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脾切除术后2天，患者使用呼吸机辅助呼吸，输液12000ml，24小时尿量300ml，腹腔引流管淡血性液3500ml，T:38.8℃，P:126次／分，BP:97／65mmHg,血常规HB:126g／L，WBC:13.24×10
／L,N:75%,L:24%,PLT:523×10／L,腹部高度膨隆，腹膜刺激征（+），膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是
A.控制输液的量和速度
B.利尿保护肾功能
C.抗感染治疗
D.立即剖腹探查
E.立即腹腔减压
参考答案
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考题
患者男，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天T37.8℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109??/L，N75%，L24%，HGB126g/L,PLT523×109?/L。根据患者情况，目前要考虑??A.腹腔感染B.脾功能减退C.血液高凝状态D.免疫功能障碍E.脾切除术后正常反应
考题
患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，T:37.8℃，P:88次／分，R:18次／分，BP:120／75mmHg，血常规HB:126g／L，WBC:13.24×10／L,N:75%,L:24%,PLT:523×10／L,考虑A.腹腔感染B.脾功能减退C.高凝状态D.免疫功能障碍E.脾切除术后正常反应
考题
患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。可明确诊断的检查是（）。A、查血淀粉酶B、血常规C、腹腔引流液白细胞D、腹腔引流液淀粉酶E、血培养
考题
男性，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院。经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体：T37．8℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，血常规：Hb126g/L，WBC13．24×109/L，N75％，L24％，PLT523×109/L，考虑为（）A、腹腔感染B、脾功能减退C、高凝状态D、免疫功能障碍E、脾切除术后正常反应
考题
男性，55岁。脾切除术后2天，患者使用呼吸机辅助呼吸，输液12000ml，24小时尿量300ml，腹腔引流管引流出淡血性液3500ml。T38．8℃，P126次/分，BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L，WBC13．24×109/L，N75％，L24％，PLT523×109/L。腹部高度膨隆，腹膜刺激征（+），膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是（）A、控制输液的量和速度B、利尿，保护肾功能C、抗感染治疗D、立即剖腹探查E、立即胃肠减压
考题
女，40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常，血常规Hb126g／L，WBC13．24×10／L。急诊行阑尾切除术，术中见阑尾粘连，周围有约15ml脓液，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg，WBC11．25×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。最有效、最重要的预防措施是（）A、保护好术野避免污染B、术前加强抗生素的使用C、术后加强抗生素的使用D、严格无菌操作，彻底冲洗E、对残端进行良好的包埋
考题
女，40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常，血常规Hb126g／L，WBC13．24×10／L。急诊行阑尾切除术，术中见阑尾粘连，周围有约15ml脓液，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg，WBC11．25×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。此患者最有效的处理措施是（）A、敞开充分引流B、全身使用抗生素C、放置引流管D、再次开腹手术E、观察并行相应的检查
考题
女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃，P100次／分，BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L，N80%，L24%，PLT523×109/L。阑尾术后发生切口感染最主要的原因是（）.A、Ⅲ类切口B、手术无菌观念不强C、引流管引流不畅D、脂肪坏死液化E、切口止血不彻底
考题
女，40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常，血常规Hb126g／L，WBC13．24×10／L。急诊行阑尾切除术，术中见阑尾粘连，周围有约15ml脓液，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg，WBC11．25×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。本例发生切口感染最可能的原因是（）A、属Ⅲ类切口，术后引流不畅B、与手术时无菌观念不强有关C、与手术缝线选择不当有关D、未及时换药E、脂肪坏死液化
考题
男性，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天，T37.8℃，P88次／分，R18次／分，BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L，N75%，L24%，HGB126g/L，PLT523×109/L。根据患者情况，目前要考虑（）。A、腹腔感染B、脾功能减退C、高凝状态D、免疫功能障碍E、脾切除术后正常反应
考题
单选题男性，55岁。脾切除术后2天，患者使用呼吸机辅助呼吸，输液12000ml，24小时尿量300ml，腹腔引流管引流出淡血性液3500ml。T38．8℃，P126次/分，BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L，WBC13．24×109/L，N75％，L24％，PLT523×109/L。腹部高度膨隆，腹膜刺激征（+），膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是（）A
控制输液的量和速度B
利尿，保护肾功能C
抗感染治疗D
立即剖腹探查E
立即胃肠减压
考题
单选题女性，42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常，血常规Hb126g/L，WBC13.24×109/L。急诊行阑尾切除术，术中见阑尾粘连，周围有约15ml脓液，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃，P126次/分，BP97/65mmHg，WBC11.25×109/L，N75%，124%，PLT523×109/L。此患者最有效的处理措施是（）。A
敞开充分引流B
全身使用抗生素C
放置引流管D
再次开腹手术E
观察并行相应的检查
考题
单选题女，40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常，血常规Hb126g／L，WBC13．24×10／L。急诊行阑尾切除术，术中见阑尾粘连，周围有约15ml脓液，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg，WBC11．25×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。此患者最有效的处理措施是（）A
敞开充分引流B
全身使用抗生素C
放置引流管D
再次开腹手术E
观察并行相应的检查
考题
单选题女，40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常，血常规Hb126g／L，WBC13．24×10／L。急诊行阑尾切除术，术中见阑尾粘连，周围有约15ml脓液，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg，WBC11．25×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。本例发生切口感染最可能的原因是（）A
属Ⅲ类切口，术后引流不畅B
与手术时无菌观念不强有关C
与手术缝线选择不当有关D
未及时换药E
脂肪坏死液化
考题
单选题男性，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天，T 37.8℃，P88次／分，R18次／分，BP 120/75mmHg。血常规：WBC 13.24×109/L,N 75%,L 24%,HGB 126g/L，PLT 523×109/L。根据患者情况，目前要考虑（）A
腹腔感染B
脾功能减退C
高凝状态D
免疫功能障碍E
脾切除术后正常反应
考题
单选题脾切除术后2天，患者使用呼吸机辅助呼吸，输液1200ml，24小时尿量300ml，腹腔引流管淡血性液3500ml。T38.8℃，P126次/分，BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L，WBC13.24×109/L，N75%，L24%，PLT523×109/L。腹部高度膨隆，腹膜刺激征（+），膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是（）.A
控制输液的量和速度B
利尿、保护肾功能C
抗感染治疗D
立即剖腹探查E
立即胃肠减压
考题
单选题女性，42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常，血常规Hb126g/L，WBC13.24×109/L。急诊行阑尾切除术，术中见阑尾粘连，周围有约15ml脓液，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃，P126次/分，BP97/65mmHg，WBC11.25×109/L，N75%，124%，PLT523×109/L。本例发生切口感染最可能的原因是（）。A
属Ⅲ类切口，术后引流不畅B
与手术时无菌观念不强有关C
与手术缝线选择不当有关D
未及时换药E
脂肪坏死液化
考题
单选题女性，42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常，血常规Hb126g/L，WBC13.24×109/L。急诊行阑尾切除术，术中见阑尾粘连，周围有约15ml脓液，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃，P126次/分，BP97/65mmHg，WBC11.25×109/L，N75%，124%，PLT523×109/L。最有效、最重要的预防措施是（）。A
保护好术野避免污染B
术前加强抗生素的使用C
术后加强抗生素的使用D
严格无菌操作，彻底冲洗E
对残端进行良好的包埋
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