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绞窄性斜疝局部有感染者,应选的合理手术方式是
A.疝囊高位结扎术
B. Bassini法修补术
C. Halsted法修补术
D. McVay法修补术
E. Ferguson法修补术
B. Bassini法修补术
C. Halsted法修补术
D. McVay法修补术
E. Ferguson法修补术
参考答案
参考解析
解析:[考点]疝手术类型的选择
[分析]股痛最常用、最恰当的手术方法是McVay修补法,此法不仅能加强腹股沟管后壁,同时还能堵住股环。当发生绞窄性疝时,疝内容物已坏死,常需行肠切除吻合术,手术区多被污染,在高位结扎疝囊后,一般不宜作疝修补术,以免因感染而致修补失败,所以选择疝囊高位结扎术。
[分析]股痛最常用、最恰当的手术方法是McVay修补法,此法不仅能加强腹股沟管后壁,同时还能堵住股环。当发生绞窄性疝时,疝内容物已坏死,常需行肠切除吻合术,手术区多被污染,在高位结扎疝囊后,一般不宜作疝修补术,以免因感染而致修补失败,所以选择疝囊高位结扎术。
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考题
病人,男性,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年,10h前,用力排便时突感肿块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热,全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可触及肿块,张力高,触痛明显,全腹有压痛,腹、肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属A.腹股沟直疝,嵌顿性疝B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝C.腹股沟直疝,绞窄性疝D.腹股沟斜疝,绞窄性疝E.股疝,绞窄性疝
考题
患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。能提示绞窄疝的症状是A、疝块6h未回纳B、触痛减轻,肿块仍在C、有肠梗阻症状D、肿块有压痛E、患者被抬至医院绞窄疝确诊后,应采取的处理方法是A、立即手法复位解除绞窄B、立即手术C、经必要的术前准备后手术D、待疝块回纳后手术E、继续观察变化绞窄疝手术时,最关键的处理是A、将疝内容物立即推入腹腔B、妥善修补疝缺损部C、正确判断疝内容物生命力D、切除疝内小肠E、肠造瘘
考题
(124~125题共用备选答案)A.疝囊高位结扎术B.Bassini法修补术C.Halsted法修补术D.McVay法修补术E.Ferguson法修补术124.股疝最恰当的手术方式为125.绞窄性斜疝局部感染者应选择
考题
病人,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用力排便时突感腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属A、腹股沟斜疝,嵌顿性疝
B、腹股沟直疝,绞窄性疝
C、腹股沟斜疝,绞窄性疝
D、股疝,绞窄性疝
E、腹股沟直疝,嵌顿性疝
考题
林某,男性,56岁。有腹股沟斜疝史,在剧咳后,突感疝部疼痛,推之肿物不消,有肠梗阻的症状,5小时后由家人抬至医院,病人的疼痛已经减轻,但仍有肿块触痛,诊断为绞窄性疝。病人确诊为绞窄性疝后,应采取的处理措施为( )
A.立即手法复位解除绞窄
B.待疝块回纳后手术
C.经必要的术前准备后手术
D.立即送手术室手术
E.继续观察病情变化
考题
患者,男,68岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前,用力排便时突感肿块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,触痛明显,全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属于()A、腹股沟直疝,绞窄性疝B、腹股沟斜疝,嵌顿性疝C、腹股沟直疝,嵌顿性疝D、腹股沟斜疝,绞窄性疝E、股疝,绞窄性疝
考题
患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。绞窄疝确诊后,应采取的处理方法是()A、立即手法复位解除绞窄B、立即手术C、经必要的术前准备后手术D、待疝块回纳后手术E、继续观察变化
考题
单选题患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。绞窄疝确诊后,应采取的处理方法是()A
立即手法复位解除绞窄B
立即手术C
经必要的术前准备后手术D
待疝块回纳后手术E
继续观察变化
考题
单选题老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适,查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10,目前准备急诊手术治疗。该病人的临床诊断为()A
腹股沟直疝,嵌顿性疝B
腹股沟斜疝,嵌顿性疝C
腹股沟直疝,绞窄性疝D
腹股沟斜疝,绞窄性疝E
股疝,绞窄性疝
考题
单选题绞窄性斜疝局部有感染者,应选的合理手术方式()A
疝囊高位结扎术B
Bassini法修补术C
Halsted法修补术D
McVay法修补术E
Ferguson法修补术
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