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患者,男性,53岁。腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T 36℃,P 90次/分钟,BP 115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一气液平面。WBC 9×10/L,中性粒细胞比例0.75。发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。

若在术后8天拔除腹腔引流管,2天后患者出现腹部持续性疼痛,体温升高达39℃,肠鸣音减弱。应考虑患者并发了
A.肠麻痹
B.肠痉挛
C.吻合口瘘
D.粘连性肠梗阻
E.肿瘤破裂

参考答案

参考解析
解析:1.53岁,男性患者有不全性肠梗阻及大便性状改变4个多月,体重减轻;体检:右下腹触及肿块,无全身感染表现,应怀疑回盲部肿瘤引起的闭袢性肠梗阻。
4.结肠癌患者并发急性闭袢性肠梗阻时,需予以禁食、胃肠减压,纠正水、电解质、酸碱失衡等准备,并行紧急手术,尽早解除梗阻。
5.此为闭袢性肠梗阻患者,应禁止进食任何食物或液体。
6.术后10天为吻合口瘘的好发阶段,且患者表现为急性腹膜炎的症状和体征,故应考虑出现吻合口瘘。
更多 “患者,男性,53岁。腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T 36℃,P 90次/分钟,BP 115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一气液平面。WBC 9×10/L,中性粒细胞比例0.75。发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。若在术后8天拔除腹腔引流管,2天后患者出现腹部持续性疼痛,体温升高达39℃,肠鸣音减弱。应考虑患者并发了 A.肠麻痹 B.肠痉挛 C.吻合口瘘 D.粘连性肠梗阻 E.肿瘤破裂” 相关考题
考题 (130—135题共用题干) 患者,男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时有腹胀。大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,190次/分钟,BP1 15/70mmH9;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一气液平面。WBC 9 X 109/L,中性粒细胞比例0.75.发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。 130.根据该患者的症状,初步考虑为A.幽门梗阻B.胆道梗阻C.急性胃肠炎D.肠梗阻E.急性胰腺炎

考题 患者,男性,53岁。腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T 36℃,P 90次/分钟,BP 115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一气液平面。WBC 9×109/L,中性粒细胞比例0.75。发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。根据该患者的症状,初步考虑为A.幽门梗阻B.胆道梗阻C.急性胃肠炎D.肠梗阻E.急性胰腺炎

考题 患者,男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时有腹胀。大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分钟,BP115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一气液平面。WBC9×109/L,中性粒细胞比例0.75。发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。根据该患者的症状,初步考虑为A.幽门梗阻B.胆道梗阻C.急性胃肠炎D.肠梗阻E.急性胰腺炎

考题 患者,女,55岁。腹痛、腹胀,呕吐1天,近三个月来时有腹胀,大便带黏液,无血渍,查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压14/10kPa(115/75mmHg),腹胀,未见肠型,腹软,右下腹可触及斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个液气平面,白细胞9.5×10/L,中性粒细胞80%,可能是A.阑尾周围脓肿B.回盲部肿瘤C.回盲部结核D.克罗恩病E.回盲部肠套叠

考题 女性55岁,腹痛腹胀。呕吐1天,近3个月来有时腹胀,大便带粘液,无血渍,查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压14/10kPa(115/75mmHg),腹胀,未见肠型,腹软,右下腹可触及斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见有一个液气平面,白细胞9.5×109/L,中性80%,可能是A、阑尾周围脓肿 B、回盲部肿瘤 C、回盲部结核 D、克罗恩病 E、回盲部肠套叠

考题 患者,男性,53岁。腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T 36℃,P 90次/分钟,BP 115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一气液平面。WBC 9×10/L,中性粒细胞比例0.75。发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。该患者目前存在的护理诊断,不正确的是 A.体液不足 B.疼痛 C.自我形象紊乱 D.营养失调:低于机体需要量 E.睡眠型态紊乱

考题 患者,男性,53岁。腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T 36℃,P 90次/分钟,BP 115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一气液平面。WBC 9×10/L,中性粒细胞比例0.75。发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。针对该患者的处理原则是 A.口服液体石蜡通便 B.低压灌肠 C.紧急手术解除梗阻 D.抗结核治疗 E.解痉止痛

考题 患者,男性,53岁。腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T 36℃,P 90次/分钟,BP 115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一气液平面。WBC 9×10/L,中性粒细胞比例0.75。发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。该患者的症状最可能是由于以下何种原因引起 A.阑尾周围脓肿 B.结肠结核 C.结肠肿瘤 D.回盲部肠套叠 E.肠扭转

考题 患者,男性,53岁。腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T 36℃,P 90次/分钟,BP 115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一气液平面。WBC 9×10/L,中性粒细胞比例0.75。发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。针对该患者的术前准备,错误的是 A.生命体征平稳可取半坐卧位 B.合理输液并记录出入量 C.禁食 D.胃肠减压 E.从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道

考题 女性,55岁,腹痛、腹胀、呕吐1天,近3个月来有时腹胀,大便带黏液,无血渍。查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压14/10kPa(115/75mmHg),腹胀,未见肠型,腹软,右下腹可触及斜行肿块,质韧、压痛。腹部透视见有一个液气平面。白细胞9.5×109/L,中性粒细胞0.80。可能是()A、回盲部结核B、回盲部肿瘤C、阑尾周围脓肿D、Crohn病E、回盲部肠套叠

考题 单选题患者,女性,55岁,腹痛腹胀,呕吐一天。近三个月来有时腹胀,大便带黏液,无血渍,查体:体温36%,脉搏80次/分,血压14/10kPa(115/75mmHg),腹胀,未见肠型,腹软,右下腹可触及斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见有一个液气平面,白细胞9.5×109/L。中性80%,可能是()A 阑尾周围脓肿B 回盲部肿瘤C 回盲部结核D 克隆病E 回盲部肠套叠

考题 单选题男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分,Bp115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L,中性粒细胞75%。发病以来,病人体重减轻5kg,睡眠欠佳。该病人的上述问题出现最可能的原因是()A 阑尾周围脓肿B 结肠结核C 结肠肿瘤D 回盲部肠套叠E 肠扭转

考题 单选题患者,男性,48岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁4h。近半年时有腹胀,大便带黏液,次数增加,每日3~4次,无排便不尽及里急后重感。体查:T36℃,P 96/min,血压110/70mmHg;腹部膨隆,未见肠型,腹部柔软,右下腹可触及一肿块,质地柔韧有压痛,腹部平片见一气液平面。发病以来。患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。针对该患者的术前准备,下列哪一项是错误的()A 生命体征平稳后可采取半卧位B 合理补液并记录出入量C 禁食D 胃肠减压E 从胃管注入等渗平衡盐溶液清洁灌肠

考题 单选题男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分,Bp115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L,中性粒细胞75%。发病以来,病人体重减轻5kg,睡眠欠佳。该病人目前存在的护理诊断,不正确的是()A 体液不足B 疼痛C 自我形象紊乱D 营养失调:低于机体需要量E 睡眠型态紊乱

考题 单选题男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分,Bp115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L,中性粒细胞75%。发病以来,病人体重减轻5kg,睡眠欠佳。针对该病人的术前准备,错误的是()A 生命体征平稳可取半坐卧位B 合理输液并记录出入量C 禁食D 胃肠减压E 从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道

考题 单选题患者,男性,48岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁4h。近半年时有腹胀,大便带黏液,次数增加,每日3~4次,无排便不尽及里急后重感。体查:T36℃,P 96/min,血压110/70mmHg;腹部膨隆,未见肠型,腹部柔软,右下腹可触及一肿块,质地柔韧有压痛,腹部平片见一气液平面。发病以来。患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。该患者目前存在的护理诊断,不正确的是()A 体液不足B 疼痛C 自我形象紊乱D 营养失调E 睡眠形态紊乱

考题 单选题患者,男性,48岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁4h。近半年时有腹胀,大便带黏液,次数增加,每日3~4次,无排便不尽及里急后重感。体查:T36℃,P 96/min,血压110/70mmHg;腹部膨隆,未见肠型,腹部柔软,右下腹可触及一肿块,质地柔韧有压痛,腹部平片见一气液平面。发病以来。患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。对该患者的处理原则应该是()A 口服液体石蜡通便B 低压灌肠C 手术解除梗阻D 抗结核治疗E 解痉止痛

考题 单选题患者,男性,48岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁4h。近半年时有腹胀,大便带黏液,次数增加,每日3~4次,无排便不尽及里急后重感。体查:T36℃,P 96/min,血压110/70mmHg;腹部膨隆,未见肠型,腹部柔软,右下腹可触及一肿块,质地柔韧有压痛,腹部平片见一气液平面。发病以来。患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。若在手术后8d拔除腹腔引流管,2d后患者出现腹部持续性疼痛,体温升高达3992,肠呜音减弱。应考虑该患者并发了()A 肠麻痹B 肠痉挛C 吻合口瘘D 粘连性肠梗阻E 肿瘤破裂

考题 单选题患者,男,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T 36℃,P 90次/分,BP 115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一液气平面。白细胞9×l09/L,中性粒细胞75%。发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。若在术后8天拔除腹腔引流管,2天后患者出现腹部持续性疼痛,体温升高达39℃,肠鸣音减弱。应考虑患者并发了A 肠麻痹B 肠痉挛C 粘连性肠梗阻D 吻合口瘘E 肿瘤破裂

考题 单选题男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分,Bp115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L,中性粒细胞75%。发病以来,病人体重减轻5kg,睡眠欠佳。病人术后4天仅排便2次,自觉腹胀明显,以下护理措施错误的是()A 灌肠B 鼓励病人多饮水C 鼓励病人下床活动D 腹部按摩E 鼓励病人多进食蔬菜

考题 单选题男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分,Bp115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一液气平面。WBC9×109/L,中性粒细胞75%。发病以来,病人体重减轻5kg,睡眠欠佳。 根据该病人的症状,初步考虑为()A 幽门梗阻B 胆道梗阻C 急性胃肠炎D 肠梗阻E 急性胰腺炎

考题 单选题患者,男,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T 36℃,P 90次/分,BP 115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一液气平面。白细胞9×l09/L,中性粒细胞75%。发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。针对该患者的处理原则是A 口服液体石蜡通便B 低压灌肠C 抗结核治疗D 紧急手术解除梗阻E 解痉止痛

考题 单选题患者,男性,48岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁4h。近半年时有腹胀,大便带黏液,次数增加,每日3~4次,无排便不尽及里急后重感。体查:T36℃,P 96/min,血压110/70mmHg;腹部膨隆,未见肠型,腹部柔软,右下腹可触及一肿块,质地柔韧有压痛,腹部平片见一气液平面。发病以来。患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。根据该患者的症状,初步考虑为()A 幽门梗阻B 胆道梗阻C 急性胃肠炎D 肠梗阻E 急性胰腺炎

考题 单选题女性,55岁,腹痛、腹胀、呕吐1天,近3个月来有时腹胀,大便带黏液,无血渍。查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压14/10kPa(115/75mmHg),腹胀,未见肠型,腹软,右下腹可触及斜行肿块,质韧、压痛。腹部透视见有一个液气平面。白细胞9.5×109/L,中性粒细胞0.80。可能是()A 回盲部结核B 回盲部肿瘤C 阑尾周围脓肿D Crohn病E 回盲部肠套叠

考题 单选题男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分,Bp115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L,中性粒细胞75%。发病以来,病人体重减轻5kg,睡眠欠佳。针对该病人的处理原则是()A 口服液体石蜡通便B 低压灌肠C 紧急手术解除梗阻D 抗结核治疗E 解痉止痛

考题 单选题患者,男,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T 36℃,P 90次/分,BP 115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一液气平面。白细胞9×l09/L,中性粒细胞75%。发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。针对该患者的术前准备,错误的是A 生命体征平稳可取半坐卧位B 合理输液并记录出入量C 禁食D 胃肠减压E 从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道

考题 单选题患者,男性,48岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁4h。近半年时有腹胀,大便带黏液,次数增加,每日3~4次,无排便不尽及里急后重感。体查:T36℃,P 96/min,血压110/70mmHg;腹部膨隆,未见肠型,腹部柔软,右下腹可触及一肿块,质地柔韧有压痛,腹部平片见一气液平面。发病以来。患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。该患者的症状最可能是由于下列哪种原因引起()A 阑尾周围脓肿B 结肠结核C 结肠肿瘤D 回盲部肠套叠E 肠扭转