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患者,男,39岁,因急性梗阻性化脓性胆管炎收入住院,术后放置T管,术后何时拔管?
A.6小时
B.1天
C.3天
D.7天
E.2周
B.1天
C.3天
D.7天
E.2周
参考答案
参考解析
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎术后常规2周拔出T管。
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考题
患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热、伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。患者术后4天,T型管引流的护理正确的是()。A.鼓励患者术后当日早期下床活动B.“T”型管留置一周可拔管C.下床活动时引流袋应高于腹部切口D.“T”型管造影显示通畅后可考虑拔管E.“T”型管阻塞后不可加压冲洗
考题
患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC4.5×1012/L,WBC9.0×109/L该患者术后并发了A.腹腔脓肿B.术后出血C.肠麻痹D.胆瘘E.切口感染
考题
男,49岁,急性化脓性梗阻性胆管炎患者,在硬脊膜外麻醉下行胆囊切除、胆总管切开取石+T管引流术。手术后返回病房应采取的卧位是A.平卧位,头偏向一侧B.半坐卧位C.侧卧位D.俯卧位E.仰卧中凹卧位
考题
患者,女性,42岁。胆管结石病史6年。1小时前突发上腹部绞痛,并寒战、高热、恶心、呕吐,现神志淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟行紧急手术。术后T管的护理不妥的是A、做好引流管周围皮肤的护理B、一般术后6~8天即可拔管C、拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞,待1~2天自行封闭D、拔管前经T形管做胆道造影,造影后继续引流2~3天E、保持无菌,防止逆行感染行术前护理,不正确的是A、吸氧B、给予吗啡镇静止痛C、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱D、加强休克的护理E、遵医嘱应用抗生素
考题
胆总管探查术后,拔除引流T管的条件不包括( )。A、出现肛门排气即可拔管B、通常术后2周才考虑拔管C、胆汁引流量必须明显减少D、拔管前试夹闭T管2~3天,患者不痛、不胀、不黄、不热E、经T管造影证实胆总管通畅,无结石残留
考题
口腔颌面外科气管插管全身麻醉术后拔管的时机是A.手术完毕即刻拔管
B.手术完毕,患者生命体征正常即可拔管
C.患者神志基本清醒,吞咽、咳嗽反射恢复方可拔管
D.手术完毕患者完全清醒后4~6小时方可拔管
E.术后任何时间均可拔管
考题
患者,女性,42岁。胆管结石病史6年。1小时前突发上腹部绞痛,并寒战、高热、恶心、呕吐,现神志淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟行紧急手术。术后T管的护理不妥的是
A.做好引流管周围皮肤的护理
B.一般术后6~8天即可拔管
C.拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞,待1~2天自行封闭
D.拔管前经T形管做胆道造影,造影后继续引流2~3天
E.保持无菌,防止逆行感染
考题
患者,女性,48岁,急性胆管炎、胆管结石术后,留置T管引流及腹腔引流管。T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是A.拔管前夹管观察1~2天
B.保持引流管通畅
C.引流袋不得高于引流出口
D.观察引流量和性状
E.每天更换引流袋
考题
张女士,63岁,因"右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时"入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后T管引流的作用不包括()A、防止胆汁性腹膜炎B、引流胆汁C、防止胆管狭窄、梗阻等并发症D、支撑胆道E、防止胆道出血
考题
某女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切开取石、T型管引流术。术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×109/L。该病人术后并发了()。A、腹腔脓肿B、术后出血C、肠麻痹D、胆瘘E、切口感染
考题
患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。
该患者术后并发了()A、腹腔脓肿B、术后出血C、肠麻痹D、胆瘘E、切口感染
考题
患者,女性,48岁,急性胆管炎、胆管结石术后,留置T管引流及腹腔引流管。T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是()。A、保持引流管通畅B、每天更换引流袋C、观察引流量和性状D、拔管前夹管观察1~2天E、引流袋不得高于引流出口
考题
女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×106/L。该病人术后并发了:().A、腹腔脓肿B、术后出血C、肠麻痹D、胆痿E、切口感染
考题
单选题患者女,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热,伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。术后针对T形管引流的护理措施,不妥的是( )A
记录引流胆汁的量、色及性状B
拔管前夹管观察1~2天C
一般留至2周D
拔管前经T形管胆道造影E
每日用生理盐水冲洗T形管
考题
单选题张女士,63岁,因"右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时"入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后病人取半卧位的目的不包括()A
减少术后的出血B
利于腹腔的引流C
减轻伤口缝线的张力D
减轻术后伤口的疼痛E
利于病人的呼吸
考题
单选题患者,男,39岁,因急性梗阻性化脓性胆管炎收入住院,术后放置T管,病人带T管出院,护士给予指导,其中不正确的是( )A
固定引流管和放置引流袋B
避免举重物C
采取淋浴方式D
每日同一时间更换引流袋E
保证通畅,定时冲洗
考题
单选题胆总管探查术后,拔除引流T管的条件不包括( )。A
出现肛门排气即可拔管B
通常术后2周才考虑拔管C
胆汁引流量必须明显减少D
拔管前试夹闭T管2~3天,患者不痛、不胀、不黄、不热E
经T管造影证实胆总管通畅,无结石残留
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