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患者，男，69岁，以“肺心病”而人院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是

A.口腔发绀

B.呼吸急促

C.表情痛苦

D.肝颈回流征阳性

E.双肺底可闻及散在湿哕音

参考答案

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考题 患者，男，70岁。以“肺心病”人院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是A.口唇发绀B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝颈静脉回流征阳性E.双肺底可闻及散在湿哕音
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考题 患者男，38岁，支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现患者常常晚上散步，考虑与该患者哮喘无关的因素是A.狗B.花草C.鸡蛋D.散步E.虾
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考题 患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是A．患者上次住院的病历B．患者本人C．患者的朋友D．患者的家属E．其他医护人员属于主观资料的选项是A．患者的感受B．护士用手触摸到的感受C．护士用眼睛观察到的资料D．实验室检查结果E．医生对其进行身体评估得到的资料护士收集资料时选用的方法错误的是A．查阅实验室检查的结果B．护七与王某进行交谈C．对患者进行身体评估D．与患者的家属沟通E．护士的主观感觉请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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考题 患者，男性，45岁。因“中耳炎”入院，护士进行身体评估时发现：血压145／95mmHg，下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是A．协助病人完成日常自理活动B．遵医嘱给予对症抗炎输液治疗C．为患者及家属进行健康教育D．减轻患者的恐惧感E．为缓解患者便秘，为其进行灌肠
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考题 患者男，69岁，以“肺心病”而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是（ ）。A.口唇紧绀B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝劲回流征阳性E.双肺底可闻及散在湿罗音
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考题 患者，男，69岁，以"肺心病"而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是( )A、口腔发绀B、呼吸急促C、表情痛苦D、肝颈回流征阳性E、双肺底可闻及散在湿啰音
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考题 患者，女性。因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是A．患者的感受B．实验室检查结果C．护士用手触摸到的感受D．护士用眼睛观察到的资料E．对其进行身体评估得到的资料
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考题 患者男性，71岁。以慢性肺心病而入院治疗。护士对患者进行身体评估，发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是A、口唇发绀B、呼吸急促C、表情痛苦D、肝颈回流征阳性E、双肺底可闻及散在湿啰音
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考题 患者王某，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是A、患者上次住院的病历B、患者本人C、患者的朋友D、患者的家属E、其他医护人员属于主观资料的选项A、患者的感受B、护士用手触摸到的感受C、护士用眼睛观察到的资料D、实验室检查结果E、医生对其进行身体评估得到的资料护士收集资料时选用的方法错误的是A、查阅实验室检查的结果B、护士与王某进行交淡C、对患者进行身体评估D、与患者的家属沟通E、护士的主观感觉
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考题 患者，男，65岁。肺心病人院，护士为其进行静脉穿刺，进针时有回血，推药时患者疼痛明显。此时可能出现的问题是（ ）A、针头未刺入血管内B、针头未完全刺入血管内C、针头刺破对侧血管壁D、针头穿透对侧血管壁E、针头滑出血管外
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考题 患者，男，25岁，“颅脑外伤”人院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是A.大便失禁B.沟通障碍C.活动无耐力D.皮肤完整性受损E.清理呼吸道无效
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考题 护士应保护患者的隐私，以下做法错误的是A.检查患者的身体或做治疗、护理需要暴露患者身体时，可以不经患者同意就进行教学活动 B.护士对她所知的患者身体情况应该保密 C.检查患者的身体或做治疗、护理需要暴露患者身体时，不允许除检查和治疗必需的医护人员以外的他人在场旁观 D.对女患者进行体检时，如果女患者不允许男医师为其检查身体，应更换女医生去检查，如果一定是男医生检查，应有女医生或女护士在旁陪护 E.护士应注意给患者创造一个私密的空间
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考题 患者男，38岁。支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物，常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是（）。A.狗 B.花草 C.鸡蛋 D.散步 E.虾
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考题 共用题干 患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。护士收集资料时选用的方法错误的是A:查阅实验室检查的结果B:护士与王某进行交谈C:对患者进行身体评估D:与患者的家属沟通E:护士的主观感觉
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考题 患者，女，62岁，护士对其进行心功能分级评估时，最主要评估下列哪项A.辅助检查 B.活动耐力 C.心脏体征 D.有无并发症 E.病程长短
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考题 患者，男，51岁，门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征A.水冲脉 B.心包摩擦音 C.关节肿胀 D.体重减轻 E.疲乏
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考题 患者，男，51岁，门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征（）。A、水冲脉B、体重减轻C、关节肿胀D、心包摩擦音E、疲乏
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考题 患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。护士收集资料时选用的方法错误的是（）A、查阅实验室检查的结果B、护士与王某进行交谈C、对患者进行身体评估D、与患者的家属沟通E、护士的主观感觉
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考题 患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的选项是（）A、患者的感受B、护士用手触摸到的感受C、护士用眼睛观察到的资料D、实验室检查结果E、医生对其进行身体评估得到的资料
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考题 患者，女，76岁，因冠心病收入院。护士在对其进行评估后，用PES公式书写护理诊断，其中S代表（）。A、患者的主述B、患者的症状和体征C、患者产生健康问题的相关因素D、患者的既往史E、患者的健康问题
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考题 患者，女，62岁，护士对其进行心功能分级评估时，最主要评估下列哪项（）。A、病程长短B、活动耐力C、有无并发症D、心脏体征E、辅助检查
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考题 单选题患者，男，38岁，支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现患者常常晚上散步，考虑与该患者哮喘无关的因素是（ ）A 狗B 花草C 鸡蛋D 散步E 虾
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考题 单选题患者男，38岁。支气管哮喘病史10余年。护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物，常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是A 狗B 花草C 鸡蛋D 散步E 虾
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考题 单选题患者，女，62岁，护士对其进行心功能分级评估时，最主要评估下列哪项（）。A 病程长短B 活动耐力C 有无并发症D 心脏体征E 辅助检查
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考题 单选题患者男，38岁，支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现常常晚上散步，考虑与该患者哮喘无关的因素是（ ）A 狗B 花草C 鸡蛋D 散步E 虾
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考题 单选题患者，男，51岁，门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征（）。A 水冲脉B 体重减轻C 关节肿胀D 心包摩擦音E 疲乏
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考题 单选题患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是A 患者的感受B 实验室检查结果C 护士用手触摸到的感受D 护士用眼睛观察到的资料E 对其进行身体评估得到的资料
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