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患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为

A.急性前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性右室梗死
E.变异型心绞痛

参考答案

参考解析
解析:题中患者出现剧烈胸痛,含服硝酸甘油不缓解,以及心电图特异性改变(ST段弓背向上抬高,病理性Q波的出现)符合急性心肌梗死的诊断,根据心绞痛改变的导联,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联属于下壁导联。
更多 “患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为A.急性前壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死 D.急性右室梗死 E.变异型心绞痛” 相关考题
考题 患者老年男性,劳累后胸骨后疼痛2年余,每周1~3次,含硝酸甘油后可迅速缓解。本次发病于4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟后不能缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深-而宽的Q波。可诊断为( )。A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性前问壁心肌梗死D.急性右室梗死E.变异型心绞痛

考题 患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性右室梗死E、变异型心绞痛

考题 患者男,64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余,每周发作2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。6小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是A、ST段压低B、深而宽的Q波C、高耸T波D、频发室性期前收缩E、一度房室传导阻滞

考题 男,66岁,劳力型心绞痛1年余,发作时含服硝酸甘油迅速缓解。3小时前剧烈胸痛,大汗,含硝酸甘油20分钟不缓解。心电图对心肌梗死的诊断最有帮助的是A.ST段压低B.深而宽的Q波C.高耸T波D.频发室性期前收缩E.1度房室传导阻滞

考题 (147~150题共用题干)男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。147.下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是A.ST段压低B.Q波C.高耸T波D.频发室性期前收缩E.I度房室传导阻滞

考题 男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2-3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。 此时下列心肌酶升高最明显的可能是() A.AST B.LDH C.LDH一1 D.CK E.HBDH

考题 患者男,64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余,每周发作2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。6小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是A.ST段压低 B.深而宽的Q波 C.高耸T波 D.频发室性期前收缩 E.一度房室传导阻滞

考题 男性,66岁,劳累时胸骨后疼痛1年"余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是 A.LDH B.LDH1 C.AST D.HBDH E.CK

考题 男性,66岁,劳累时胸骨后疼痛1年"余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对此患者诊断心肌梗死最有帮助的是 A.Q波 B.高耸T波 C.第一度房室传导阻滞 D.ST段压低 E.频发室性早搏

考题 患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。如果ST段抬高持续时间2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死型Q波,则高度提示().A、再次心肌梗死B、室壁瘤形成C、心肌梗死后综合征D、冠状动脉溶栓未通E、心脏破裂

考题 患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。 提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()。A、T波倒置0.05mVB、溶栓24小时内ST段回落20%C、溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置0.1mVD、出现房性心律失常E、ST段持续抬高

考题 男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是()。A、ST段压低B、Q波C、高耸T波D、频发室性早搏E、Ⅰ度房室传导阻滞

考题 男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V1~V3导联ST段弓背向上抬高,可诊断为()。A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性右室梗死E、变异型心绞痛

考题 患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()A、T波倒置0.05mVB、溶栓24小时内ST段回落20%C、溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置0.1mVD、出现房性心律失常E、ST段持续抬高

考题 患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。应首先考虑为()A、急性前间壁ST段抬高型心肌梗死B、急性心包炎C、变异型心绞痛D、急性前壁心肌梗死E、急性肺动脉栓塞

考题 患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是()A、6~12小时B、≤6小时C、≤12小时D、≤24小时E、≤48小时

考题 问答题患者男性,60岁,既往5年中反复发作心前区闷痛,步行500米左右即可发作,持续5分钟,休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁,伴大汗,晨起感胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗,服硝酸甘油后不能缓解,在当地卫生院12导心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。当前的治疗措施是什么?

考题 单选题男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V3~V5导联ST段弓背向上抬高0.3mV,可诊断为()A 急性前壁心肌梗死B 急性下壁心肌梗死C 急性前间壁心肌梗死D 急性右室梗死E 变异型心绞痛

考题 单选题患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。如果ST段抬高持续时间2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死性Q波,则高度提示()。A 再次心肌梗死B 室壁瘤形成C 心肌梗死后综合征D 冠状动脉溶栓未通E 心脏破裂

考题 单选题患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。应首先考虑为()。A 急性前间壁ST段抬高型心肌梗死B 急性心包炎C 变异型心绞痛D 急性前壁心肌梗死E 急性肺动脉栓塞

考题 单选题男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是()。A ST段压低B Q波C 高耸T波D 频发室性早搏E Ⅰ度房室传导阻滞

考题 单选题患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。 提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()。A T波倒置0.05mVB 溶栓24小时内ST段回落20%C 溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置0.1mVD 出现房性心律失常E ST段持续抬高

考题 单选题患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()A T波倒置0.05mVB 溶栓24小时内ST段回落20%C 溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置0.1mVD 出现房性心律失常E ST段持续抬高

考题 问答题患者男性,60岁,既往5年中反复发作心前区闷痛,步行500米左右即可发作,持续5分钟,休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁,伴大汗,晨起感胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗,服硝酸甘油后不能缓解,在当地卫生院12导心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。该患者最可能的诊断是什么?

考题 单选题患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。如果ST段抬高持续时间2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死型Q波,则高度提示().A 再次心肌梗死B 室壁瘤形成C 心肌梗死后综合征D 冠状动脉溶栓未通E 心脏破裂

考题 单选题男,66岁,劳力型心绞痛一年余,发作时含服硝酸甘油迅速缓解。3小时前剧烈胸痛,大汗,含硝酸甘油20分钟不缓解。心电图对心肌梗死的诊断最有帮助的是(  )。A ST段压低B 深而宽的Q波C 高耸T波D 频发室性早搏E Ⅰ度房室传导阻滞

考题 单选题患者男,64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余,每周发作2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。6小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是A ST段压低B 深而宽的Q波C 高耸T波D 频发室性期前收缩E 一度房室传导阻滞

考题 单选题患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。 该类型患者最佳的溶栓时间是()。A 6~12小时B ≤6小时C ≤12小时D ≤24小时E ≤48小时