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(91～94题共用题干) 男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm，V1～v3导联ST段压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。 91、2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其心肌梗死部位可能在
A.广泛前壁
B.前壁
C.下壁
D.右侧壁
E.正后壁
参考答案
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考题
(91～93题共用题干) 患者，男，69岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次／分，血压82／60mmH9，心电图示V。～V4导联ST段弓背抬高，心律不齐。护士根据患者的病情，考虑患者可能出现的危险的病情变化是A.恶化型心绞痛B.急性心肌梗死C.急进型高血压D.不稳定型心绞痛E.长期应用硝酸甘油可能产生耐药性
考题
(81～82题共用题干)女性，56岁，一年前诊断为心绞痛，3小时前胸骨后绞痛发作，在家中口含硝酸甘油未见缓解，并伴有胸闷、出冷汗、呕吐，急查心电图提示室性心律及急性前壁心肌梗死。护士在鉴别主客观资料时属于客观资料的是A．我的胸部很痛、憋闷B．我心律失常C．我入睡困难D．我没有食欲、不想吃饭E．我全身感觉不舒服
考题
(55～58题共用题干)女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V1～3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死人院此时最合适的处理是A．心电图监护B．溶栓治疗C．静脉注射吗啡D．静滴利多卡因E．静滴硝酸甘油
考题
心肌梗死疼痛程度较心绞痛更剧烈,且伴烦躁、出冷汗、恐惧或濒死感,持续时间长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油不能缓解。而心绞痛含服硝酸甘油可很快缓解。()
此题为判断题(对，错)。
考题
143～145 题共用题干男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，部位位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石症史，但从无发作。第 143 题 近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性（ ）。
考题
男，60岁。每于上楼时出现胸闷3天，含服硝酸甘油2分钟可缓解。8小时前再次出现上述症状，向左上肢和后背放射，为持续性，伴上腹胀痛和恶心、呕吐，含服硝酸甘油无缓解。该患者首选的辅助检查是A．心电图B．胸部X线片C．冠状动脉造影D．超声心动图E．胃镜
考题
典型劳力性心绞痛的临床特征为（ ）。【2004年考试真题】A．胸痛多在夜间发作B．胸痛发作多持续15分钟以上C．休息时持续左前胸憋闷感D．疼痛时心电图示ST段抬高E．休息或含服硝酸甘油2～5分钟内疼痛消失
考题
男，73岁。心绞痛发作持续3小时，伴 恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。 心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样 抬高6mm，V1～V3导联ST段压低4mm， 偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。在配合医师进行治疗时，病人突然意识 丧失，血压70／34mmHg，心电图示：室性心 动过速，应采取的急救措施是A.非同步电复律B.同步电复律C.静脉推注肾上腺素D.心前区按压E.气管插管
考题
共用题干
患者，男性，66岁，冠心病史10年，最近频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。患者入院后，护士首先为其进行的操作是A:进行心电监护B:心电图检查C:抽血标本送检D:吸氧E:肌注哌替啶
考题
共用题干
男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST段压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。此后病人渐平稳，第2天早晨又出现频发室性期收缩，此时治疗上首选A:非同步电复律B:同步电复律C:永久性心脏起搏D:静脉推注利多卡因E:静脉滴注肾上腺素、
考题
共用题干
男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST段压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其心肌梗死部位可能在A:广泛前壁B:前壁C:下壁D:右侧壁E:正后壁
考题
共用题干
男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST段压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。最有效的处理措施是A:溶栓治疗B:静脉持续滴入硝普钠C:外科手术治疗D:静脉滴注利多卡因E:静脉滴注极化溶液
考题
共用题干
男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST段压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。护士在配合医师进行上述治疗时，病人突然意识丧失，血压70/34mmHg。心电图示：室性心动过速，此时应立即进行A:非同步电复律B:同步电复律C:静脉推注肾上腺素D:永久性心脏起搏E:静脉推注利多卡因
考题
男，60岁。每于上楼时出现胸闷3天，含服硝酸甘油2分钟可缓解。8小时前再次出现上述症状，向左上肢和后背放射，为持续性，伴上腹胀痛和恶心、呕吐，含服硝酸甘油无缓解。该患者首选的辅助检查是（）A、心电图B、胸部X线片C、冠状动脉造影D、超声心动图E、胃镜
考题
单选题患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。给予患者的治疗措施不恰当的是（）A
监测血压B
监测心电图C
做腹部B超D
査血清心肌酶E
吸氧
考题
判断题心绞痛发作，持续时间长而服硝酸甘油片无效，即可排除心肌梗死的可能。A
对B
错
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