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患者,女,70岁,表现为发热,黄疸,右上腹疼痛,诊断为胆道梗阻,患者大便颜色呈
A.黄褐色
B.暗红色
C.陶土色
D.黄绿色
E.黑色
B.暗红色
C.陶土色
D.黄绿色
E.黑色
参考答案
参考解析
解析:陶土色便见于胆道完全阻塞。大便的颜色是取决于肝脏经胆管排出的胆红素,胆道梗阻大便中缺乏胆红素而成陶土色。
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考题
患者,女,65岁,突然右上腹钻顶样疼痛6小时,伴轻度发热,恶心、呕吐,无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体:痛苦面容,腹平、肌不紧,右上腹轻压痛,未触及肿大的胆囊,墨菲征(一)。该患者最有可能的诊断是A、胆道蛔虫病B、胆囊结石合并感染C、胆总管结石合并感染D、急性胃穿孔E、急性胃肠炎该患者的主要治疗措施是A、胆总管探查B、解痉止痛、预防感染C、静脉输液D、物理降温E、应用止吐药物
考题
女性患者,36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑‘突下压痛,可及肿大胆囊。查白细胞26×109/L。诊断考虑A.慢性胆囊炎B.胆道闭锁C.急性坏死性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆管炎性狭窄
考题
女性患者,36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊。查白细胞26×109/L。诊断考虑为
A. 慢性胆囊炎
B. 胆道闭锁
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 胆管炎狭窄
考题
患者,女,65岁,突然右上腹钻顶样疼痛6小时,伴轻度发热,恶心、呕吐,无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体:痛苦面容,腹平、肌不紧,右上腹轻压痛,未触及肿大的胆囊,墨菲征(一)。该患者最有可能的诊断是()A、胆道蛔虫病B、胆囊结石合并感染C、胆总管结石合并感染D、急性胃穿孔E、急性胃肠炎
考题
患者女,45岁,因“右上腹疼痛2小时”来诊。患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,改变体位后可自行缓解,故未予重视。2小时前,患者饱餐后突发右上腹疼痛,放射至右肩背部,伴发热、恶心,呕吐,口苦。小便色黄,大便秘结。查体:右上腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征(+),无黄疸。血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率90次/分,律齐,体温38.5℃。外科治疗首选()A、内镜下胆道引流术B、经皮肝穿胆汁引流术C、胆道造口术D、胆总管切开探查+T形管引流术E、胆肠吻合术F、腹腔镜胆囊切除术
考题
患者女,45岁,因“右上腹疼痛2小时”来诊。患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,改变体位后可自行缓解,故未予重视。2小时前,患者饱餐后突发右上腹疼痛,放射至右肩背部,伴发热、恶心,呕吐,口苦。小便色黄,大便秘结。查体:右上腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征(+),无黄疸。血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率90次/分,律齐,体温38.5℃。提示腹部彩色超声可见胆囊壁增厚,胆囊颈部见一2.5cm×1.6cm强回声团,后伴声影。患者可诊断为()A、急性胆管炎B、急性肝炎C、急性胰腺炎D、急性肠梗阻E、急性胆囊炎F、急性阑尾炎
考题
患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。患者最可能的诊断是().A、急性胃肠炎B、细菌性肝脓肿C、急性胆囊炎、胆囊结石D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、胆道蛔虫病
考题
单选题患者女,46岁。右上腹疼痛伴发热3天就诊,查:体温38.5℃,血压正常,巩膜轻度黄染,右上腹有轻压痛,首选的辅助检查是( )A
B超B
静脉胆道造影C
口服胆囊造影D
经皮肝穿刺胆道造影E
经内镜逆行胆胰管造影
考题
单选题患者女,45岁,因“右上腹疼痛2小时”来诊。患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,改变体位后可自行缓解,故未予重视。2小时前,患者饱餐后突发右上腹疼痛,放射至右肩背部,伴发热、恶心,呕吐,口苦。小便色黄,大便秘结。查体:右上腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征(+),无黄疸。血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率90次/分,律齐,体温38.5℃。提示腹部彩色超声可见胆囊壁增厚,胆囊颈部见一2.5cm×1.6cm强回声团,后伴声影。患者可诊断为()A
急性胆管炎B
急性肝炎C
急性胰腺炎D
急性肠梗阻E
急性胆囊炎F
急性阑尾炎
考题
单选题患者,女性,32岁,因出现黄疸并进行性加重10天入院,查体腹软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛,为明确诊断,患者首选的检查是()。A
B超B
静脉胆道造影C
口服胆道造影D
经皮肝穿刺胆道造影E
经内镜逆行胆道造影
考题
单选题患者女,45岁,因“右上腹疼痛2小时”来诊。患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,改变体位后可自行缓解,故未予重视。2小时前,患者饱餐后突发右上腹疼痛,放射至右肩背部,伴发热、恶心,呕吐,口苦。小便色黄,大便秘结。查体:右上腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征(+),无黄疸。血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率90次/分,律齐,体温38.5℃。外科治疗首选()A
内镜下胆道引流术B
经皮肝穿胆汁引流术C
胆道造口术D
胆总管切开探查+T形管引流术E
胆肠吻合术F
腹腔镜胆囊切除术
考题
单选题患者,女,65岁,突然右上腹钻顶样疼痛6小时,伴轻度发热,恶心、呕吐,无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体:痛苦面容,腹平、肌不紧,右上腹轻压痛,未触及肿大的胆囊,墨菲征(一)。该患者最有可能的诊断是()A
胆道蛔虫病B
胆囊结石合并感染C
胆总管结石合并感染D
急性胃穿孔E
急性胃肠炎
考题
单选题患者,女,46岁。近3天出现右上腹持续疼痛,阵发加剧,向右腰背放射,发热,皮肤黄疸,小便发黄。其诊断可能的是( )。A
胃溃疡穿孔B
急性黄疸型肝炎C
急性胆囊炎D
急性胰腺炎E
肝囊肿
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