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患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。
此患者最有可能的诊断为
A.脑震荡
B.颅顶骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅内压降低
A.脑震荡
B.颅顶骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅内压降低
参考答案
参考解析
解析：
颅脑损伤病人出现中间清醒期，最可能的诊断是硬脑膜外血肿；此患者最有可能的诊断为颅中窝骨折（有脑脊液耳漏）；根据目前患者的情况，最重要的治疗是减轻脑水肿，降低颅内压（防止脑疝）；脑脊液外漏时不可用棉球阻塞耳道，容易引起颅内感染。
颅脑损伤病人出现中间清醒期，最可能的诊断是硬脑膜外血肿；此患者最有可能的诊断为颅中窝骨折（有脑脊液耳漏）；根据目前患者的情况，最重要的治疗是减轻脑水肿，降低颅内压（防止脑疝）；脑脊液外漏时不可用棉球阻塞耳道，容易引起颅内感染。
更多 “患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能的诊断为 A.脑震荡 B.颅顶骨折 C.颅前窝骨折 D.颅中窝骨折 E.颅内压降低” 相关考题
考题
患者男，20岁。头部被木帮击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是()A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促
考题
患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是A.脉搏、呼吸、血压B.血压、脉搏、呼吸C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏E.呼吸、脉搏、血压
考题
患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是A、血压升高，脉搏加快，呼吸急促B、血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C、血压升高，脉搏加快，呼吸深慢D、血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E、血压下降，脉搏细速，呼吸急促
考题
患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外A、禁忌腰穿B、抬高头部，促进漏口封闭C、可用棉球阻塞耳道D、严禁经耳部滴药、冲洗E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕此患者最有可能发生了A、脑震荡B、颅顶骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅内压降低若患者再次出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可出现了A、脑内出血B、帽状腱膜下出血C、硬脑膜外血肿D、急性硬脑膜下血肿E、慢性硬脑膜下血肿
考题
患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可能的诊断是A、脑内出血B、帽状腱膜下出血C、硬脑膜外血肿D、急性硬脑膜下血肿E、慢性硬脑膜下血肿此患者最有可能的诊断为A、脑震荡B、颅顶骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅内压降低根据目前患者的情况，最重要的治疗是A、遵医嘱用药B、降低血压C、严密观察意识情况D、减轻脑水肿，降低颅内压E、预防压疮及躁动时意外损伤护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外A、禁忌腰穿B、抬高头部，促进漏口封闭C、可用棉球阻塞耳道D、严禁经耳部滴药、冲洗E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
考题
患者，女性，40岁，头部外伤后立即昏迷，送医院途中清醒，呕吐2次，自诉头痛，30分钟后又昏迷。查：体温38．2℃，脉搏54次／分，呼吸10次／分，左侧瞳孔散大。此时对患者首选的处理措施是A．物理降温B．定时翻身C．扩充血容量D．降低颅内压E．应用抗生素
考题
患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外
A.禁忌腰穿
B.抬高头部，促进漏口封闭
C.可用棉球阻塞耳道
D.严禁经耳部滴药、冲洗
E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
考题
患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可能的诊断是
A.脑内出血
B.帽状腱膜下出血
C.硬脑膜外血肿
D.急性硬脑膜下血肿
E.慢性硬脑膜下血肿
考题
患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。
对明确诊断最有价值的辅助检查是A.CT
B.B超
C.心电图
D.胸部X线片
E.血常规
考题
患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。
护士首先应采取的措施是A.安慰患者
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.清洁消毒耳道
E.查看有无合并伤
考题
女性，40岁。头部外伤后立即昏迷，送医院途中清醒，呕吐2次，自诉头痛，30分钟后又昏迷。查：体温38.2℃，脉搏54次/分，呼吸10次/分，左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是A:物理降温
B:定时翻身
C:扩充血容量
D:降低颅内压
E:应用抗生素
考题
患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78/min，呼吸19/min。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。该患者最可能的诊断是A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅内压降低
D.脑震荡
E.颅顶骨折
考题
患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者再次出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可出现了
A.硬脑膜外血肿
B.慢性硬脑膜下血肿
C.脑内出血
D.急性硬脑膜下血肿
E.帽状腱膜下出血
考题
患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能发生了（）。A、脑震荡B、颅顶骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅内压降低
考题
患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者再次出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可出现了（）。A、脑内出血B、帽状腱膜下出血C、硬脑膜外血肿D、急性硬脑膜下血肿E、慢性硬脑膜下血肿
考题
患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况，最重要的治疗是（）。A、遵医嘱用药B、降低血压C、严密观察意识情况D、减轻脑水肿，降低颅内压E、预防压疮及躁动时意外损伤
考题
患者男性，36岁。因高处坠落头部着地致脑外伤2小时到某院急诊，主诉头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，双鼻腔未见血迹，左侧外耳道有出血，余神经系统（-）。伤后第二天发现左侧乳突区有淤血斑。最可能的诊断是（）A、前颅底骨折B、左侧中颅底骨折C、左侧颅后窝骨折D、右侧中颅底骨折E、左侧乳突骨折
考题
患者男性，35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊，有短暂昏迷史，左侧额颞部着地，头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，神经系统（-）。伤后4h患者逐渐出现意识障碍，并很快昏迷。最可能的诊断是（）A、急性硬膜下血肿B、脑震荡C、脑挫裂伤D、弥漫性轴突损伤E、急性硬膜外血肿
考题
单选题患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（ ）A
安慰患者B
测量生命体征C
建立静脉通道D
清洁消毒耳道E
查看有无合并伤
考题
单选题患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是（ ）A
CTB
B超C
心电图D
胸部X线片E
血常规
考题
单选题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况，最重要的治疗是（）A
遵医嘱用药B
降低血压C
严密观察意识情况D
减轻脑水肿，降低颅内压E
预防压疮及躁动时意外损伤
考题
单选题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外（）。A
禁忌腰穿B
抬高头部，促进漏口封闭C
可用棉球阻塞耳道D
严禁经耳部滴药、冲洗E
避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
考题
单选题患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。该患者的意识状态用格拉斯哥昏迷计分为（）。（提示回答问题吐词不清，针刺下肢时能睁眼，并有肢体回缩。）A
3分B
5分C
7分D
9分E
11分F
13分G
14分
考题
单选题患者男性，35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊，有短暂昏迷史，左侧额颞部着地，头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，神经系统（-）。伤后4h患者逐渐出现意识障碍，并很快昏迷。最可能的诊断是（）。A
急性硬膜下血肿B
脑震荡C
脑挫裂伤D
弥漫性轴突损伤E
急性硬膜外血肿
考题
单选题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能的诊断为（）A
脑震荡B
颅顶骨折C
颅前窝骨折D
颅中窝骨折E
颅内压降低
考题
单选题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可能的诊断是（）A
脑内出血B
帽状腱膜下出血C
硬脑膜外血肿D
急性硬脑膜下血肿E
慢性硬脑膜下血肿
考题
单选题患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。提示合并颅内血肿的症状是（ ）A
高热B
寒战C
失语D
胸闷E
气短
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