,26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。
148、该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥A、给予神经营养药
B、手法复位,小夹板固定并观察
C、手法复位,悬垂石膏固定,观察2~3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗
D、立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经
E、手法复位,U形石膏固定,观察
考题
青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是()A、右肱骨干开放性骨折B、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、右肱骨干闭合性骨折E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
考题
患者男性,6岁,因“摔倒1天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地”来诊。查体:肘部压痛、肿胀、畸形。依据X线片诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板外固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。患者伴有桡神经损伤,其临床表现为()A、拇指及其他四指的掌指关节不能主动伸直B、垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪C、肱桡肌瘫痪D、垂腕垂指畸形E、拇指背伸以及虎口背侧感觉障碍
考题
患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。患者的诊断为()A、右肱骨干闭合性骨折B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
考题
患儿3岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘疼痛,不愿活动。查体:右肘关节无肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是()A、右肘关节软组织损伤B、习惯性右肩关节脱位C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D、右桡骨小头半脱位E、右尺神经卡压综合征
考题
男性,26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥()A、立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经B、给予神经营养药C、手法复位,小夹板固定后观察D、手法复位,U形石膏固定,观察E、手法复位,悬垂石膏固定,观察2~3个月。如垂腕、垂指无恢复再行手术治疗
考题
患者,男性,45岁。石匠,右肘关节肿胀2个月来诊;查体:右肘关节肿胀,关节活动自如,无疼痛。既往体健。右肘关节正侧位片示:右肘关节间隙不规则,骨性关节面毛糙,肘关节周围可见许多碎骨片影。患者同时合并双下肢麻木,应建议患者行下列哪种检查()A、右肘关节MRI平扫B、右肘关节CT平扫C、颈椎MR平扫D、颈椎CT平扫E、DSA
考题
患者,男性,56岁。右肘关节疼痛3个月来诊;查体:右前臂近肘关节外侧压痛,右肘关节活动自如,局部未见明显红肿及静脉怒张。下列检查方法首选()A、MRI平扫B、血管造影C、CT平扫D、超声E、体层摄影
考题
男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥()A、立即切开复位,内固定,同时探查并修复损伤神经B、骨牵引治疗C、手法复位,夹板固定D、手法复位,石膏管型固定E、手法复位,悬垂石膏固定,观察2个月,垂腕、垂指无恢复,再行手术治疗
考题
患者,男性,29岁。左肱骨外上髁骨折整复固定后3个月,肘关节肿胀、疼痛经久不愈,局部肤温较高,活动范围较小,X线发现肘关节周围云雾状的骨化团块。本病最易影响()。A、肘关节功能B、血液循环C、末梢感觉D、垂腕畸形E、爪形手
考题
患者,男性,56岁。右肘关节疼痛3个月来诊;查体:右前臂近肘关节外侧压痛,右肘关节活动自如,局部未见明显红肿及静脉怒张。该患者首选影像检查方法为()A、MRIB、血管造影C、CTD、X线平片E、体层摄影
考题
单选题患者男性,26岁,因“右肘关节钝性外伤伴垂指、垂拇畸形3个月”来诊。查体:肩关节无异常,肘关节主、被动屈伸正常,前臂旋转正常,腕关节主、被动屈伸正常,拇、示、中、环指屈曲。掌指关节正常,主动伸掌指关节不能,各指指间关节伸屈功能正常。右上肢感觉功能正常。X线检查:肘关节无异常。根据症状、查体,可初步诊断为()A
桡神经损伤B
前臂骨间后神经损伤C
正中神经损伤D
肌皮神经损伤E
腋神经损伤
考题
单选题患者男性,3岁,因“被上提手上台阶,右肘疼痛,不思活动”来诊。查体:右肘关节无明显肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。最有可能的诊断是()A
右肘关节软组织损伤B
习惯性右肩关节脱位C
右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D
右桡骨头半脱位E
右尺神经卡压综合征
考题
单选题患者,男性,45岁。石匠,右肘关节肿胀2个月来诊;查体:右肘关节肿胀,关节活动自如,无疼痛。既往体健。右肘关节正侧位片示:右肘关节间隙不规则,骨性关节面毛糙,肘关节周围可见许多碎骨片影。患者同时合并双下肢麻木,应建议患者行下列哪种检查()A
右肘关节MRI平扫B
右肘关节CT平扫C
颈椎MR平扫D
颈椎CT平扫E
DSA
考题
单选题患者男性,6岁,因“摔倒1天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地”来诊。查体:肘部压痛、肿胀、畸形。依据X线片诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板外固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。患者伴有桡神经损伤,其临床表现为()A
拇指及其他四指的掌指关节不能主动伸直B
垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪C
肱桡肌瘫痪D
垂腕垂指畸形E
拇指背伸以及虎口背侧感觉障碍
考题
单选题3岁儿童随母亲在公园玩时,被石头绊了一下,在即将跌倒时,被其母亲提拉右手扶住,随之患儿右肘部疼痛,不敢活动来诊。查体(右肘关节无肿胀、无畸形,右桡骨小头处有压痛。X片未见异常。此患者最可能的诊断是()。A
右肘关节牵拉伤B
右肱骨外上髁撕脱骨折C
右肱骨内上髁骨骺分离D
右桡骨小头半脱位E
右肘关节脱位
考题
单选题患者,男性,56岁。右肘关节疼痛3个月来诊;查体:右前臂近肘关节外侧压痛,右肘关节活动自如,局部未见明显红肿及静脉怒张。下列检查方法首选()A
MRI平扫B
血管造影C
CT平扫D
超声E
体层摄影
考题
单选题患者,男性,45岁。石匠,右肘关节肿胀2个月来诊;查体:右肘关节肿胀,关节活动自如,无疼痛。既往体健。右肘关节正侧位片示:右肘关节间隙不规则,骨性关节面毛糙,肘关节周围可见许多碎骨片影。本例诊断最可能是()A
右肘关节结核B
右肘关节化脓性关节炎C
右肘关节退行性变D
右肘类风湿性关节炎E
Charcot关节
考题
单选题患者,男性,45岁。石匠,右肘关节肿胀2个月来诊;查体:右肘关节肿胀,关节活动自如,无疼痛。既往体健。右肘关节正侧位片示:右肘关节间隙不规则,骨性关节面毛糙,肘关节周围可见许多碎骨片影。若患者颈椎检查显示颈髓增粗变形,分界不清,胸髓受累,增强扫描显示片状不均匀强化,与周围分界不清,该患者应首先考虑()A
颈髓动静脉畸形B
胶质瘤C
神经鞘瘤D
神经纤维瘤E
转移瘤
考题
单选题患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。患者的诊断为()A
右肱骨干闭合性骨折B
右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C
右肱骨干骨折伴桡神经损伤D
右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E
右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
考题
单选题患者男,34岁,因“搬起重物过程中突觉右上肢疼痛,随即无力2h”来诊。查体:右上肢皮下淤斑。临床查体可能的发现有()。A
肩关节主动活动消失B
肩关节被动活动消失C
肘关节主动活动消失D
肘关节被动活动消失E
上臂局部扪及肿物
考题
单选题患儿3岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘疼痛,不愿活动。查体:右肘关节无肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是()A
右肘关节软组织损伤B
习惯性右肩关节脱位C
右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D
右桡骨小头半脱位E
右尺神经卡压综合征
考题
单选题患者男性,26岁,因“右肘关节钝性外伤伴垂指、垂拇畸形3个月”来诊。查体:肩关节无异常,肘关节主、被动屈伸正常,前臂旋转正常,腕关节主、被动屈伸正常,拇、示、中、环指屈曲。掌指关节正常,主动伸掌指关节不能,各指指间关节伸屈功能正常。右上肢感觉功能正常。X线检查:肘关节无异常。根据病史,应采取的治疗原则为()A
手术治疗B
保守观察1个月C
保守观察3个月D
神经移位术E
神经植入术
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