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男性,33岁,1年来反复出现情绪低落,有自杀企图,有时又说:"我肯定被人害死"。癫痫大发作一次。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞,右侧上下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。精神检查意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板。脑脊液压力1.862kPa(190mmHO),成分正常。头颅平片:蝶鞍明显扩大,鞍背及后床突已吸收消失。诊断是
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.脑炎所致精神障碍
D.脑肿瘤所致精神障碍
E.脑血管病所致精神障碍
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考题
女性,54岁,优秀话务员,近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失1周找不到自己家,住在露天,公安人员收留送回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月,神经系检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。最有意义检查是哪项A.头CTB.EEGC.CSFD.智商测定E.脑血流图
考题
女,54岁。近5年来怀疑丈夫有外遇,经常为小事激动,控制不住地哭。记忆下降,曾走失1周找不到家,被警察送回。吃饭用手抓。高血压10年。神经系统检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。首先考虑的诊断是A、老年性痴呆B、脑血管性痴呆C、脑肿瘤所致精神障碍D、脑炎所致精神障碍E、精神发育迟滞对鉴别诊断最有意义的检查是A、头颅CTB、脑电图C、脑脊液检查D、智商测定E、脑血流图
考题
男性,33岁,一年来反复出现情绪低落,有自杀企图,有时又说:“我肯定被人害死。”癫痫大发作一次.神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞,右侧上下肢肌张力增高,一右侧巴氏征(+)。精神检查意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板.脑脊液压力1.862kPa(190mmH20),成分正常.头颅平片:蝶鞍阴显扩大,鞍背及后床突已吸收消失.诊断是A.抑郁症B.精神分裂症C.脑炎所致精神障碍D.脑肿瘤所致精神障碍E.脑血管病所致精神障碍
考题
男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹。对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐1次,有二便失禁。躯体检查:T37.5℃,P100次/分。Pl40/90mmHg。下肢肌张力增高。右侧巴氏征(+),克氏征(-),CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞。言语减少,偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑,头部CT正常,脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是A、病毒性脑炎所致精神障碍
B、精神分裂症
C、脑肿瘤所致精神障碍
D、癔症
E、癫痫性精神障碍
考题
女,54岁。近5年来怀疑丈夫有外遇,经常为小事激动,控制不住地哭。记忆下降,曾走失1周找不到家,被警察送回。吃饭用手抓。高血压10年。神经系统检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。首先考虑的诊断是
A.脑血管性痴呆
B.精神发育迟滞
C.脑炎所致精神障碍
D.脑肿瘤所致精神障碍
E.老年性痴呆
考题
A.意识清晰,联想过程缺乏连贯性与逻辑性
B.思维缓慢,情绪低落,反复企图自杀
C.紧张恐惧,具有明显的强迫观念和行为
D.意识模糊,大量的幻觉、错觉和被害妄想、兴奋躁动
E.过度紧张、头痛、失眠、顾虑重重强迫性神经症
考题
A.意识清晰,联想过程缺乏连贯性与逻辑性
B.思维缓慢,情绪低落,反复企图自杀
C.紧张恐惧,具有明显的强迫观念和行为
D.意识模糊,大量的幻觉、错觉和被害妄想、兴奋躁动
E.过度紧张、头痛、失眠、顾虑重重精神分裂症
考题
A.意识清晰,联想过程缺乏连贯性与逻辑性
B.思维缓慢,情绪低落,反复企图自杀
C.紧张恐惧,具有明显的强迫观念和行为
D.意识模糊,大量的幻觉、错觉和被害妄想、兴奋躁动
E.过度紧张、头痛、失眠、顾虑重重抑郁症
考题
女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤。
对患者此次发生疾病的病因,有提示意义的是A、性别
B、突然发病
C、血压180/90mmHg
D、右侧巴氏征阳性
E、心电图提示房颤
考题
男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次。有二便失禁。躯体检查:T:37.5℃,P:100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF://潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少。偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常,脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是()。A、病毒性脑炎所致精神障碍B、精神分裂症C、脑肿瘤所致精神障碍D、癔症E、癫痫性精神障碍
考题
男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,说要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少,动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系统检查:眼底视盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅e波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm。最可能诊断是()A、躁狂症B、抑郁症C、躁狂抑郁症D、脑肿瘤所致精神障碍E、癫痫所致精神障碍
考题
男性,56岁。近3个月来出现情绪差,总是觉得很累,另外在看门诊时患者向医生强调,感觉自己的记忆力变差,自己本是一个木工,现在发现木工活不会做,总是凭空看见有人在眼前晃动,还发现家里人会倒置走路。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰,视幻觉,情绪低落,反应迟钝,记忆力下降,表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是()A、躁狂发作B、精神分裂症C、脑炎所致精神障碍D、脑肿瘤所致精神障碍E、脑血管病所致精神障碍
考题
男性,33岁,1年来反复出现情绪低落,有自杀企图,有时又说:"我肯定被人害死"。癫痫大发作一次。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞,右侧上下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。精神检查意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板。脑脊液压力1.862kPa(190mmHO),成分正常。头颅平片:蝶鞍明显扩大,鞍背及后床突已吸收消失。诊断是()A、抑郁症B、精神分裂症C、脑炎所致精神障碍D、脑肿瘤所致精神障碍E、脑血管病所致精神障碍
考题
患者男,45岁,头颅磁共振检查显示右侧内囊区小片脑梗死,现处于疾病的恢复期,左侧上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高,左侧肢体能抬起床面,但不能抵抗阻力,左侧巴氏征阳性。患者的肌张力增高为()。A、锥体系病变时的肌张力增高B、小脑病变时的肌张力增高C、多发性神经病时的肌张力增高D、锥体外系病变时的肌张力增高E、肌源性病变时的肌张力增高
考题
男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压180/105mmHg,心率72次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。进一步明确诊断的主要措施为()A、脑电图B、详细追问有关病史C、头颅CTD、脑脊液检查E、血糖、血脂、电解质检查
考题
单选题男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。查体:T137.5℃,P100次/分,BPl40/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。脑脊液:潘氏阳性;精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常;脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是( )。A
病毒性脑炎所致精神障碍B
癔症C
脑肿瘤所致精神障碍D
精神分裂症E
癫痫性精神障碍
考题
单选题患者男,22岁。半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,称要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,说时情绪高涨。诊断为躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常。2个月后意识清楚,情感淡漠,话少,动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念。有阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系检查,眼底视神经盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性。脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多。脑超声波中线向右移0.3cm。最可能诊断是()A
躁狂症B
抑郁症C
躁狂抑郁症D
脑肿瘤所致精神障碍E
癫痫所致精神障碍
考题
单选题男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,说要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少,动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系统检查:眼底视盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm。最有意义治疗措施是()A
抗躁狂治疗B
抗抑郁治疗C
抗癫痫治疗D
手术治疗E
抗精神病治疗
考题
单选题女,54岁。近5年来怀疑丈夫有外遇,经常为小事激动,控制不住地哭。记忆下降,曾走失1周找不到家,被警察送回。吃饭用手抓。高血压10年。神经系统检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。对鉴别诊断最有意义的检查是()。A
头颅CTB
脑电图C
脑脊液检查D
智商测定E
脑血流图
考题
单选题男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,称要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,说时情绪高涨。诊断为躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常。2个月后意识清楚,情感淡漠,话少,动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念。有阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系检查,眼底视神经盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性。脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多。脑超声波中线向右移0.3cm。
最有意义治疗措施是()A
抗躁狂治疗B
抗抑郁治疗C
抗癫痫治疗D
手术治疗E
抗精神病治疗
考题
单选题女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤。为尽早明确诊断,最有价值的检查是()。A
DSAB
MRIC
TCDD
SEPCTE
脑电图
考题
单选题男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,说要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少,动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系统检查:眼底视盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm。首先应做哪项检查()A
头部CTB
复查脑电图C
CSFD
抑郁症评定量表E
躁狂症评定量表
考题
单选题男性,56岁。近3个月来出现情绪差,总是觉得很累,另外在看门诊时患者向医生强调,感觉自己的记忆力变差,自己本是一个木工,现在发现木工活不会做,总是凭空看见有人在眼前晃动,还发现家里人会倒置走路。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰,视幻觉,情绪低落,反应迟钝,记忆力下降,表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是()A
躁狂发作B
精神分裂症C
脑炎所致精神障碍D
脑肿瘤所致精神障碍E
脑血管病所致精神障碍
考题
单选题男性,33岁,一年来反复出现情绪低落,有自杀企图。有时又说:“我肯定被人害死。”癫痫大发作一次。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞,右侧上下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板。脑脊液:压力190mmH2O,成分正常。头颅平片:蝶鞍明显扩大,鞍背及后床突已吸收消失。诊断是( )。A
精神分裂症B
抑郁症C
脑炎所致精神障碍D
脑肿瘤所致精神障碍E
脑血管病所致精神障碍
考题
单选题男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,说要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少,动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系统检查:眼底视盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm。最可能诊断是()A
躁狂症B
抑郁症C
躁狂抑郁症D
脑肿瘤所致精神障碍E
癫痫所致精神障碍
考题
单选题男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。躯体检查:T37.5℃,P100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF://潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是"后爹娘",无故自笑。头部CT正常,脑电图示弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是()A
病毒性脑炎所致精神障碍B
精神分裂症C
脑肿瘤所致精神障碍D
癔症E
癫痫性精神障碍
考题
单选题男性,17岁,近半月低热37.8C,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。躯体检查:T37.5C,P100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF://潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常,脑电图示弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是()A
病毒性脑炎所致精神障碍B
精神分裂症C
脑肿瘤所致精神障碍D
癔症E
癫痫性精神障碍
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