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女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦。血糖常在16.7mmol/L(300mg)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是

A、运动疗法+饮食疗法+胰岛素
B、饮食疗法+胰岛素
C、单纯胰岛素治疗
D、饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪
E、甲福明+饮食疗法,必要时加胰岛素

参考答案

参考解析
解析:患者青年女性,易出现酮症,胰岛素释放呈低平曲线,以上支持诊断1型糖尿病。

胰岛素的低平曲线提示患者为1型糖尿病。所以格列吡嗪是胰岛素促泌剂是禁用的。

运动疗法的禁忌:有并发症的糖尿病病人,如严重肝肾衰竭、心律不齐、动脉硬化、重度高血压和血管栓塞等症,应在医师指导下进行运动。
题干中示:易出现酮症,故不用运动疗法。
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