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女．65岁，经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重，常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣．对一些物品不能命名。既往高血压病史15年，头颅CT示多发性脑梗死。最可能的诊断是（）
A.阿尔茨海默病
B.血管性痴呆
C.轻度认知功能损害
D.高血压病并精神障碍
E.匹克病
A.阿尔茨海默病
B.血管性痴呆
C.轻度认知功能损害
D.高血压病并精神障碍
E.匹克病
参考答案
参考解析
解析：血管性痴呆是脑血管病(如脑梗塞或脑出血等)所致精神障碍中的一种，一般在50-60岁发病。早期表现主要是头痛眩晕、肢体麻木、睡眠障碍、耳鸣等，可确近期记忆力轻度受损、注意力不集中和一些情绪变化，无明显的痴呆，但随着病情的发展，就会出现神经精神症状，如发音不清、吞咽困难、而肌麻痹、失认、尿失禁、偏执、凭空听见声音(幻听)、看见实际不存在的东西(幻视)，或情感脆弱易激惹、哭笑无常等等。
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考题
患者，女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。应首先考虑的诊断为A、阿尔茨海默病B、血管性痴呆C、轻度认知功能损害D、高血压病伴精神障碍E、匹克病
考题
女性，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往原发性高血压病病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。最可能的诊断是A、阿尔茨海默病B、血管性痴呆C、轻度认知功能损害D、原发性高血压伴精神障碍E、尼曼-匹克病
考题
患者，女，55岁。既往有高血压病史10年。患者于日前活动时突然出现口角斜，言语不利，四肢无力。头颅CT示：深穿支可见一个直径为7mm圆形腔隙性低密度阴影，边界清晰。应考虑的诊断是A、脑出血B、癫痫C、腔隙性脑梗死D、TIAE、蛛网膜下腔出血
考题
女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往原发性高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。最可能的诊断是A.阿尔茨海默病B.血管性痴呆C.轻度认知功能损害D.原发性高血压伴精神障碍E.匹克病
考题
男,30 岁,工程师。长期对工作不满。近半年失眠、多梦、易惊醒、头痛,部位不定,怀疑得了脑瘤,反复要求检查,没有阳性发现,医生解释也不能改变他的想法。注意力不集中,记忆力下降,工作效率低。该想种最可能的诊断是()
A.强迫障碍B.精神分裂症C.疑病障碍D.恐惧性焦虑障碍E.广泛性焦虑障碍
考题
患者，女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。最可能的诊断是 ( )A．阿尔茨海默病B．血管性痴呆C．轻度认知功能损害D．高血压合并精神障碍E．匹克病
考题
病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死该病人最可能诊断为A、阿尔茨海默病B、精神分裂症C、躁狂症D、躯体疾病所致精神障碍E、血管性痴呆该病人的病史资料中，最具鉴别诊断价值的是A、有高血压史B、有高血脂史C、记忆障碍D、脑卒中史E、病程是波动性
考题
患者,女,55岁。高血压病史10年。患者于日前活动时突然出现口角斜,言语不利,四肢无力。头颅CT示:深穿支可见一个7mm病灶,呈圆形腔隙性低密度阴影,边界清晰。则可能考虑的诊断是
A、脑出血B、脑梗死C、腔隙性脑梗死D、TIAE、蛛网膜下腔出血
考题
女性，22岁，1年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近一个月加重。最可能的诊断（ ）。
考题
病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死该病人的病史资料中，最具鉴别诊断价值的是
A.有高血压史
B.病程是波动性
C.脑卒中史
D.记忆障碍
E.有高血脂史
考题
患者60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史，近半年来记忆力下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死。该患者最可能诊断为
A.阿尔茨海默病
B.精神分裂症
C.躁狂症
D.躯体疾病所致精神障碍
E.血管性痴呆
考题
病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死该病人最可能诊断为
A.精神分裂症
B.躁狂症
C.阿尔茨海默病
D.躯体疾病所致精神障碍
E.血管性痴呆
考题
患者60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史，近半年来记忆力下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死。该患者的病史资料中，最不具有鉴别诊断价值的是
A.有高血压史
B.有高血脂史
C.记忆障碍
D.脑卒中史
E.病程是波动性
考题
10岁男童，好素食，近半年来感觉疲倦、乏力、头晕、记忆力减退、学习注意力不集中、活动后呼吸急促、心跳加快。经诊断为营养缺乏症，其最可能缺乏的是（）。A、钙B、铁C、锌D、维生素AE、维生素C
考题
女性，74岁，既往无高血压史，记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关水龙头而引起家中漫水，不能叫出家中某些常用物品的名字。行为紊乱，情绪不稳和吵闹。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是（）A、亨廷顿氏病B、多发梗死性痴呆C、Creutzfeldt-Jacob病D、阿尔茨海默病
考题
男，39岁，工程师。近半年常半夜加班，逐渐出现容易疲劳，注意力不集中，记忆力差，头脑迟钝，肌肉紧张而不能松弛，爱发火，有时感觉头痛、乏力，睡眠差。躯体检查无异常。最可能的诊断是（）A、抑郁症B、焦虑症C、恐惧症D、强迫症E、神经衰弱
考题
女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。最可能的诊断是（）A、阿尔茨海默病B、克山病C、轻度认知功能损害D、高血压病伴精神障碍E、血管性痴呆
考题
病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死该病人最可能诊断为（）A、阿尔茨海默病B、精神分裂症C、躁狂症D、躯体疾病所致精神障碍E、血管性痴呆
考题
病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死该病人的病史资料中，最具鉴别诊断价值的是（）A、有高血压史B、有高血脂史C、记忆障碍D、脑卒中史E、病程是波动性
考题
女性，22岁，1年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近一月加重。最可能的诊断是（）A、抑郁症B、焦虑症C、恐怖症D、强迫症E、神经衰弱
考题
患者，男性，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉脑子爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。入院后检查头颅CT示：多发性脑梗死；经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块。精神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的日期，未引出幻觉，有时有被害妄想，记忆力、定向力障碍，找不到自己的床位，对既往病史不能回忆；情绪低落，兴趣减低，常暗自落泪。此时应该首先诊断为（）A、亨廷顿病B、血管性痴呆C、谵妄D、阿尔茨海默病E、抑郁症
考题
单选题病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死该病人最可能诊断为（）A
阿尔茨海默病B
精神分裂症C
躁狂症D
躯体疾病所致精神障碍E
血管性痴呆
考题
单选题患者，女，55岁。高血压病史10年。患者于日前活动时突然出现口角斜，言语不利，四肢无力。头颅CT示：深穿支可见一个7mm病灶，呈圆形腔隙性低密度阴影，边界清晰。则可能考虑的诊断是（）A
脑出血B
脑梗死C
腔隙性脑梗死D
TIAE
蛛网膜下腔出血
考题
单选题男，39岁，工程师。近半年常半夜加班，逐渐出现容易疲劳，注意力不集中，记忆力差，头脑迟钝，肌肉紧张而不能松弛，爱发火，有时感觉头痛、乏力，睡眠差。躯体检查无异常。最可能的诊断是（）A
抑郁症B
焦虑症C
恐惧症D
强迫症E
神经衰弱
考题
单选题患者，女，55岁。既往有高血压病史10年。患者于日前活动时突然出现口角斜，言语不利，四肢无力。头颅CT示：深穿支可见一个直径为7mm圆形腔隙性低密度阴影，边界清晰。应考虑的诊断是（）A
脑出血B
癫痫C
腔隙性脑梗死D
TIAE
蛛网膜下腔出血
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