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男性患者，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是
A．大动脉炎
B．巨细胞动脉炎
C．结节性多动脉炎
D．显微镜下多血管炎
E．Wegener肉芽肿
参考答案
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考题
患者男性，12岁，因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体：四肢关节显著增粗，膝关节屈曲畸形，手指短粗，活动受限，扁平足，四肢肌肉中度萎缩。X线片：四肢骺板消失，部分骨化，骨端增粗。 最可能的诊断是A、 类风湿关节炎B、 慢性化脓性骨髓炎C、 硬化性骨髓炎D、 右股骨远端恶性肿瘤E、 大骨节病治疗的重点在于A、 预防为主B、 手术治疗C、 中药内服D、 针灸E、 物理治疗
考题
患者男性，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是A．大动脉炎B．巨细胞动脉炎C．结节性多动脉炎D．显微镜下多血管炎E．Wegener肉芽肿
考题
患者，男，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是A．大动脉炎B．巨细胞动脉炎C．结节性多动脉炎D．显微镜下多血管炎E．Wegener肉芽肿
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）A、单一关节肿胀B、血沉增快C、X线平片关节间隙有无狭窄D、关节穿刺行关节液检查E、活组织检查
考题
患者，男性，56岁。右肘关节疼痛3个月来诊；查体：右前臂近肘关节外侧压痛，右肘关节活动自如，局部未见明显红肿及静脉怒张。下列检查方法首选（）A、MRI平扫B、血管造影C、CT平扫D、超声E、体层摄影
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据（）。A、单一关节肿胀B、血沉增快C、X线平片关节间隙有无狭窄D、关节穿刺行关节液检查E、活组织检查F、膝关节MRI检查
考题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。此患者的膝关节早期X线主要表现是（）。A、以骨质增生为主B、骨质增生与破坏并存C、以骨破坏为主D、局限性脱钙E、关节间隙消失F、关节间隙增宽
考题
患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。下一步最先应对患者进行的检查是（）。A、皮肤活检B、颞动脉活检C、肌肉组织病理学检查D、眼底检查E、颅脑CT
考题
患者，男性，56岁。右肘关节疼痛3个月来诊；查体：右前臂近肘关节外侧压痛，右肘关节活动自如，局部未见明显红肿及静脉怒张。询问患者病史：有咳嗽，曾有痰中带血丝；可建议患者行下列哪种检查（）A、手术探查B、专家体检C、放射性核素扫描D、支气管镜E、胸部X线片
考题
患者，男性，56岁。右肘关节疼痛3个月来诊；查体：右前臂近肘关节外侧压痛，右肘关节活动自如，局部未见明显红肿及静脉怒张。该患者首选影像检查方法为（）A、MRIB、血管造影C、CTD、X线平片E、体层摄影
考题
某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。为明确诊断，建议行以下检查，但应除外（）A、骨盆十双膝关节正侧位片B、骶髂关节CTC、类风湿因子D、血尿酸E、HLA-B27
考题
多选题患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V-级。
恰当的干预措施包括（）A注意休息B大剂量糖皮质激素C小剂量糖皮质激素D联合非甾体消炎药E联合免疫抑制药F补充钙剂和维生素D
考题
单选题患者男性，12岁，因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体：四肢关节显著增粗，膝关节屈曲畸形，手指短粗，活动受限，扁平足，四肢肌肉中度萎缩。X线片：四肢骺板消失，部分骨化，骨端增粗。治疗的重点在于（）A
预防为主B
手术治疗C
中药内服D
针灸E
物理治疗
考题
单选题患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。复位不成功的标志是（）A
疼痛减轻B
原肩胛盂处空虚感消失C
方肩畸形消失D
Duga征阴性E
弹性固定
考题
单选题[复合型非选择题]某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。为明确诊断，建议行以下检查，但应除外（）A
骨盆+双膝关节正侧位片B
骶髂关节CTC
类风湿因子D
血尿酸E
HLA-B
考题
单选题患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR55mm/h。该患者最可能的诊断是（）A
脑膜脑炎B
大动脉炎C
巨细胞动脉炎D
ANCA相关性血管炎E
风湿性多肌痛
考题
单选题患者，男性，56岁。右肘关节疼痛3个月来诊；查体：右前臂近肘关节外侧压痛，右肘关节活动自如，局部未见明显红肿及静脉怒张。下列检查方法首选（）A
MRI平扫B
血管造影C
CT平扫D
超声E
体层摄影
考题
单选题某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。为明确诊断，建议行以下检查，但应除外（）A
骨盆十双膝关节正侧位片B
骶髂关节CTC
类风湿因子D
血尿酸E
HLA-B27
考题
单选题患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V-级。
该患者目前的诊断为（）（提示尿常规：正常。ESR115mm/h，CRP36mg/L。肝、肾功能：正常。肌酶谱：正常。EMG://正常。EEG://正常。颞浅动脉病理：肉芽肿性炎症，伴大量单核细胞浸润。）A
巨细胞动脉炎B
风湿性多肌痛C
多发性肌炎D
大动脉炎E
巨细胞动脉炎合并风湿性多肌痛F
巨细胞动脉炎合并多发性肌炎G
大动脉炎合并骨关节炎
考题
单选题患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。最可能的诊断是（）。A
皮肌炎B
结节性多动脉炎C
坏疽性脓皮病D
巨细胞动脉炎E
吉兰-巴雷综合征（格林-巴利综合征）
考题
多选题患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V-级。
为明确诊断，应进行的检查包括（）A尿常规B红细胞沉降率及C-反应蛋白C肝、肾功能D血清肌酶谱E颞浅动脉活检F肌电图
考题
单选题某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。该患者可能的诊断为（）A
强直性脊柱炎B
类风湿关节炎C
痛风D
系统性红斑狼疮E
骨性关节炎
考题
单选题患者男性，12岁，因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体：四肢关节显著增粗，膝关节屈曲畸形，手指短粗，活动受限，扁平足，四肢肌肉中度萎缩。X线片：四肢骺板消失，部分骨化，骨端增粗。最可能的诊断是（）A
类风湿关节炎B
慢性化脓性骨髓炎C
硬化性骨髓炎D
右股骨远端恶性肿瘤E
大骨节病
考题
单选题患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。首先考虑的诊断是（）A
肱骨外科颈骨折B
肩锁关节脱位C
锁骨中外1/3骨折D
肩关节脱位E
肩关节周围炎
考题
单选题患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR55mm/h。最有助于确诊的检查是（）A
C-反应蛋白B
脑电图C
颅脑MRID
血管造影E
颞浅动脉活检
考题
单选题患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。解除外固定后，该患者左侧肩、肘关节活动受限，处理方法是（）A
单纯予以物理治疗B
行关节囊切开松解术C
在局部麻醉下行手法复位D
延长外固定1～2周E
进行关节各个活动方向的主动锻炼
考题
单选题患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。复位成功后，应屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间是（）A
1周B
2周C
3周D
4周E
6周
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