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患儿女,1岁。呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。
根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体
A.2:1张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.2/3张含钠液
A.2:1张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.2/3张含钠液
参考答案
参考解析
解析:1.低渗性脱水:血清钠<130mmol/L,电解质的丢失多于水分的丢失。脱水后体液(首先表现在细胞外液)呈低渗状态,导致水分由细胞外向细胞内转移,造成细胞内水肿。该患儿血清钠低于130mmol/L,属于低渗性脱水;尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,属于重度脱水,因此,该患儿可诊断为重度低渗性脱水。故选B。解题关键:考生可以根据血清钠判断体液渗透压的脱水类型。根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合估计脱水程度。
2.通常对低渗性脱水补2/3张或等张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液。因此,据该患儿诊断为重度低渗性脱水,宜用2/3张含钠液,故选E。解题关键:此为常考考点,考生应准确记忆,根据题目灵活选择。
2.通常对低渗性脱水补2/3张或等张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液。因此,据该患儿诊断为重度低渗性脱水,宜用2/3张含钠液,故选E。解题关键:此为常考考点,考生应准确记忆,根据题目灵活选择。
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考题
请教:2011年护士资格证考试基础知识全真模拟试卷(2)第2大题第小题如何解答?
【题目描述】
( 67~68 题共用题干)
1 岁患儿,呕吐、腹泻稀水便 5 天,1 天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠 125MMOL/L。
第67题请判断该患儿的脱水程度与性质( )
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患儿女,1岁。呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体A、2:1张含钠液B、1/2张含钠液C、1/3张含钠液D、1/4张含钠液E、2/3张含钠液请判断该患儿脱水程度与性质A、中度低渗性脱水B、重度低渗性脱水C、中度等渗性脱水D、重度等渗性脱水E、中度高渗性脱水
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患儿女,1岁。呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质
A.中度低渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.中度高渗性脱水
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患儿,1岁。呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。应首先给下列哪种液体A.2:1等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.2/3张含钠液
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患儿,8个月。腹泻3天,每天10余次黄色稀水便。查体:体重6.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢发凉,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L。其诊断是( )A.中度脱水、等渗性
B.重度脱水、等渗性
C.中度脱水、低渗性
D.重度脱水、低渗性
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6个月患儿,呕吐伴腹泻,稀水便3天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,脉细弱,测体重6.2kg,Na 125mmol/l,判断()A、轻度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、重度等渗性脱水D、重度低渗性脱水E、中度高渗性脱水
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考题
1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质()。A、中度低渗性脱水B、重度低渗性脱水C、中度等渗性脱水D、重度等渗性脱水E、中度高渗性脱水
考题
1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。如患儿需要补钾,应把氯化钾溶液稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴()。A、0.15%~0.3%B、0.3%~0.5%C、0.5%~1.0%D、1.0%~1.5%E、1.5%~3.0%
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1岁小儿,呕吐稀便7天,2天来尿量少,精神萎靡,前囟及眼窝轻度凹陷,皮肤较差,脉细弱,血清钠125mmol/L,请判断患儿脱水程度()A、重度低渗性脱水B、中度低渗性脱水C、轻度等渗性脱水D、中度等渗性脱水E、重度等渗性脱水
考题
单选题8个月患儿,腹泻3天,每天十余次,黄色稀水便,查体:体重6.8 kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L。其诊断应是( )。A
中度脱水、等渗性B
重度脱水、等渗性C
中度脱水、低渗性D
重度脱水、低渗性E
轻度脱水、等渗性
考题
单选题患儿,6个月,腹泻20余天,每日10余次,稀水样便,体重5.3kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠125mmol/L,考虑诊断为( )。A
重度等渗脱水B
中度等渗脱水C
中度低渗脱水D
重度低渗脱水E
重度高渗脱水
考题
单选题6个月患儿,呕吐伴腹泻,稀水便3天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,脉细弱,测体重6.2kg,Na 125mmol/l,判断()A
轻度等渗性脱水B
中度低渗性脱水C
重度等渗性脱水D
重度低渗性脱水E
中度高渗性脱水
考题
单选题一岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体()。A
2:1等张含钠液B
1/2张含钠液C
1/3张含钠液D
1/4张含钠液E
2/3张含钠液
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单选题患儿,6个月。腹泻20余天,近2日加重。每天10余次,黄色稀水样便。口渴不明显,尿量极少。体检:体重5.2kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢末梢凉。脉细弱。血清钠125mmol/L。应考虑诊断为( )。A
重度等渗性脱水B
中度等渗性脱水C
中度低渗性脱水D
重度低渗性脱水E
重度高渗性脱水
考题
单选题患儿6个月,腹泻20余天,近2日加重,每天10余次,黄色稀水样便。口渴不明显,尿量极少。体检:体重5.2kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢末梢凉,脉细弱,血清钠125mmol/L(125mEq/L)。应考虑诊断为()A
重度等渗性脱水B
中度等渗性脱水C
中度低渗性脱水D
重度低渗性脱水E
重度高渗性脱水
考题
单选题1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为()。A
酸中毒未纠正B
中毒性肠麻痹C
低血钾D
低血钙E
低血镁
考题
单选题1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体()。A
2:1等张含钠液B
1/2张含钠液C
1/3张含钠液D
1/4张含钠液E
2/3张含钠液
考题
单选题1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。第一天其静脉补液总量为()。A
60~90ml/kgB
90~120ml/kgC
120~150ml/kgD
150~180ml/kgE
180~210ml/kg
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单选题1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质()。A
中度低渗性脱水B
重度低渗性脱水C
中度等渗性脱水D
重度等渗性脱水E
中度高渗性脱水
考题
单选题1岁小儿,呕吐稀便7天,2天来尿量少,精神萎靡,前囟及眼窝轻度凹陷,皮肤较差,脉细弱,血清钠125mmol/L,请判断患儿脱水程度()A
重度低渗性脱水B
中度低渗性脱水C
轻度等渗性脱水D
中度等渗性脱水E
重度等渗性脱水
考题
单选题一岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质()。A
中度低渗性脱水B
重度低渗性脱水C
中度等渗性脱水D
重度等渗性脱水E
中度高渗性脱水
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