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男，49岁，骑自行车于路口转弯处，扭头后视时突 觉全身松软无力，犹如“骨架消失”，人和车倒地， 神志清楚，四肢无法动弹,持续约3分钟后,最可 能的诊断是
A.脑梗死
B.偏头痛
C. TIA跌倒发作
D.神经官能症
E.内耳眩晕症
A.脑梗死
B.偏头痛
C. TIA跌倒发作
D.神经官能症
E.内耳眩晕症
参考答案
参考解析
解析：结合患者的症状,首先考虑为短暂性脑缺血 TIA发作，其表现常为眼前一过性黑蒙、雾视、视 野中有黑点、眼前有阴影摇晃，光线减少或一侧 面部或肢体出现无力、麻木,有时也会表现出眩 晕、头晕、偏头痛、跌倒发作、共济失调、复视、偏 盲或双侧视力丧失等症状。偏头痛多起病于青 春期，常有家族史,发作以偏侧头痛、呕吐等自主 神经症状为主。而局灶性神经功能缺失少见。 每次发作时间可能较长。内耳眩晕症：常有眩 晕、耳鸣、呕吐。除眼球震颤、共济失调外,很少 有其他神经功能损害的体征和症状。发作时间 多较长，可超过24小时。
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考题
患者，男，49岁，骑自行车于路口转弯处，扭头后视时突觉全身松软无力，犹如“骨架消失”，人和车倒地，神志清醒，四肢无法动弹，持续约3分钟后，突然全身来劲，马上站起，类似发作十余次。发作时查体：神智清楚，双侧瞳孔等大，对光反射正常，四肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失。发作间歇期查体无异常，脑电图无异常。最可能的诊断是A、癔症B、癫痫部分运动性发作C、癫痫自主神经症状发作D、TIA跌倒发作E、癫痫失神发作
考题
男，49岁，骑自行车于路口转弯处，扭头后视时突觉全身松软无力，犹如"骨架消失"，人和车倒地，神志清楚，四肢无法动弹，持续约3分钟后，突然全身来劲，马上起来，类似发作10余次，发作时查体：神志清楚，双侧瞳孔等大，对光反射正常，四肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失。发作间歇期查体无异常。脑电图无异常。最可能的诊断是A.癫痫失神发作B.癔症C.TIA跌倒发作D.癫痫自主神经症状发作E.癫痫部分运动性发作
考题
8男，49岁，骑自行车于路口转弯处，扭头后视时突觉全身松软无力，犹如“骨架消失”，人和车倒地，神志清楚，四肢无法动弹，持续约3分钟后，最可能的诊断是A.脑梗死B.偏头痛C.TIA跌倒发作D.神经官能症E.内耳眩晕症
考题
男．49岁，骑自行车子路口转弯处，扭头后视时突觉全身松软无力，犹如"骨架消失"，人和车倒地，神志清楚，四肢无法动弹，持续约3分钟后，最可能的诊断是A.脑梗死B.偏头痛C.TIA跌倒发作D.神经官能症E.内耳眩晕症
考题
骑自行车经过一个有交通信号灯控制的路口时，遇红灯亮，骑车人正确的行为是（）.A、将自行车依次停在路口停车线以外B、可以进入路口，停在路口内，但不能直行通过C、将自行车停在路口停车线上，车头探出停车线不影响安全
考题
男，62岁，晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断为（）。A、短暂脑缺血发作B、脑挫伤C、脑梗死D、脑出血E、蛛网膜下腔出血
考题
女性，35岁，进行性四肢无力10天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。诊断首先考虑为（）A、全身型重症肌无力B、吉兰--巴雷综合征C、脑干血栓形成D、脑出血E、系统性硬化症
考题
女性，58岁，12小时前突然不能说话，右侧肢体无力，持续约30分钟后症状完全消失、1小时前又出现不能讲话，右侧上下肢不能活动，送来急诊、检查：神志清楚，血压正常，说话流利，面纹对称，伸舌居中，四肢肌力，腱反射正常，无病理反射，感觉正常、最可能的诊断是（）A、癫痫发作B、短暂性脑缺血发作C、左侧大脑中动脉血栓形成D、左底节出血E、癔病发作
考题
男，60岁，晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是（）A、脑出血B、脑挫伤C、脑栓塞D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血
考题
单选题男，62岁，晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断为（）。A
短暂脑缺血发作B
脑挫伤C
脑梗死D
脑出血E
蛛网膜下腔出血
考题
单选题男，60岁，晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是（）A
脑出血B
脑挫伤C
脑栓塞D
脑血栓形成E
蛛网膜下腔出血
考题
单选题患者，男，33岁，头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软，有明显波动感，有贫血表现，神志清楚，四肢活动好，可诊断为（ ）A
头皮挫伤B
皮下血肿C
帽状腱膜下血肿D
骨膜下血肿E
脑震荡
考题
单选题骑自行车经过一个有交通信号灯控制的路口时，遇红灯亮，骑车人正确的行为是（）A
将自行车依次停在路口停车线以外B
可以进入路口，停在路口内，但不能直行通过C
将自行车停在路口停车线上，车头探出停车线不影响安全D
骑自行车进入路口，伺机安全通过
考题
单选题患者，男，49岁，骑自行车于路口转弯处，扭头后视时突觉全身松软无力，犹如“骨架消失”，人和车倒地，神志清醒，四肢无法动弹，持续约3分钟后，突然全身来劲，马上站起，类似发作十余次。发作时查体：神智清楚，双侧瞳孔等大，对光反射正常，四肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失。发作间歇期查体无异常，脑电图无异常。最可能的诊断是（）A
癔症B
癫痫部分运动性发作C
癫痫自主神经症状发作D
TIA跌倒发作E
癫痫失神发作
考题
单选题女性，58岁，12小时前突然不能说话，右侧肢体无力，持续约30分钟后症状完全消失。1小时前又出现不能讲话，右侧上下肢不能活动，送来急诊。检查：神志清楚，血压正常，说话流利，面纹对称，伸舌居中，四肢肌力，腱反射正常，无病理反射，感觉正常。最可能的诊断（）。A
癫痫发作B
短暂性脑缺血发作C
左侧大脑中动脉血栓形成D
左底节出血E
癔病发作
考题
单选题男：这么近，我们就走路去吧，别打车了。女：走路去多累啊，咱们还是骑自行车去吧！问：他们最可能怎么去？A
打车B
走路C
骑自行车D
坐公交车
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