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胃大部切除术后,碱性反流性胃炎可有()
A.右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征
B.上腹饱胀,呕吐食物和胆汁
C.上腹部突发剧痛,频繁呕吐,不含胆汁
D.进食后心悸,出汗,恶心,腹泻
E.剑突持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效
A.右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征
B.上腹饱胀,呕吐食物和胆汁
C.上腹部突发剧痛,频繁呕吐,不含胆汁
D.进食后心悸,出汗,恶心,腹泻
E.剑突持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效
参考答案
参考解析
解析:胃大部切除术后输出段梗阻表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁。输出段梗阻不能自行缓解,须手术加以解除。碱性反流性胃炎常发生于胃大部切除术后1~2年,由于丧失幽门括约肌,胆汁持续反流入胃,引起胃黏膜水肿、炎症、出血和糜烂。临床表现为典型的三联征:剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效,胆汁性呕吐和体重减轻。
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考题
胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁。诊断考虑A.输入襻综合征B.碱性反流性胃炎SX
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考题
单选题胃大部切除术后早期并发症是()A
吻合口溃疡B
胃排空延迟C
贫血D
碱性反流性胃炎E
残胃癌
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