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下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱
A、硝酸甘油
B、地高辛
C、异丙肾上腺素
D、亚硝酸异戊酯
E、心得安
B、地高辛
C、异丙肾上腺素
D、亚硝酸异戊酯
E、心得安
参考答案
参考解析
解析：心得安即普萘洛尔，为β-肾上腺素能受体阻断剂，有对抗肾上腺素与异丙基肾上腺兴奋心肌的作用。使心率减慢，能减少心肌耗氧量，降低心肌传异性和收缩力。
凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施（如给予洋地黄类、异丙肾上腺素，亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Valsalva动作、体力劳动后或早搏后）均可使杂音增强；凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施（如给予血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲、紧握拳等）均可使杂音减弱，约半数患者同时可闻及二尖瓣关闭不全的杂音；第二心音可呈反常分裂，呼气时明显（由于左心室喷血受阻，主动脉瓣延迟关闭所致）。
凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施（如给予洋地黄类、异丙肾上腺素，亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Valsalva动作、体力劳动后或早搏后）均可使杂音增强；凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施（如给予血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲、紧握拳等）均可使杂音减弱，约半数患者同时可闻及二尖瓣关闭不全的杂音；第二心音可呈反常分裂，呼气时明显（由于左心室喷血受阻，主动脉瓣延迟关闭所致）。
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考题
关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点，应除外A.含服硝酸甘油可使杂音增强
B.口服普萘洛尔可使杂音减弱
C.Valsalva动作可使杂音增强
D.运动时可使杂音减弱
E.发生较早的期前收缩时的杂音减弱
考题
关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点，应除外（）。A、含服硝酸甘油可使杂音增强B、运动时可使杂音减弱C、Valsalva动作可使杂音增强D、口服普萘洛尔可使杂音减弱E、发生较早的期前收缩时的杂音减弱
考题
单选题关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点，应除外（）。A
含服硝酸甘油可使杂音增强B
运动时可使杂音减弱C
Valsalva动作可使杂音增强D
口服普萘洛尔可使杂音减弱E
发生较早的期前收缩时的杂音减弱
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