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患者男,25岁,因"呕血1小时"入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。该患者应首选哪种保护胃黏膜的药物?( )
A.奥美拉唑
B.吗丁啉(多潘立酮)
C.氢氧化铝
D.阿司匹林
B.吗丁啉(多潘立酮)
C.氢氧化铝
D.阿司匹林
参考答案
参考解析
解析:对急性胃黏膜损害引起出血的患者,临床常用H受体拮抗药或质子泵阻滞剂进行止血治疗,药物有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑。
更多 “患者男,25岁,因"呕血1小时"入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。该患者应首选哪种保护胃黏膜的药物?( ) A.奥美拉唑 B.吗丁啉(多潘立酮) C.氢氧化铝 D.阿司匹林” 相关考题
考题
患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T5℃,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。 104.入院时,患者主要的心理问题是A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀
考题
患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为A、消化性溃疡伴出血B、食管-胃底静脉曲张破裂出血C、糜烂出血性胃炎D、胃癌E、食管贲门黏膜撕裂综合征该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血,首选的检查是A、血常规B、急诊胃镜C、上消化道造影D、腹部CTE、粪隐血如进一步检查发现有活动性出血灶应首选的治疗A、静脉快速补液B、输血C、血管夹D、手术治疗E、ICU监测
考题
患者男,40岁。患肝硬化5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是A、体液不足B、营养失调:低于机体需要量C、体温升高D、焦虑E、活动无耐力
考题
男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg,心率100次/分。该患者宜采用的止血方法是A.胃黏膜保护药B.止血药C.垂体后叶素D.三腔两囊管压迫止血E.大剂量补液
考题
患者男,25岁,因"呕血1小时"入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为( )。
A.H受体拮抗剂
B.受体阻断剂
C.H+-K+-ATP酶抑制剂
D.弱碱性抗酸药
考题
患者男,50岁,肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg,患者情绪高度紧张,诉说有濒死感,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是A.抑郁
B.恐惧
C.焦虑
D.淡漠
E.悲哀
考题
患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。
患者入院后采取的处理措施中不正确的是A.输液、输血
B.应用保肝药物
C.静脉止血药物的应用
D.三强二囊管压迫止血
E.应用肥皂水灌肠
考题
患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。
分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是A.半坐卧位
B.俯卧位
C.平卧位
D.中凹位
E.头低足高位
考题
患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为()。A消化性溃疡伴出血B食管-胃底静脉曲张破裂出血C糜烂出血性胃炎D胃癌E食管贲门黏膜撕裂综合征
考题
患者,女性,因下腹部外伤后10小时入院,观察患者面色苍白,测血压90/60mmHg,心率96次/分,查体:下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张,患者有尿意但不能排尿,仅排出少量血尿。首选考虑为()A、肾破裂B、输尿管损伤C、尿道损伤D、膀胱破裂E、脾破裂
考题
男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。此患者麻醉选择应是()。A、全麻B、硬膜外麻醉C、腰麻D、局麻E、局麻加强化
考题
患者男性,38岁,因头疼、恶心、呕吐,以脑膜瘤入院,拟全麻下行脑膜瘤切除术。患者既往体健,入院血压168/92mmHg,ECG示窦性心动过缓,心率51次/分。该患者麻醉用药应尽量避免使用()。A、依托咪酯B、异丙酚C、咪达唑仑D、γ-羟基丁酸钠E、氯胺酮
考题
患者男性,38岁,因头疼、恶心、呕吐,以脑膜瘤入院,拟全麻下行脑膜瘤切除术。患者既往体健,入院血压168/92mmHg,ECG示窦性心动过缓,心率51次/分。麻醉前应考虑到该患者可能存在()。A、肝功能障碍B、肾功能障碍C、脱水D、心功能障碍E、电解质紊乱
考题
某男,38岁,农民,入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛,频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,既往无高血压史,有头痛病史2年。入院查体,患者神志清楚,小便正常,T:36.8℃,P80次/分,R19次/分,BP130/70mmHg,脑膜刺激征(+),四肢活动尚可,无感觉障碍。请问:该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些护理措施?
考题
患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。护士应考虑到该患者大出血后可能诱发()。A、心力衰竭B、肾衰竭C、腹水D、肝衰竭E、肝性脑病
考题
单选题患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为()。A
消化性溃疡伴出血B
食管-胃底静脉曲张破裂出血C
糜烂出血性胃炎D
胃癌E
食管贲门黏膜撕裂综合征
考题
单选题患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T 37.5℃,P 120次/分,BP 90/60mmHg,患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )A
半坐卧位B
俯卧位C
平卧位D
中凹位E
头低足高位
考题
多选题患者,男性,78岁。既往高血压病史40余年,以"突发口鼻出血1小时"急诊入院,入院时意识尚清,测血压180/100mmHg,心率70bpm,已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞,口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。患者出院1周后再次因左鼻大量出血返院,入院时患者皮肤苍白,手脚湿冷,心率120bpm,呼吸急促,神志模糊,血压90/60mmHg,此时对该患者的处理正确的有()。A后鼻孔填塞B输血C急查血常规D与患者家属沟通患者病情,告知病重E联系介入科作动脉栓塞准备F大量快速补液G如有必要,可行气管切开
考题
单选题患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血,首选的检查是()。A
血常规B
急诊胃镜C
上消化道造影D
腹部CTE
粪隐血
考题
问答题患者,男,42岁,因呕血、便血1天,门诊以"上消化道出血"收住院。入院后,患者精神萎靡,面色苍白,恶心,呕吐咖啡色液体约500mL,便血1次,量约1000mL。测BP80/50mmHg,心率120次/min。医嘱立即给予输血。 请试述:输血前血液的准备要求。
考题
单选题患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T 37.5℃,P 120次/分,BP 90/60mmHg,患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )A
输液、输血B
应用保肝药物C
静脉止血药物的应用D
三腔二囊管压迫止血E
应用肥皂水灌肠
考题
单选题患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。护士应考虑到该患者大出血后可能诱发()A
心力衰竭B
肾衰竭C
腹水D
肝衰竭E
肝性脑病
考题
单选题患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。如进一步检查发现有活动性出血灶应首选的治疗()A
静脉快速补液B
输血C
血管夹D
手术治疗E
ICU监测
考题
单选题患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T 37.5℃,P 120次/分,BP 90/60mmHg,患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是( )A
抑郁B
恐惧C
焦虑D
淡漠E
悲哀
考题
单选题患者,女性,因下腹部外伤后10小时入院,观察患者面色苍白,测血压90/60mmHg,心率96次/分,查体:下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张,患者有尿意但不能排尿,仅排出少量血尿。首选考虑为()A
肾破裂B
输尿管损伤C
尿道损伤D
膀胱破裂E
脾破裂
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