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患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是
A、肠结核
B、克罗恩病
C、小肠淋巴瘤
D、溃疡性结肠炎
E、阿米巴性肠病
B、克罗恩病
C、小肠淋巴瘤
D、溃疡性结肠炎
E、阿米巴性肠病
参考答案
参考解析
解析:克罗恩病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛(多位于右下腹或脐周)、腹泻(粪便多为糊状,无黏液脓血)、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变,以及发热、消痩、贫血等全身症状,X线钡餐检查示病变呈节段性,可见黏膜粗乱,纵行溃疡,鹅卵石征及“线样征”等,由此可见该患者最可能的诊断为克罗恩病。
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考题
男性患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是A、肠结核B、克罗恩病C、小肠淋巴瘤D、溃疡性结肠炎E、阿米巴性肠病
考题
男性,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是A、肠结核B、克罗恩病C、小肠淋巴瘤D、溃疡性结肠炎E、阿米巴性肠病
考题
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无粘液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是()。A.肠粘膜浅层炎症B.全壁性炎症C.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿D.全壁性炎症加干酪样肉芽肿E.肉芽肿
考题
患者,男,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻2~3次/日,糊状,黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病例最可能的诊断是A、慢性阑尾炎;B、克罗恩病;C、溃疡性结肠炎;D、结肠癌;E、肠结核;
考题
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是A、慢性阑尾炎B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、结肠癌E、肠结核本病的病因可能是A、结核杆菌感染B、病毒感染C、寄生虫感染D、免疫反应E、螺旋菌感染本病典型的组织病理改变是A、肠黏膜浅层炎症B、全壁性炎症C、全壁性炎症加非干酪样肉芽肿D、全壁性炎症加干酪样肉芽肿E、肉芽肿
考题
患者,男,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻2~3次/日,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病例最可能的诊断是A、慢性阑尾炎;B、克罗恩病;C、溃疡性结肠炎;D、结肠癌;E、肠结核;标准
考题
患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病
考题
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(一),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克隆病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.肠结核
考题
患者女性,32岁,1个月前出现腹痛,伴发热。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。胃肠钡剂检查:回盲部钡影跳跃征。与上述病情不符的诊断是A.腹泻与便秘交替发作B.抗炎治疗无效C.黏液脓血便D.腹部包块E.瘘管形成
考题
女性患者,28岁,既往肺结核病史,间断用药,未系统治疗。1个月来出现腹泻与便秘交替,右下腹痛,查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。以下检查有助于肠结核的诊断,但除外A.结核菌素试验B.钡剂灌肠注意回盲部变化C.胃肠钡剂造影D.结肠镜回盲部黏膜活检E.大便结核杆菌培养
考题
患者女性,31岁,近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡剂检查:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病
考题
男性,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核
B.克罗恩病
C.小肠淋巴瘤
D.溃疡性结肠炎
E.阿米巴性肠病
考题
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征本病典型的组织病理改变是
A.全壁性炎症
B.肉芽肿
C.肠黏膜浅层炎症
D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿
E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿
考题
患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核
B.克罗恩病
C.小肠淋巴瘤
D.溃疡性结肠炎
E.阿米巴性肠病
考题
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征本病最可能的诊断是
A.结肠癌
B.慢性阑尾炎
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.肠结核
考题
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征本病的病因可能是
A.免疫反应
B.螺旋菌感染
C.病毒感染
D.结核杆菌感染
E.寄生虫感染
考题
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病的病因可能是()A、结核杆菌感染B、病毒感染C、寄生虫感染D、免疫反应E、螺旋菌感染
考题
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是()A、肠黏膜浅层炎症B、全壁性炎症C、全壁性炎症加非干酪样肉芽肿D、全壁性炎症加干酪样肉芽肿E、肉芽肿
考题
患者,男性,58岁,出现黏液脓血便半年,脐部及下腹部有疼痛。查体:腹软,腹部无压痛及反跳痛,大便隐血阳性。该患者诊断首先考虑为()A、内痔B、肛周脓肿C、直肠癌D、克罗恩病E、直肠息肉
考题
女性,18岁,反复上腹痛2年,近3天上腹痛加重,饥饿痛,进食可缓解,1天前腹痛加重并出现右下腹痛,查体:剑突下偏右压痛,无反跳痛,右下腹局部肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。恰当的临床处理是()。A、抑酸治疗B、阑尾切除术C、胃大部切除术D、禁食、胃肠减压E、回盲部病变切除术
考题
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2-3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是()A、肠黏膜浅层炎症B、全壁性炎症C、全壁性炎症加非干酪样肉芽肿D、全壁性炎症加干酪样肉芽肿E、肉芽肿
考题
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2-3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是()A、慢性阑尾炎B、克隆病C、溃疡性结肠炎D、结肠癌E、肠结核
考题
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2-3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病的病因可能是()A、结核杆菌感染B、病毒感染C、寄生虫感染D、免疫反应E、螺旋菌感染
考题
单选题患者,男,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛,肛周有瘘管。粪常规(—),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病的病因可能是()A
结核杆菌感染B
病毒感染C
寄生虫感染D
免疫反应E
螺旋菌感染
考题
单选题患者,男,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛,肛周有瘘管。粪常规(—),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是()A
慢性阑尾炎B
克罗恩病C
溃疡性结肠炎D
结肠癌E
肠结核
考题
单选题男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病的病因可能是()A
结核杆菌感染B
病毒感染C
寄生虫感染D
免疫反应E
螺旋菌感染
考题
单选题男性,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大()A
肠结核B
克罗恩病C
小肠淋巴瘤D
溃疡性结肠炎E
阿米巴性肠病
考题
单选题男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是()A
肠黏膜浅层炎症B
全壁性炎症C
全壁性炎症加非干酪样肉芽肿D
全壁性炎症加干酪样肉芽肿E
肉芽肿
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