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患者,女性,58岁。现胃大部切除术后第三天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是
A、用温水为患者擦浴
B、通知营养科调整患者饮食
C、开放静脉通路,点滴抗生素
D、检查血常规,观察白细胞数量
E、遵医嘱发退热药
B、通知营养科调整患者饮食
C、开放静脉通路,点滴抗生素
D、检查血常规,观察白细胞数量
E、遵医嘱发退热药
参考答案
参考解析
解析:护理措施可分为以下三类:依赖性的护理措施、协作性的护理措施和独立性的护理措施。
依赖性的护理措施:即护士遵医嘱执行的具体措施,如给药、静脉输液等。独立性的护理措施:即护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。如护士发现患者发高烧,然后用温水帮患者擦浴,帮助降温。协作性的护理措施:即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。比如护士协助医生进行颈静脉穿刺。选项E、C属于依赖性护理措施;B、D属于协作性护理措施;A属于独立性护理措施。
依赖性的护理措施:即护士遵医嘱执行的具体措施,如给药、静脉输液等。独立性的护理措施:即护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。如护士发现患者发高烧,然后用温水帮患者擦浴,帮助降温。协作性的护理措施:即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。比如护士协助医生进行颈静脉穿刺。选项E、C属于依赖性护理措施;B、D属于协作性护理措施;A属于独立性护理措施。
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考题
患者,女,68岁。胃大部切除术后第3天,体温39.3。C。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是A.用温水帮患者擦浴B.通知营养科调整患者饮食C.开放静脉通道,点滴抗生素D.遵医嘱发退热药E.检查血常规,看白细胞数量
考题
阑尾切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是A、遵医嘱为患者切口换药B、开放静脉通道,点滴抗生素C、检查血常规,看白细胞数量D、用温水帮患者擦浴降温E、在营养科的指导下帮助患者调整饮食
考题
患者,女性,31岁。急性上呼吸道感染。测量体温39,医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于( )
A.非护理措施B.独立性护理措施C.协作性护理措施D.依赖性护理措施E.预防性护理措施
考题
患者,女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是A.遵医嘱发退热药B.用温水帮患者擦浴C.通知营养科调整患者饮食D.开放静脉通道,点滴抗牛素E.检查血常规,看白细胞数量
考题
患者,女性,70岁。胃大部切除术后第3天,体温39.5。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是( )
A.遵医嘱发退热药B.开放静脉通道,抗生素静脉输液C.检查血常规,看白细胞数量D.乙醇拭浴E.通知营养科调整患者饮食
考题
患者,女性,37岁。胃大部切除术后第3天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是A.增加床上活动B.胃肠减压C.腹部热敷D.肛管排气E.环形按摩腹部
考题
患者,女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是A、遵医嘱发退热药B、用温水帮患者擦浴C、通知营养科调整患者饮食D、开放静脉通道,点滴抗生素E、检查血常规,看白细胞数量
考题
患者女,30岁。阑尾切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是A、遵医嘱为患者切口换药B、开放静脉通道,看白细胞数量C、检查血常规,看白细胞数量D、用温水帮患者擦浴降温E、在营养科的指导下帮助患者调整饮食
考题
患者,女性,31岁。测体温39℃,医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于A.非护理措施
B.独立性护理措施
C.协作性护理措施
D.依赖性护理措施
E.预防性护理措施
考题
患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。护士应给予患者的等级护理是
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.围术期护理
考题
患者女.30岁。阑尾切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是A.遵医嘱为患者切口换药
B.开放静脉通道,看白细胞数量
C.检查血常规,看白细胞数量
D.用温水帮患者擦浴降温
E.在营养科的指导下帮助患者调整饮食
考题
患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。护士应给予患者的等级护理是()。A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、围术期护理
考题
患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。下列属于“潜在的护理诊断”的是()。A、潜在并发症:出血B、体温过高:与术后感染有关C、有受伤的危险:与头晕有关D、便秘:与麻醉后肠蠕动有关E、知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
考题
单选题患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。下列属于“潜在的护理诊断”的是()。A
潜在并发症:出血B
体温过高:与术后感染有关C
有受伤的危险:与头晕有关D
便秘:与麻醉后肠蠕动有关E
知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
考题
单选题患者女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是()。A
遵医嘱发退热药B
用温水帮患者擦浴C
通知营养科调整患者饮食D
开放静脉通道,点滴抗生素E
检查血常规,看白细胞数量
考题
单选题患者女,30岁。阑尾切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是()A
遵医嘱为患者切口换药B
开放静脉通道,看白细胞数量C
检查血常规,看白细胞数量D
用温水帮患者擦浴降温E
在营养科的指导下帮助患者调整饮食
考题
问答题某患者行“胃大部切除术”,术后患者切口处疼痛,请列出其疼痛的护理措施。
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