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患儿，男，6个月，平时多汗，有夜惊。检查：枕秃明显，无颅骨软化症，前囟2.0cm，无方颅及鸡胸，肋外翻，四肢肌肉松弛，心肺检查无异常。早期诊断最可能的依据是
A.血碱性磷酸酶升高
B.病史与临床症状
C.血钙、磷降低
D.长骨X线异常
E.血25-（OH）D
下降
B.病史与临床症状
C.血钙、磷降低
D.长骨X线异常
E.血25-（OH）D
下降参考答案
参考解析
解析：维生素D缺乏性佝偻病的诊断主要根据病史、临床表现、血生化检查及骨骼X线表现综合诊断。血清25-（OH）D
（正常11～60ng/ml）和1，25-（OH）
D
（正常0.03～0.06μg/ml）水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊断指标。当血清25-（OH）D
＜8ng/ml时即可诊断为维生素D缺乏。
（正常11～60ng/ml）和1，25-（OH）D（正常0.03～0.06μg/ml）水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊断指标。当血清25-（OH）D＜8ng/ml时即可诊断为维生素D缺乏。
更多 “患儿，男，6个月，平时多汗，有夜惊。检查：枕秃明显，无颅骨软化症，前囟2.0cm，无方颅及鸡胸，肋外翻，四肢肌肉松弛，心肺检查无异常。早期诊断最可能的依据是A.血碱性磷酸酶升高 B.病史与临床症状 C.血钙、磷降低 D.长骨X线异常 E.血25-（OH）D下降” 相关考题
考题
6个月，男孩，平时多汗，有夜惊，检查：枕秃明显，无颅骨软化症，前囟2．0cm，无方颅及鸡胸，肋外翻，四肢肌肉松弛，心肺（-）。早期诊断维生素D缺乏性佝偻病最可靠的指标为（ ）。A．病史与临床症状B．血钙、磷降低C．长骨x线异常D．血25-（OH）- 下降E．血碱性磷酸酶升高
考题
6个月婴儿，平时多汗、有夜惊、枕秃、四肢肌肉松弛、前囟增大、有颅骨软化，其血生化检查结果可能为A．血钙、血磷及碱性磷酸酶均降低B．血钙降低、血磷和碱性磷酸酶增高C．血钙、血磷降低，血碱性磷酸酶增高D．血钙正常，血磷和碱性磷酸酶均降低E．血钙正常，血磷降低，血碱性磷酸酶增高
考题
4个月人工喂养儿，平时多汗，易惊夜啼，突然双眼直视，反复四肢抽动数次，抽后神志清醒，体格检查颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是A、佝偻病活动早期B、婴儿低血糖症C、颅内感染D、婴儿痉挛症E、婴儿手足搐搦症
考题
男，6个月。平时多汗，有夜惊。查体：枕秃明显，无颅骨软化征，前卤2．0cm。无方颅及鸡胸，四肢肌肉松弛，心肺未见异常。诊断该病最可靠的指标是A．血钙降低B．血磷降低C．血碱性磷酸酶升高D．血25-(OH)-D3E．长骨X线异常
考题
患儿，男，6个月，体重9.0kg，平素健康，近日出现多汗、夜哭、易惊。体检：前囟平软，颅骨有“乒乓球”感，枕秃，肋骨串珠。人工喂养，尚未添加任何辅食，平素较少出门。
该患儿应使用的药物剂量为每日A.400IU
B.4000IU
C.6000IU
D.10000IU
E.30000IU
考题
患儿女，6个月，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5cm×3.5cm，查体未发现明显骨骼畸形。该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据是（）A、临床表现B、血钙C、血碱性磷酸酶D、X线骨骼改变E、血磷
考题
患儿，男，4个月，人工喂养，因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊，体检见有枕秃、颅骨软化，家长诉已给小儿口服维生素D100001U/日2天。患儿首要的护理诊断是（）A、生长发育改变B、营养不足C、有感染的危险D、有受伤的危险E、潜在并发症：低钙惊厥
考题
某患儿，女，4个月，夜惊，多汗，有枕秃，秋末出生，很少有户外活动，查体：前囟平坦，约1．2cm×1．2cm，可见枕秃，肋缘轻度外翻。需做哪些检查进一步明确诊断（）。A、送检血清TSH、T4以排除甲状腺功能低下B、血生化检查及X线检查C、做详细的体格检查D、送检尿常规及电解质排除远端肾小管酸中毒E、送检查氨基酸以排除维生素D依赖性佝偻病
考题
佝偻病脾虚肝旺证多见（）A、多汗夜惊，烦躁，发稀枕秃，囟门开大B、头部多汗，夜惊，囟门迟闭，出牙延迟C、微有汗出，X型腿，鸡胸、龟背明显D、头部多汗，夜啼不宁，易惊多惕E、多汗，夜惊，烦躁，X型腿
考题
单选题患儿，男，6个月，体重9.0kg，平素健康，近日出现多汗、夜哭、易惊。体检：前囟平软，颅骨有乒乓球感，枕秃，肋骨串珠。人工喂养，尚未添加任何辅食，平素较少出门。该患儿诊断为（ ）A
佝偻病B
痛风C
骨质疏松D
甲亢E
甲减
考题
单选题患儿，男，6个月，平时多汗，有夜惊。查体：枕秃明显，无颅骨软化症，前囟2.0cm，无方颅及鸡胸，四肢肌肉松弛，心肺未见异常。最有可能的诊断是（）。A
血钙降低B
血磷降低C
血碱性磷酸酶降低D
血25-（OH）D3下降E
长骨生长异常
考题
单选题患儿女，6个月，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5cm×3.5cm，查体未发现明显骨骼畸形。该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据是（）A
临床表现B
血钙C
血碱性磷酸酶D
X线骨骼改变E
血磷
考题
单选题患儿女，6个月，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5cm×3.5cm，查体未发现明显骨骼畸形。该患儿的实验室检查可发现（）A
血钙增高B
血磷增高C
碱性磷酸酶增高或正常D
PTH降低E
PTH增高
考题
多选题患儿男，7个月，早产儿，出生体重2000g，母乳喂养，尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在家中。查体：有枕秃。该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有（）。A颅骨软化B脚镯C前囟大D方颅，乳牙未萌出E串珠肋F鸡胸或漏斗胸
考题
单选题6个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3．5×3．5cm大小，体检未发现明显骨骼畸形。该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据是（）A
临床表现B
血钙C
血碱性磷酸酶D
X线骨骼改变E
血磷
考题
单选题患儿，男，6个月，平时多汗，有夜惊。检查：枕秃明显，无颅骨软化症，前囟2.0cm，无方颅及鸡胸，肋外翻，四肢肌肉松弛，心肺检查无异常。早期诊断最可能的依据是（）A
血碱性磷酸酶升高B
病史与临床症状C
血钙、磷降低D
长骨X线异常E
血25-（OH）D3下降
考题
多选题患儿男，9个月，因“夜惊不宁3个月，加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗，易烦躁。生后一直母乳喂养，尚未添加辅食和鱼肝油，平日多在家中。查体：有枕秃。该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有（）A颅骨软化B足镯C前囟大D方颅，乳牙未萌出E串珠肋F鸡胸或漏斗胸
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