考题
患儿,男,10岁。CT示松果体区肿瘤,内有点状钙化,肿瘤和侧脑室室管膜增强,诊断为A、松果体瘤B、生殖细胞瘤C、畸胎瘤D、转移瘤E、室管膜瘤
考题
病历摘要: 患者男性,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检:一般可,神清,双眼视力1.2,眼底正常,双瞳孔等大等圆(3mm),光反射灵敏,双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常,Romberg征(+),病理征(-)。入院诊断主要考虑哪些疾病? 提示:门诊 CT示三脑室后部类圆形占位病变,脑室系统无扩大。A、松果体细胞瘤B、生殖细胞瘤C、脊索瘤D、颅咽管瘤E、胶质瘤F、畸胎瘤G、神经鞘瘤H、副节瘤入院后应进一步行那些检查?A、PETB、SPECTC、EEGD、MRE、诱发电位F、脑脊液脱落细胞学检查G、肿瘤标志物检测(AFP CEA HCG等)H、脑血管造影松果体区的主要结构除松果体外,还包括下列哪些?A、上丘B、下丘C、大脑大静脉D、大脑内静脉E、基底静脉F、透明隔静脉G、丘纹静脉H、脉络膜静脉Parinaud综合症的典型症状包括下列哪些?A、眼球上视不能B、瞳孔散大C、瞳孔调节反应消失D、瞳孔对光反射消失E、听力障碍F、共济失调G、尿崩症H、性早熟松果体区肿瘤常用的手术入路有下列哪些? 提示:脑脊液检查及肿瘤标志物检查未见异常,拟手术治疗。A、扩大翼点入路B、顶枕部经纵裂胼胝体后部入路C、右颞顶枕经侧脑室三角区入路D、经枕小脑幕上入路E、幕下小脑上入路F、额部经侧脑室额角入路G、颞底入路H、乙状窦前手术入路该患者下一步可首先选择哪些处理措施? 提示:经枕小脑幕上入路全切肿瘤,肿瘤病理为毛细胞型星形细胞瘤。术后患者恢复可,但术后 7日神志转为嗜睡状态。复查CT示侧脑室、三脑室扩大。A、V-P分流术B、脑室镜下终板池造瘘C、脑室镜下三脑室底部造瘘D、尽早行头部局部放疗E、尽早行全脑放疗F、尽早行全脑全脊髓放疗G、Torkildson分流术对松果体区生殖细胞瘤的描述下列哪些是正确的?A、高度恶性B、可引起性征发育停滞C、可引起Parinaud综合症D、对放疗高度敏感E、现代治疗措施是包括手术、放疗及化疗的综合治疗F、颅内生殖细胞瘤的另一个多发部位在鞍区G、全脑全脊髓放疗是不必要的
考题
松果体瘤与生殖细胞瘤鉴别,以下哪一项CT表现有利于松果体瘤的诊断:()。A、脑积水B、三脑室后部受压C、肿瘤内有钙化D、松果体钙化移位E、肿瘤增强
考题
生殖细胞瘤与松果体瘤鉴别,以下哪一项CT表现有利于生殖细胞瘤的诊断()A、肿瘤位于三脑室后部B、肿瘤中度增强C、松果体钙化被肿瘤包围D、松果体钙化移位E、脑积水
考题
关于松果体瘤与生殖细胞瘤的鉴别诊断,下列哪项CT表现有利于松果体瘤的诊断( )A、脑积水B、三脑室后部受压C、肿瘤内有钙化D、松果体钙化移位E、肿瘤增强
考题
松果体瘤与生殖细胞瘤鉴别,以下哪一项CT表现有利于松果体瘤的诊断:()A、脑积水B、第三脑室后部受压C、肿瘤内有钙化D、松果体钙化移位E、肿瘤增强
考题
患者男性,24岁,因“轻微头痛伴恶心20余天,加重伴视物模糊7天”入院。查体:青年男性,意识清楚,精神萎靡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,视力基本正常,第二性征发育差,四肢肌力及肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。
提示:患者行颅脑CT检查示轻度脑积水,松果体区高密度影,颅脑MRI检查示松果体区异常信号,3cm大小,T1等信号,T2高信号,均质,增强扫描呈均质显著强化,肿瘤沿三脑室两侧缘生长,钙化的松果体偏离中线。实验室检查示患者AFP及HCG显著增高。初步诊断为生殖细胞瘤。患儿入院3天后,突发昏迷,呼吸微弱,双侧瞳孔略散大,对光反射消失。此时应采取的治疗措施为()A、20%甘露醇250ml快速静脉滴注B、气管插管+简易气囊辅助呼吸C、心电监护D、颅脑CT检查E、侧脑室引流术F、颅脑MRI检查
考题
患者男性,12岁,因“小便增多1个月,恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚,精神萎靡,向心性肥胖,性早熟,瞳孔散大,两眼球同向上视与下视运动障碍。
患者行CT平扫示松果体区类圆形病灶,肿瘤呈等高混杂密度灶,边界清楚,散在小钙化灶,双侧侧脑室及3脑室前部扩大。MRI检查示肿瘤在T加权像呈等信号,在T加权像为高信号,Gd-DTPA增强对比为均一强化表现。激素系列检查AFP及HCG均在正常范围内。该患者初步考虑为()A、松果体瘤B、松果体母细胞瘤C、畸胎瘤D、生殖细胞瘤E、胶质瘤
考题
生殖细胞瘤与松果体瘤鉴别,最有利于生殖细胞瘤诊断的CT表现是()A、肿瘤在三脑室后部B、松果体钙化被肿瘤包埋C、松果体钙化受压移位D、松果体无钙化E、梗阻性脑积水
考题
男,12岁,CT示松果体区肿瘤,其内有点状钙化,增强扫描肿瘤和侧脑室室管膜强化,最可能的诊断为()A、松果体瘤B、生殖细胞瘤C、畸胎瘤D、转移瘤E、室管膜瘤
考题
患儿,男,12岁。CT示松果体区肿瘤,内有点状钙化,增强扫描肿瘤和侧脑室室管膜明显强化,最可能的诊断为()A、松果体瘤B、生殖细胞瘤C、畸胎瘤D、星形细胞瘤E、室管膜瘤
考题
病历摘要:患者男性,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检:一般可,神清,双眼视力1.2,眼底正常,双瞳孔等大等圆(3mm),光反射灵敏,双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常,Romberg征(+),病理征(-)。入院诊断主要考虑哪些疾病?提示:门诊CT示三脑室后部类圆形占位病变,脑室系统无扩大。()A、松果体细胞瘤B、生殖细胞瘤C、脊索瘤D、颅咽管瘤E、胶质瘤F、畸胎瘤
考题
生殖细胞瘤与松果体瘤鉴别。最有利于生殖细胞瘤诊断的CT表现是()A、肿瘤在三脑室后部B、松果体钙化被肿瘤包埋C、松果体钙化受压移位D、松果体无钙化E、阻塞性脑积水
考题
单选题生殖细胞瘤与松果体瘤鉴别,最有利于生殖细胞瘤诊断的CT表现是( )A
肿瘤在三脑室后部B
松果体钙化被肿瘤包埋C
松果体钙化受压移位D
松果体无钙化E
梗阻性脑积水
考题
单选题生殖细胞瘤与松果体瘤鉴别,最有利于生殖细胞瘤诊断的CT表现是()。A
肿瘤在三脑室后部B
松果体钙化被肿瘤包埋C
松果体钙化受压移位D
松果体无钙化E
阻塞性脑积水
考题
单选题患者男性,12岁,因“小便增多1个月,恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚,精神萎靡,向心性肥胖,性早熟,瞳孔散大,两眼球同向上视与下视运动障碍。 患者行CT平扫示松果体区类圆形病灶,肿瘤呈等高混杂密度灶,边界清楚,散在小钙化灶,双侧侧脑室及3脑室前部扩大。MRI检查示肿瘤在T加权像呈等信号,在T加权像为高信号,Gd-DTPA增强对比为均一强化表现。激素系列检查AFP及HCG均在正常范围内。该患者初步考虑为()A
松果体瘤B
松果体母细胞瘤C
畸胎瘤D
生殖细胞瘤E
胶质瘤
考题
多选题病历摘要:患者男性,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检:一般可,神清,双眼视力1.2,眼底正常,双瞳孔等大等圆(3mm),光反射灵敏,双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常,Romberg征(+),病理征(-)。入院诊断主要考虑哪些疾病?提示:门诊CT示三脑室后部类圆形占位病变,脑室系统无扩大。()A松果体细胞瘤B生殖细胞瘤C脊索瘤D颅咽管瘤E胶质瘤F畸胎瘤
考题
多选题患者男性,24岁,因“轻微头痛伴恶心20余天,加重伴视物模糊7天”入院。查体:青年男性,意识清楚,精神萎靡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,视力基本正常,第二性征发育差,四肢肌力及肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。
提示:患者行颅脑CT检查示轻度脑积水,松果体区高密度影,颅脑MRI检查示松果体区异常信号,3cm大小,T1等信号,T2高信号,均质,增强扫描呈均质显著强化,肿瘤沿三脑室两侧缘生长,钙化的松果体偏离中线。实验室检查示患者AFP及HCG显著增高。初步诊断为生殖细胞瘤。患儿入院3天后,突发昏迷,呼吸微弱,双侧瞳孔略散大,对光反射消失。此时应采取的治疗措施为()A20%甘露醇250ml快速静脉滴注B气管插管+简易气囊辅助呼吸C心电监护D颅脑CT检查E侧脑室引流术F颅脑MRI检查
考题
单选题生殖细胞瘤与松果体瘤鉴别,以下哪一项CT表现有利于生殖细胞瘤的诊断()A
肿瘤位于三脑室后部B
肿瘤中度增强C
松果体钙化被肿瘤包围D
松果体钙化移位E
脑积水
考题
单选题松果体瘤与生殖细胞瘤鉴别,以下哪一项CT表现有利于松果体瘤的诊断:()A
脑积水B
第三脑室后部受压C
肿瘤内有钙化D
松果体钙化移位E
肿瘤增强
考题
单选题患儿,男,12岁。CT示松果体区肿瘤,内有点状钙化,增强扫描肿瘤和侧脑室室管膜明显强化,最可能的诊断为()A
松果体瘤B
生殖细胞瘤C
畸胎瘤D
星形细胞瘤E
室管膜瘤
考题
单选题关于松果体瘤与生殖细胞瘤的鉴别诊断,下列哪项CT表现有利于松果体瘤的诊断( )A
脑积水B
三脑室后部受压C
肿瘤内有钙化D
松果体钙化移位E
肿瘤增强