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男性,14岁。患Ⅰ型糖尿病2年,近日在家中使用胰岛素治疗,突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是
A. 糖尿病高渗性昏迷
B. 乳酸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 尿毒症酸中毒
E. 低血糖昏迷
B. 乳酸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 尿毒症酸中毒
E. 低血糖昏迷
参考答案
参考解析
解析:患者青少年男性,患有Ⅰ型糖尿病,使用胰岛素(其主要不良反应是低血糖)治疗后突发昏迷,其昏迷原因最可能是低血糖昏迷(E对)。使用胰岛素后血糖明显下降,不会出现糖尿病高渗性昏迷(P755)(A错)。乳酸性酸中毒(P746)(B错)以药源性低血糖为主要特征,多因服用大量降糖药物引起(如双胍类药物),临床发生率较低。呼吸性酸中毒(C错)常由呼吸中枢受损、呼吸道阻塞和肺部疾病导致;尿毒症酸中毒(P526)(D错)主要发生于慢性肾衰竭患者;后两者与胰岛素治疗关系不大。
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考题
患者,女性,25岁。l型糖尿病,病程3年余,使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐,不能正常进食,突然发生昏迷,测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒
考题
患者,男,14 岁,患I 型糖尿病2 年,近日在家中用胰岛素治疗,突然发生昏迷。其昏迷原因最可能 是:()A.糖尿病高渗性昏迷B.乳酸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷
考题
患者,女,27岁,1型糖尿病,中断胰岛素治疗3天。突然发生昏迷,即刻测血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖(+++)、尿酮体(++++)。考虑为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病尿毒症昏迷E.乳酸性酸中毒
考题
病人,男性,63岁。患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因参加朋友聚会,进食较多,今上午自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。根据病人出现的情况,最可能是( )A.酮症酸中毒B.高渗性昏迷C.低血糖昏迷D.败血症E.严重感染
考题
患者,男,14岁。2年前诊断为1型糖尿病。近日在家中使用胰岛素治疗后,突然昏迷。首选的抢救措施是A.适量胰岛素静滴
B.生理盐水快速静滴
C.适量补充氯化钾
D.高渗葡萄糖溶液静注
E.适量补充碳酸氢钠
考题
共用题干
患者,女性,26岁。1型糖尿病,中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖(+++),尿酮(++++)。诊断考虑A:低血糖昏迷B:糖尿病酮症酸中毒昏迷C:糖尿病肾病尿毒症昏迷D:高渗性非酮症糖尿病昏迷E:乳酸性酸中毒
考题
患者,男,14岁。2年前诊断为1型糖尿病。近日在家中使用胰岛素治疗后,突然昏迷。首选的抢救措施是()A、适量胰岛素静滴B、生理盐水快速静滴C、适量补充氯化钾D、高渗葡萄糖溶液静注E、适量补充碳酸氢钠
考题
患者,女,70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍,进而昏迷。
该患者最可能的诊断是( )A、糖尿病酮症B、糖尿病高渗昏迷C、低血糖昏迷D、糖尿病伴卒中E、糖尿病脑血管意外
考题
单选题患者女性,25岁。1型糖尿病,病程3年余,使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐,不能正常进食,突然发生昏迷,测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为( )。A
高渗性非酮症糖尿病昏迷B
低血糖昏迷C
糖尿病肾病尿毒症昏迷D
糖尿病酮症酸中毒昏迷E
乳酸性酸中毒
考题
单选题患儿,男,14岁。患1型糖尿病2年,今日在家中用胰岛素治疗后突然出现昏迷。其昏迷原因最可能是()A
酮症酸中毒B
高渗性昏迷C
呼吸性酸中毒D
乳酸性酸中毒E
低血糖昏迷
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