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患者，女，30岁。每次出门时，必要先向前走两步，再向后退一步，然后才走出门，否则患者便感到强烈的紧张不安，自感无法控制而去门诊就医。 患者应用氯米帕明的整个治疗时间不宜短于
A.3个月
B.2个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
B.2个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
参考答案
参考解析
解析：氯米帕明属于三环类抗抑郁药，除用于治疗各类的抑郁症状为主的精神障碍，还可用于治疗强迫症。为保证疗效，当患者症状缓解后，应以有效剂量继续巩固治疗至少6个月。
更多 “患者，女，30岁。每次出门时，必要先向前走两步，再向后退一步，然后才走出门，否则患者便感到强烈的紧张不安，自感无法控制而去门诊就医。 患者应用氯米帕明的整个治疗时间不宜短于A.3个月 B.2个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月 ” 相关考题
考题
患者，女，23岁，近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，感到苦恼，自己知道这些问题没必要考虑，但不能控制，已影响自己的学习和生活，既往体健。应首选的治疗药物是A、阿米替林B、氯米帕明C、卡马西平D、甲硫达嗪E、氯硝西泮
考题
某抑郁症患者，60岁。近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，大便秘结，整日卧床，有心悸。查体：血压90/60mmHg，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。治疗首选药物A、米帕明B、氯米帕明C、多虑平D、帕罗西汀E、阿米替林
考题
患者男,20岁,自述“在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头“,虽不伴有相应的行动,但却因此感到焦虑、紧张目前对该症状有明显治疗效果的药物是()。
A、舍曲林B、帕罗西汀C、氟伏沙明D、氟西汀E、氯米帕明
考题
女,23岁。近半年来脑子里总是反复考虑某些事情,感到苦恼,自己知道这些问题没必要考虑,但不能控制,影响自己的学习和生活。既往体健。治疗应首选的药物是()。
A.阿米替林B.氯硝西泮C.卡马西平D.氯米帕明E.硫利达嗪
考题
某男，42岁，司机。从小听话，做事认真，要求完美。自小家中经济条件不好，但是喜欢“穷讲究”，讲卫生，衣服上有小点污迹就自觉不适，非要洗干净或更换干净衣服才觉舒服。做事不放心，高考时因对某道题反复检查未能全部完成考题，名落孙山。成为一名司机后认为工作与生命安全相关，更加小心谨慎。每次出车前总是莫名其妙的紧张、担心，具体不知道自己在担心什么。爱护车辆清洁，有小点污点即反复冲洗。担心自己忘带相关证件每天反复检查，即使明知带了仍忍不住要检查不停。有时看见人群在前方就有驾车把人群撞飞的冲动，自知这种冲动不对，但冲动不止，从而感到非常痛苦。每次发动车之前必说三次“阿弥陀佛”，否则下车重来，患者自觉没有必要，但无法控制。以上资料提示该患者可能存在哪些精神症状A、焦虑症状B、强迫怀疑C、人格解体D、强迫洗涤E、强迫检查F、强迫性仪式动作G、强迫意向H、强制性思维目前需要考虑的诊断有A、强迫障碍B、偏执性精神障碍C、焦虑障碍D、适应障碍E、人格障碍F、社交焦虑障碍G、恐惧症H、创伤后应激障碍可以给患者的治疗包括A、氯米帕明B、行为治疗C、奥氮平D、利培酮E、阿普唑仑F、帕罗西汀G、ECTH、喹硫平提示：经氯米帕明250mg/d和行为治疗8周，患者情况有所改善，但心慌、口干、视物模糊、嗜睡，对药物不能耐受。对此情况，下一步的处理可考虑A、停氯米帕明，换阿米替林B、维持现有治疗到12周C、手术治疗D、加丙戊酸钠E、ECTF、逐停氯米帕明，换帕罗西汀G、抗精神病药
考题
患者男，19岁，学生。某日去邮局领取汇款300元，柜台上放着3张100元，一目了然，患者接过后便放进衣袋。一出邮局，觉此举过于疏忽，唯恐刚才数错了，便将钱拿出反复再数。又一转念，是否衣袋里原来就有1张100元的钞票呢？明知自己并没有弄错，但仍无法控制，为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。该患者首选的治疗方法是（）A、氯米帕明+心理治疗B、丙米嗪+心理治疗C、氯氮平+心理治疗D、利培酮+心理治疗E、阿普唑仑+心理治疗
考题
患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。继续治疗一周后，该患者出现不愿讲话，情绪低落，偶有自杀念头，睡眠差，对该患者作何处理（）A、必要时加用阿米替林B、加大奎硫平的剂量C、必要时电休克治疗D、必要时加用SSRI类抗抑郁药E、必要时加用米帕明F、必要时加用氯米帕明G、维持原治疗方案
考题
单选题某男，42岁，司机。从小听话，做事认真，要求完美。自小家中经济条件不好，但是喜欢"穷讲究"，讲卫生，衣服上有小点污迹就自觉不适，非要洗干净或更换干净衣服才觉舒服。做事不放心，高考时因对某道题反复检查未能全部完成考题，名落孙山。成为一名司机后认为工作与生命安全相关，更加小心谨慎。每次出车前总是莫名其妙的紧张、担心，具体不知道自己在担心什么。爱护车辆清洁，有小点污点即反复冲洗。担心自己忘带相关证件每天反复检查，即使明知带了仍忍不住要检查不停。有时看见人群在前方就有驾车把人群撞飞的冲动，自知这种冲动不对，但冲动不止，从而感到非常痛苦。每次发动车之前必说三次"阿弥陀佛"，否则下车重来，患者自觉没有必要，但无法控制。对此情况，下一步的处理可考虑（提示：经氯米帕明250mg／d和行为治疗8周，患者情况有所改善，但心慌、口干、视物模糊、嗜睡，对药物不能耐受。）（）A
停氯米帕明，换阿米替林B
维持现有治疗到12周C
手术治疗D
加丙戊酸钠E
ECTF
逐停氯米帕明，换帕罗西汀G
抗精神病药
考题
单选题患者，女，30岁。每次出门时，必要先向前走两步，再向后退一步，然后才走出门，否则患者便感到强烈的紧张不安，自感无法控制而去门诊就医。患者应用氯米帕明的整个治疗时间不宜短于（）。A
3个月B
2个月C
4个月D
5个月E
6个月
考题
单选题患者，男性，19岁，学生。某日去邮局领取汇款300元，柜台上放着三张一百元，一目了然，患者接过后便放进衣袋。一出邮局，觉此举过于疏忽，唯恐刚才数错了，便将钱拿出反复再数。又一转念，是否衣袋里原来就有一张一百元的钞票呢？明知自己并没有弄错，但仍无法控制，为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不堪。从此出现做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。该患者首选的治疗方法是（）A
氯米帕明+心理治疗B
米帕明+心理治疗C
氯氮平+心理治疗D
利培酮+心理治疗E
阿普唑仑+心理治疗
考题
单选题患者女性，52岁。因情绪低、体重下降、失眠5个月，加重2周轻生观念入院。既往冠心病2年，心电图示：T波低平，最佳药物治疗方案为（）A
阿米替林B
氯米帕明C
多塞平D
米帕明E
舍曲林
考题
单选题患者，女，30岁。每次出门时，必要先向前走两步，再向后退一步，然后才走出门，否则患者便感到强烈的紧张不安，自感无法控制而去门诊就医。首先考虑患者出现了（ ）A
惊恐障碍B
恐怖障碍C
强迫障碍D
躯体形式障碍E
适应障碍
考题
单选题患者，女，23岁，近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，感到苦恼，自己知道这些问题没必要考虑，但不能控制，已影响自己的学习和生活，既往体健。应首选的治疗药物是（）。A
阿米替林B
氯米帕明C
卡马西平D
甲硫达嗪E
氯硝西泮
考题
单选题患者，女，30岁。每次出门时，必要先向前走两步，再向后退一步，然后才走出门，否则患者便感到强烈的紧张不安，自感无法控制而去门诊就医。下列哪项属于对该患者心理方面的评估（）。A
病前性格如何B
个人卫生情况C
皮肤情况D
睡眠情况E
服药情况
考题
多选题患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。继续治疗一周后，该患者出现不愿讲话，情绪低落，偶有自杀念头，睡眠差，对该患者作何处理（）A必要时加用阿米替林B加大奎硫平的剂量C必要时电休克治疗D必要时加用SSRI类抗抑郁药E必要时加用米帕明F必要时加用氯米帕明G维持原治疗方案
考题
多选题患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。对上述症状可做何处理（）A将米帕明适当减量观察B增加米帕明的剂量C换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药D换成阿米替林治疗E换成多塞平治疗F换成氯米帕明G加用盐酸苯海索
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