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风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能
A.心律失常
B.心力衰竭
C.阵发性心前区疼痛
D.发热持续一周以上
E.尿频、尿急、尿痛
B.心力衰竭
C.阵发性心前区疼痛
D.发热持续一周以上
E.尿频、尿急、尿痛
参考答案
参考解析
解析：感染性心内膜炎的主要临床表现为发热、乏力、贫血、心脏杂音变化、心功能下降、心律失常、全身动脉栓塞性变化等。典型病例诊断并不困难。由于目前抗生素广泛应用，不典型的病例增多。虽然感染性心内膜炎可以出现心律失常、心力衰竭的临床表现，但器质性心脏病患者，特别是风湿性心瓣膜病患者，出现原因不明的发热一周以上应首先考虑有感染性心内膜炎的可能性。
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考题
女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。感染性心内膜炎，最常发生于下列哪种情况A．先心病室间隔缺损B．心脏正常的吸毒者C．先心病房缺D．风湿性瓣膜病
考题
女性，32岁。因不明原因发热两周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎
感染性心内膜炎最常发生于下列哪种情况（）A、心脏正常的吸毒者B、肺源性心脏病C、先心病室间隔缺损D、肺源性心脏病E、风湿性瓣膜病
考题
死者，女性，22岁，发热，进行性贫血，脾肿大1年，既往有风湿性心脏病10余年。尸检时心脏如图所示，病变瓣膜镜下观如图，确切的诊断为（）A、风湿性心瓣膜病B、风湿性心脏病C、急性感染性心内膜炎D、高血压性心脏病E、亚急性感染性心内膜炎
考题
女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，查体示心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。感染性心内膜炎，最常发生于下列哪种情况（）。A、先心病室间隔缺损B、心脏正常的吸毒者C、先心病房缺D、肺源性心脏病E、风湿性瓣膜病
考题
单选题女性，32岁。因不明原因发热两周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎
感染性心内膜炎最常发生于下列哪种情况（）A
心脏正常的吸毒者B
肺源性心脏病C
先心病室间隔缺损D
风湿性瓣膜病
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