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患者,女,22岁,发热待查收住入院。体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。人院护理的首要步骤是
A:做好人院护理评估
B:向患者介绍病室环境
C:备好急救药品及物品
D:填写住院病历和有关护理表格
E:立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
B:向患者介绍病室环境
C:备好急救药品及物品
D:填写住院病历和有关护理表格
E:立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
参考答案
参考解析
解析:患者高热,急性病容,主诉疼痛剧烈,此时应该立即通知医生,及时处理相关医嘱。入院评估及病室环境介绍等,可在患者病情缓解后再进行。
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考题
根据下列内容,回答题。患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P102次/分,R28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。入院后护士对其病室进行空气消毒时,正确的方法是 查看材料A.2%过氧乙酸喷洒B.食醋熏蒸C.臭氧灭菌灯消毒D.开窗通风E.甲醛熏蒸
考题
病人李某,女,38 岁,持续高热 1 周,体温持续在39℃~40℃,以发热待查于上午 8 时收入院。 人院时测体温 40℃,脉搏 110 次/分,呼吸 28次/分,血压 120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂, 食欲不振。上午8:20 给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00 体温升至39.8℃。请问:(1)该病人发热为何热型? (2)人院时的发热程度? (3)请根据病人情况提出护理措施?
考题
患者,女,22岁,发热待查收入院,体格检查:T39.80℃,P122次/min,R28次/min,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容,患者诉头痛剧烈,入院护理的首要步骤是A.做好入院护理评估B.向患者介绍病室环境C.备好急救药品及物品D.填写住院病历和有关护理表格E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
考题
患者,男,36岁,因急性化脓性腹膜炎收入院。体格检查:患者神志清楚,体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压122/90mmHg。该患者出现发热的原因是A.感染B.无菌坏死组织的吸收C.变态反应性疾病D.体温调节中枢功能失常E.自身免疫性疾病
考题
患者,女,22岁,发热待查收住入院。体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )A、做好入院护理评估B、向患者介绍病室环境C、备好急救药品及物品D、填写住院病历和有关护理表格E、立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
考题
患者,女,22岁,发热待查收住入院。体格检查:T 39.8℃,P 122次/分,R 28次/分,BP 108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是A.做好人院护理评估B.向患者介绍病室环境C.备好急救药品及物品D.填写住院病历和有关护理表格E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
考题
患者,女性,30岁。创伤10分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,BP90/60mmHg,P122次/分,R28次/分,患者自觉腹胀,排气1次。不恰当的急诊处置是A:生命体征监护
B:右大腿X线摄片检查
C:腹部超声检查
D:建立静脉输液通道
E:立位胸腹部透视检查
考题
患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P102次/分,R28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。
入院指导时告知患者,病区的清洁区是A.医护办公室
B.配餐室
C.病区走廊
D.化验室
E.患者浴室
考题
患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。
属于主观资料的是A、 水样粪便
B、 脉搏100次/分
C、 体温38.1℃
D、 腹痛
E、 急性面容
考题
患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P102次/分,R28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。
患者使用的体温计应每日消毒,正确的方法是A.煮沸消毒
B.2%碘酊擦拭
C.70%乙醇浸泡
D.0.1%氯己定浸泡
E.微波消毒
考题
患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P102次/分,R28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。
入院后护士对其病室进行空气消毒时,正确的方法是A.2%过氧乙酸喷洒
B.食醋熏蒸
C.臭氧灭菌灯消毒
D.开窗通风
E.甲醛熏蒸
考题
患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。对此患者,应给予的护理级别是
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
考题
患者,女,22岁,发热待查收住入院。体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )A.做好入院护理评估
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.填写住院病历和有关护理表格
E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
考题
患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。对此患者,应给予的护理级别是()A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理
考题
病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.0~40℃,以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。请问:入院时的发热程度?
考题
病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.0~40℃,以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。请问:请根据病人情况提出护理措施?
考题
病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.0~40℃,以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。请问:该病人发热为何热型?
考题
某男,38岁,农民,入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛,频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,既往无高血压史,有头痛病史2年。入院查体,患者神志清楚,小便正常,T:36.8℃,P80次/分,R19次/分,BP130/70mmHg,脑膜刺激征(+),四肢活动尚可,无感觉障碍。请问:该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些护理措施?
考题
单选题患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。
对该患者首先应解决的护理问题是A
精神萎靡B
疼痛C
焦虑D
发热:体温38.1℃E
体液不足
考题
问答题病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.0~40℃,以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。请问:请根据病人情况提出护理措施?
考题
问答题病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.0~40℃,以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。请问:入院时的发热程度?
考题
单选题患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。
属于主观资料的是A
水样粪便B
脉搏100次/分C
体温38.1℃D
腹痛E
急性面容
考题
问答题某男,38岁,农民,入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛,频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,既往无高血压史,有头痛病史2年。入院查体,患者神志清楚,小便正常,T:36.8℃,P80次/分,R19次/分,BP130/70mmHg,脑膜刺激征(+),四肢活动尚可,无感觉障碍。请问:该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些护理措施?
考题
单选题患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。对此患者,应给予的护理级别是()A
特级护理B
一级护理C
二级护理D
三级护理E
四级护理
考题
单选题患儿,男,2岁。咳嗽流涕l天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:T39.8℃,P130次/分,R28次/分,神志清楚,咽充血,余未见异常。对该患儿首要的处理措施是A
寻找病因B
抗生素治疗C
应用抗惊厥药物D
应用退热口服液E
静滴葡萄糖酸钙
考题
单选题患者,女性,60岁,因发热、头痛、恶心、呕吐三天来院收住。查体:T39.8℃,左下肺可闻及散在湿啰音,白细胞计数13×109/L。入院诊断:急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的首要护理问题( )A
头痛难忍B
白细胞增高C
恶心、呕吐不适三天D
清理呼吸道无效E
体温过高
考题
问答题病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.0~40℃,以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。请问:该病人发热为何热型?
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