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10岁男性患儿，一周前受凉，后出现血尿、水肿3天，近1天加重，同时出现头痛、头昏呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3℃，血压170／120mmHg，血BUN 7.8mmol/L，尿常规示：蛋白++，红细胞>100个／HP，白细胞30个／HP，该患儿可能的诊断为

A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病，高血压脑病
D.急性肾炎，高血压脑病
E.急性肾炎，颅内出血

参考答案

参考解析
解析：急性链球菌感染后肾炎简称急性肾炎，临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现，尿液检查均有红细胞增多，尿蛋白+～+++。根据该患儿表现可能为急性肾炎；在此基础上出现头痛，头昏，呕吐伴抽搐，血压较高，考虑为急性肾炎严重病例高血压脑病。
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考题 患儿女，10岁。无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmHg，查尿常规示：蛋白质(+++)，红细胞>100个／HP，白细胞15-20个/HP,管型5-10个/HP,血沉50mm／h，血BUN15mmol/L，血C301g/L，该患儿最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾炎B、急进性肾炎C、狼疮性肾炎D、肾炎性肾病E、急性肾小球肾炎伴泌尿系感染
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考题 8岁患儿，水肿、少尿4d，近1d来诉头痛、．头晕、呕吐并抽搐1次，查体：体温37．3 ℃，血压170／120mmH9，血BUN7．8mmol／L，尿常规示：蛋白(++)，红细胞100／HP，白细胞30个／HP，该患儿准确的诊断为A.急迸性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病，高血压脑病D.急性肾炎，高血压脑病E.急性肾炎，颅内出血
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考题 患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染（）A、发热B、尿频、尿急、尿痛C、肾区叩痛D、尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HPE、血肌酐升高
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考题 患者，男性，32岁，突然少尿、血尿。查体：血压170/100mmHg，嗜睡，全身水肿。尿常规：尿蛋白（+++）、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能：BUN32mmol/L。为明确诊断，应选择下列哪项检查（）A、肾脏B超B、肾盂造影C、血脂D、肾活检E、中段尿培养
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考题 患者，男性，32岁，突然少尿、血尿。查体：血压170/100mmHg，嗜睡，全身水肿。尿常规：尿蛋白（+++）、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能：BUN32mmol/L。该患者首选的治疗措施为（）A、静滴甘露醇B、静推地塞米松C、应用呋塞米D、抗感染治疗E、应用止血药物
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考题 患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症（）A、尿少B、水肿C、纳差、呕吐D、高血压E、尿常规：尿蛋白（+++），肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L
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考题 10岁女孩，无明显前驱病史，近3d来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿。测血压150/100mmHg，查尿常规示：蛋白（+++），红细胞100/HP，白细胞15～20/HP，管型5～10/HP，血沉50mm/h，血BUN15mmol/L，血C30.1g/L。该患儿最可能的诊断是（）A、急性链球菌感染后肾炎B、急进性肾炎C、狼疮性肾炎D、肾炎性肾病E、急性肾小球肾炎伴泌尿系感染
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考题 10岁男孩，水肿、少尿3天，近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体，体温37.3℃，血压165/115mmHg，血BUN7.8mmol/L。尿常规示，蛋白(++)，红细胞100个/HP，白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为（）。A、急性肾炎，高血压脑病B、慢性肾炎急性发作C、肾炎性肾病，高血压脑病D、急进性肾炎E、急性肾炎，颅内出血
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考题 女，8岁。水肿、少尿3天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。查体：T 37,3℃，BP 160/110mmHg，血BUN 7.8mmol／L，尿常规：蛋白(++)，红细胞100个/HP，白细胞30个／HP。该患儿准确的诊断应是（）A、急进性肾炎B、慢性肾炎急性发作C、肾炎性肾病，高血压脑病D、急性肾炎，高血压脑病E、急性肾炎，肾功能不全
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考题 单选题9岁女孩，水肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体。体温37.5℃，血压165/115mmHg，BUN7.9mmol/L。尿常规示，蛋白（++），红细胞100个/HP，白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为（）A 急性肾炎，高血压脑病B 慢性肾炎急性发作C 肾炎性肾病，高血压脑病D 急进性肾炎E 急性肾炎，颅内出血
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考题 单选题10岁患儿，浮肿、少尿4天。近一年来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐2次，查体：体溫37.5℃，血压168/120mmHg，血BUN7.9mmol/L，尿常规示，蛋白++，红细100个/HP，白细胞30个/HP，该患儿准确的诊断为（）。A 急性肾炎B 肾炎性肾病，高血压脑病C 慢性肾炎急性发作D 急性肾盂肾炎，高血压脑病
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考题 单选题8岁患儿，水肿、少尿4d，近1d来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3℃，血压170／120mmHg，血BUN7.8mmol／L，尿常规示：蛋白（++），红细胞＞100／HP，白细胞30个／HP，该患儿准确的诊断为（）。A 急进性肾炎B 慢性肾炎急性发作C 肾炎性肾病，高血压脑病D 急性肾炎，高血压脑病E 急性肾炎，颅内出血
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考题 单选题6岁患儿，水肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体，体温37.3℃，血压170/120mmHg，血BUN7.8mmol/L。尿常规示，蛋白++，红细胞：100个/HP，白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为（）A 急进性肾炎B 慢性肾炎急性发作C 肾炎性肾病，高血压脑病D 急性肾炎，高血压脑病E 急性肾炎，颅内出血
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