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男,78岁。l天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重,但意识清楚,脑脊液检查无异常。最可能的诊断是
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
参考答案
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考题
男,21岁。头痛、嗜睡伴发热2天,病前腹泻2天。入院7天来意识不清加重,大小便失禁。曾有一次全身强直性抽搐半分钟。查体:T37℃,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等圆,对光反射存在,颈无抵抗,四肢无自主活动,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。头颅MRI无异常发现,脑脊液检查WBC62×106/L,N0.68,糖3.1mmol/L,氯化物121mmol/L。该患者最可能的诊断是()A.单纯疱疹性脑炎B.病因不明的散发性脑炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.流行性乙型脑炎
考题
女,56岁,右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体:神志清楚,四肢运动感觉无异常。门诊医生问诊:“生什么病?”答:“呀!吃饭吗?”医生:“把右手举起来。”答:“是”,却向门口走去。最可能的原因是( )A.运动性失语B.命名性失语C.传导性失语D.感觉性失语E.混合性失语
考题
40岁女性4个月来,月经欠规律,淋漓不止,1天前突然一过性跌倒,意识丧失,肢体失灵,失语等,几秒钟后恢复。末次妊娠10年前,流产刮宫。检查子宫稍大,软,附件无异常,为迅速确诊应行A.脑脊液检查B.脑血管造影C.血HCG检查D.宫腔镜E.诊断性刮宫
考题
男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常以下哪种诊断最可能A、周期性瘫痪B、急性脊髓炎C、急性脊髓灰质炎D、脑血栓形成E、急性感染性脱髓鞘性多发性神经病从鉴别诊断的角度,应首先采取的方法是A、血清钾测定B、病毒分离C、肌电图检查D、脑脊液检查E、颈椎CT扫描
考题
男性患者,56岁,动脉粥样硬化性心脏病伴房颤,正在医院住院治疗,3天前突然发生左侧偏瘫及失语,意识清楚,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作
考题
患者男,16岁,约1周前起有感冒样症状,3天前出现双下肢无力,次日双上肢及双面肌均无力,无大小便障碍,检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常,Babinski征阳性,血钾4.1mmoL/L,脑脊液蛋白1.0g/L,细胞数5×106/L,首先应想到的诊断是( )A.急性脊髓灰质炎B.周期性瘫痪C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D.急性脊髓炎E.全身性重症肌无力
考题
女性,60岁,左上肢无力2天,无好转来诊。发病后无头痛,查体:BP l60/100mmHg,神志清楚,合作,言语欠流利,口右偏,伸舌左偏,左上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级,感觉障碍不明显,左Babinski征(+)。下列哪一项检查对确诊有决定性意义A.脑血管造影B.头颅CTC.脑脊液检查D.多普勒超声检查E.脑电图
考题
男,78 岁,1 天前凌晨醒来发现失语伴右上肢活动无力进行性加重,但意识清晰,脑脊液检查无异常。最可能的诊断是A.蛛网膜下腔出血
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E. 脑血栓形成
考题
女性,20岁。约2周前感冒,3天前出现双下肢无力,次日双上肢和双面肌均无力,检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常,病后第8天脑脊液无色透明,白细胞4×106/L,蛋白1.2g/L,糖4.2mmol/L,血清肌酶正常。本病例诊断最大可能是()A、多发性肌炎B、周期性瘫痪C、吉兰-巴雷综合征D、横贯性脊髓炎E、重症肌无力
考题
40岁女性,4个月来月经欠规律,淋漓不止,1天前突然一过性意识丧失,跌倒,肢体失灵,失语等,几秒钟后恢复。末次妊娠于10年前,流产刮宫。检查:子宫稍大、软,附件无异常。为迅速确诊应行()A、脑脊液检查B、脑血管造影C、血HCG检查D、宫腔镜E、诊断性刮宫
考题
男性,56岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。
为明确诊断首选检查()A、腰穿化验脑脊液B、MRIC、脑血管造影D、脑电图E、气脑造影
考题
男性,60岁,高血压病史10余年,近来常感觉右上肢麻木,2天前晨起后感觉右手无力,不能持物,并有左口角流涎,症状持续进展,但意识清楚,无恶心、呕吐。此患者最可能的诊断是()A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、面神经炎
考题
患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药查体可见神志清楚,失语,右侧偏瘫,下肢重于上肢,右侧肢体轻度感觉障碍,右侧病理征(+),最可能的责任血管为()A、大脑中动脉皮层支B、大脑中动脉深穿支C、大脑前动脉近段D、大脑前动脉远段E、双侧大脑前动脉
考题
男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力。逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常从鉴别诊断的角度,应首先采取的方法是()A、血清钾测定B、病毒分离C、肌电图检查D、脑脊液检查E、颈椎CT扫描
考题
单选题40岁女性,4个月来月经欠规律,淋漓不止,1天前突然一过性意识丧失,跌倒,肢体失灵,失语等,几秒钟后恢复。末次妊娠于10年前,流产刮宫。检查:子宫稍大、软,附件无异常。为迅速确诊应行()A
脑脊液检查B
脑血管造影C
血HCG检查D
宫腔镜E
诊断性刮宫
考题
单选题男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常从鉴别诊断的角度,应首先采取的方法是().A
血清钾测定B
病毒分离C
肌电图检查D
脑脊液检查E
颈椎CT扫描
考题
单选题女性,20岁,有腹泻病史,5天前出现双下肢完全弛缓性瘫痪,无尿便失禁。1天前出现呼吸困难,咳嗽无力,脑脊液检查未见明显异常。( )A
B
C
D
E
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