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患者男性,37岁,因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L。血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+),此患者的肝炎类型是
A、急性黄疸型乙型肝炎
B、瘀胆型肝炎
C、急性重型乙型肝炎
D、亚急性重型乙型肝炎
E、慢性重型乙型肝炎
B、瘀胆型肝炎
C、急性重型乙型肝炎
D、亚急性重型乙型肝炎
E、慢性重型乙型肝炎
参考答案
参考解析
解析:急性重型肝炎(暴发性肝炎)起病似急性黄疸型肝炎,但有显著消化道症状,如严重食欲不振,频繁恶心、呕吐、腹胀,于发病后10日内出现肝性脑病。黄疸出现后迅速加深,肝脏进行性缩小及明显出血倾向。题干给出因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。可判定本题选择C。
更多 “患者男性,37岁,因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L。血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+),此患者的肝炎类型是A、急性黄疸型乙型肝炎 B、瘀胆型肝炎 C、急性重型乙型肝炎 D、亚急性重型乙型肝炎 E、慢性重型乙型肝炎 ” 相关考题
考题
患者,男性,52岁。既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是A、血清总胆红素B、血清谷丙转氨酶C、血氨D、出凝血功能E、血常规
考题
患者,男性,37岁,因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未 扪及。血清总胆红素200 mol/L血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+),此患者的肝炎类型是A.急性黄疸型乙型肝炎B.瘀胆型肝炎C.急性重型乙型肝炎D.亚急性重型乙型肝炎E.慢性重型乙型肝炎
考题
患者男,37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+),此患者的肝炎类型是A、急性黄疸型乙型肝炎B、淤胆型肝炎C、急性重型乙型肝炎D、亚急性重型乙型肝炎E、慢性重型乙型肝炎
考题
患者,女性,31岁。既往体健,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素360μmol/L,ALT850U/L,白蛋白30g/L.凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、淤胆型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、急性重型肝炎
考题
患者,男性,24岁,因食欲减退、乏力、黄疸进行性加深12天,神志不清1天入院。查体:嗜睡状,皮肤及巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝脾未扪及,血清总胆红素为238 mmol/L,丙氨酸氨基转移酶250 U/L。临床上应考虑为A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.急性黄疸型肝炎E.淤胆型肝炎
考题
患者男性,37岁,因近1周食欲减退一上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素200mmol/L。血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+),此患者的肝炎类型是A.急性黄疸型乙型肝炎B.瘀胆型肝炎C.急性重型乙型肝炎D.亚急性重型乙型肝炎E.慢性重型乙型肝炎
考题
李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。该病人最可能的诊断是()A、病毒性肝炎B、急性胆囊炎C、恙虫病D、钩端螺旋体病E、败血症
考题
李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。对本例确诊,最有意义的检查是()A、B超B、CTC、血培养D、肝功能E、肝炎标志物
考题
张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)540U/L,血清HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3~5天排便1次,粪质干硬。目前该病人所患疾病最可能是()A、急性黄疸型乙型肝炎B、淤胆型肝炎C、急性重型乙型肝炎D、亚急性重型肝炎E、慢性重型乙型肝炎
考题
患者,男性,24岁,因食欲减退、乏力、黄疸进行性加深12天,神志不清1天入院。查体:嗜睡状,皮肤及巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝脾未扪及,血清总胆红素为238mol/L,丙氨酸氨基转移酶250U/L。临床上应考虑为()A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、淤胆型肝炎
考题
患者,男性,37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+)。此患者的肝炎类型是()。A、急性黄疸型乙型肝炎B、瘀胆型肝炎C、急性重型乙型肝炎D、亚急性重型乙型肝炎E、慢性重型乙型肝炎
考题
患者,男性,33岁,既往体健,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素358μmol/L,ALT860U/L,白蛋白31g/L,凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是()A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、淤胆型肝炎
考题
女,16岁,食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天,尿少3天,神志不清1天。体查:嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238μmol/L,ALT450u/L.血清碱性酸酶6.4u/L,临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎().A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C、慢性重症肝炎D、急性黄疸型肝炎E、淤胆型肝炎
考题
单选题患者,男性,20岁,食欲减退、黄疸进行性加深10天,尿少2天,神志不清1天。查体:嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238μmol/L,ALT450u/L.,临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎( )A
急性重型肝炎B
亚急性重型肝炎C
慢性重型肝炎D
瘀胆型肝炎E
急性黄疸型肝炎
考题
单选题李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。该病人最可能的诊断是()A
病毒性肝炎B
急性胆囊炎C
恙虫病D
钩端螺旋体病E
败血症
考题
单选题张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)540U/L,血清HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3~5天排便1次,粪质干硬。入院第4天上午,病人出现神志模糊,嗜睡。肝未扪及,扑翼样震颤(+)。该病人可能并发了()A
肝性脑病B
原发性腹膜炎C
肝肾综合征D
肝肺综合征E
消化道出血
考题
单选题患者,男,32岁,既往体健,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神不振,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素358μmol/L,ALT860U/L,白蛋白31g/L,凝血酶原活动度30%。应诊断为( )。A
急性黄疸型肝炎B
淤胆型肝炎C
亚急性重型肝炎D
慢性重型肝炎E
急性重型肝炎
考题
单选题男性患者,33岁。既往体健。食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素358μmol/L,ALT 860U/L, 白蛋白3lg/L,凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是( )。A
急性黄疸型肝炎B
急性重型肝炎C
亚急性重型肝炎D
慢性重型肝炎E
淤胆型肝炎
考题
单选题男,33岁,既往体健,近1个月来乏力,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄、进行性加深,体查:重病容,精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活动度23%,最可能的诊断是()A
急性重症肝炎B
急性黄疸肝炎C
亚急性重症肝炎D
慢性重症肝炎E
淤胆型肝炎
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