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在实际操作中,商业健康保险中的门诊医疗费用保险只有在采用( )方式的情况下,才能较为有效地控制经营风险。
A.按人头预付
B.按病种付费
C.按诊断相关分类预付
D.按服务项目付费
参考答案
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考题
医疗保险费用支付中属于被保险方的支付方式是( )。A、按住院日定额付费方式B、按服务项目付费方式C、最低起付标准方式、按比例分担方式、最高保险限额方式、混合方式D、按病种付费(DRGS支付体系)方式E、按人头付费
考题
参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算,实行费用封顶的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
保险公司与医疗机构间通常以经济合同的方式来确定费用的支付方式,保险公司对医疗服务的补偿方式越来越少地采用按()。A.按病种付费
B.按人头预付
C.服务项目付费的后付制
D.按诊断相关分类预付费用
考题
目前医保支付模式的改革方向大致为由“按项目付费”过渡为“按病种付费”。在病种付费方式下,医院获得医疗保险机构的费用偿付是按每位病人所属的疾病分类和等级“定额预付”的,因此医院只有提供更科学的诊断规范和医护计划,才能增加医保结余,并有利于合理控制医疗成本。
下列说法不能从文段中推出的是:
A.按病种有利于使医院更科学地实施医疗
B.按病种付费促使医院考虑如何控制医疗成本
C.按病种付费才能做到病人医疗费用逐年降低
D.按病种付费可能是相对较好的医保支付模式
考题
目前医保支付模式的改革方向大致为由“按项目付费”过渡为“按病种付费”。在病种付费方式下,医院获得医疗保险机构的费用偿付是按每位病人所属的疾病分类和等级“定额预付”的,因此医院只有提供更科学的诊断规范和医护计划,才能增加医保结余,并有利于合理控制医疗成本。
下列说法不能从文段中推出的是:
A.按病种付费有利于使医院更科学地实施医疗
B.按病种付费才能做到病人医疗费用逐年降低
C.按病种付费促使医院考虑如何控制医疗成本
D.按病种付费可能是相对较好的医保支付模式
考题
多选题下列医疗保险费的支付方式属于预付制的有()。A按人头付费B总额预算制C按病种付费D工资制E按服务项目付费
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