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患者,女,26岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml,比白天多。查体:血压180/126mmHg、脉率104次/分,向心性肥胖,面色红黑、有痤疮,皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有指压性水肿。对诊断最有提示意义的是血中
A.血脂↑
B.血糖↑
C.醛固酮↑
D.皮质醇↑
E.儿茶酚胺↑
参考答案
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考题
女,28岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml、比白天多。查体:血压180/126mmHg,脉率104次/分,向心性肥胖,面色红黑,有痤疮,皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腘窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有指凹性水肿。对诊断最有提示意义的是血中A、血脂↑B、血糖↑C、醛固酮↑D、儿茶酚胺↑E、皮质醇↑为明确诊断应选择A、ACTH兴奋试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、糖耐量试验D、螺内脂(安体舒通)试验E、24小时尿儿茶酚胺测定
考题
患者女,26岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml,比白天多。查体:血压170/120mmHg,脉率110次/分,向心性肥胖,面色红黑、皮肤色素沉着,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腋窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹陷性水肿。最可能的诊断是A、产后高血压伴肥胖B、2型糖尿病C、醛固酮增多症D、库欣综合征E、肾上腺嗜铬细胞瘤对诊断最有提示意义的是血中A、血脂B、血糖C、醛固酮D、皮质醇E、肾上腺素为明确诊断应选择A、ACTH兴奋试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、糖耐量试验D、螺内酯(安体舒通)试验E、24小时尿儿茶酚胺测定
考题
患者,女,26岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重6个月,并口渴、多饮,夜间尿量达1700 ml,比白天多。查体:BP 180/126 mmHg,脉率104次/分,向心性肥胖,面色红黑,有痤疮,皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁及腋窝周围有紫纹,双下肢有指凹性水肿。对诊断最有提示意义的是血中( )A.血脂↑B.血糖↑C.醛固酮↑D.皮质醇↑E.儿茶酚胺↑
考题
(149~150题共用题干) 女,26岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重6个月,并口渴、多饮,夜间尿量达1 700ml、比白天多。查体:血压180/126mmHG,脉率104/min,向心性肥胖。面色红黑,有痤疮,皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有指凹性水肿。 149、对诊断最有提示意义的是血中A.血脂↑B.血糖↑C.醛固酮↑D.皮质醇↑E.儿茶酚胺↑
考题
(共用题干) 女性,26岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1 700ml,比白天多。查体:血压180/126mmH9,脉率104/min,向心性肥胖,面色红黑,有痤疮,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有指凹性水肿。 对诊断最有提示意义的是血中A.血脂↑B.血糖↑C.醛固酮↑D.皮质醇↑E.儿茶酚胺↑
考题
患者,女,26岁,产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量1700ml,比白天多。查体:脉搏110/min,血压170/120mmHg,向心性肥胖,面色红黑,皮肤色素沉着,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腋窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹性水肿。
为明确诊断应选择()
A.ACTH兴奋实验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.糖耐量试验
D.螺内酯试验
E.24小时尿儿茶酚胺测定
考题
患者女,26岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml,比白天多。查体:血压170/120mmHg,脉率110次/分,向心性肥胖,面色红黑、皮肤色素沉着,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腋窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹陷性水肿。最可能的诊断是
A.产后高血压伴肥胖
B.2型糖尿病
C.醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.肾上腺嗜铬细胞瘤
考题
患者女,26岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml,比白天多。查体:血压170/120mmHg,脉率110次/分,向心性肥胖,面色红黑、皮肤色素沉着,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腋窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹陷性水肿。为明确诊断应选择
A.ACTH兴奋试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.糖耐量试验
D.螺内酯(安体舒通)试验
E.24小时尿儿茶酚胺测定
考题
女,26岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml、比白天多。查体:血压180/126mmHg、脉率104次/分,向心性肥胖,面色红黑、有痤疮,皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹性水肿最可能的诊断是A、产后高血压伴肥胖
B、2型糖尿病
C、醛固酮增多症
D、库欣综合征
E、肾上腺嗜铬细胞瘤
考题
患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。最合理的治疗为()A、胰岛素注射B、去氨加压素20μg/dC、最小有效剂量的去氨加压素D、限制饮水E、限制钠盐
考题
患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。下列哪种症状或体征与尿崩症无关()。A、周期性瘫痪B、头痛C、可有精神症状D、高钠血症E、乏力
考题
女性,25岁。产后面色变红、肥胖1年,加重伴头痛、乏力半年,且口渴、多饮,夜尿增多。查体:血压180/120mmHg,脉率105次/分,向心性肥胖,面色红黑有痤疮,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧肤色较深,腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹陷性水肿。最可能的诊断是()A、2型糖尿病B、产后高血压伴肥胖C、醛固酮增多症D、库欣综合征E、肾上腺嗜铬细胞瘤
考题
女性,25岁。产后面色变红、肥胖1年,加重伴头痛、乏力半年,且口渴、多饮,夜尿增多。查体:血压180/120mmHg,脉率105次/分,向心性肥胖,面色红黑有痤疮,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧肤色较深,腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹陷性水肿。为明确诊断应选择()A、OGTT试验B、24小时尿儿茶酚胺测定C、ACTH兴奋试验D、螺内脂(安体舒通)试验E、小剂量地塞米松抑制试验
考题
女性,25岁。产后面色变红、肥胖1年,加重伴头痛、乏力半年,且口渴、多饮,夜尿增多。查体:血压180/120mmHg,脉率105次/分,向心性肥胖,面色红黑有痤疮,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧肤色较深,腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹陷性水肿。对诊断最有提示意义的是血中()A、血脂升高B、血糖升高C、醛固酮升高D、皮质醇升高E、儿茶酚胺升高
考题
女,28岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml、比白天多。查体:血压180/126mmHg,脉率104次/分,向心性肥胖,面色红黑,有痤疮,皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腘窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有指凹性水肿。对诊断最有提示意义的是血中()A、血脂↑B、血糖↑C、醛固酮↑D、儿茶酚胺↑E、皮质醇↑
考题
患者女,26岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml,比白天多。查体:血压170/120mmHg,脉率110次/分,向心性肥胖,面色红黑、皮肤色素沉着,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腋窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹陷性水肿。最可能的诊断是()A、产后高血压伴肥胖B、2型糖尿病C、醛固酮增多症D、库欣综合征E、肾上腺嗜铬细胞瘤
考题
患者女,45岁,主因“多饮多食2年余”就诊。症见口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力,舌质淡,苔白而干,脉弱。针对口渴明显,首选药物是()A、生地B、山萸肉C、五味子D、生石膏E、栀子
考题
患者女,45岁,主因“多饮多食2年余”就诊。症见口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力,舌质淡,苔白而干,脉弱。该患者初步诊断为()A、上消B、下消C、虚劳D、中消E、泄泻
考题
患者女,26岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml,比白天多。查体:血压170/120mmHg,脉率110次/分,向心性肥胖,面色红黑、皮肤色素沉着,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腋窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹陷性水肿。对诊断最有提示意义的是血中()A、血脂B、血糖C、醛固酮D、皮质醇E、肾上腺素
考题
单选题患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。最合理的治疗为()A
胰岛素注射B
去氨加压素20μg/dC
最小有效剂量的去氨加压素D
限制饮水E
限制钠盐
考题
单选题患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。最可能的诊断是()A
糖尿病B
尿崩症C
食管梗阻D
神经症E
甲状腺功能亢进症
考题
单选题患者女,26岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml,比白天多。查体:血压170/120mmHg,脉率110次/分,向心性肥胖,面色红黑、皮肤色素沉着,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腋窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹陷性水肿。为明确诊断应选择()A
ACTH兴奋试验B
小剂量地塞米松抑制试验C
糖耐量试验D
螺内酯(安体舒通)试验E
24小时尿儿茶酚胺测定
考题
单选题女,28岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml、比白天多。查体:血压180/126mmHg,脉率104次/分,向心性肥胖,面色红黑,有痤疮,皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腘窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有指凹性水肿。为明确诊断应选择()A
ACTH兴奋试验B
小剂量地塞米松抑制试验C
糖耐量试验D
螺内脂(安体舒通)试验E
24小时尿儿茶酚胺测定
考题
单选题患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。入院后第2天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,意识不清。查体:BP90/60mmHg;口唇干燥,皮肤弹性差;无颈抵抗。此时应首先考虑()A
高渗性昏迷B
糖尿病急性代谢并发症C
感染中毒性休克D
颅内压增高E
脑卒中
考题
单选题多尿患者一般不可能出现()。A
夜间尿量大于750mlB
脱水C
高血钾D
夜间尿量大于白天尿量E
低血钠
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