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对继发性腹膜炎剖腹探查过程中，不正确的原
则是

A.先用吸引器吸全腹腔内的液体及脓液
B.可用甲硝唑灌洗腹腔
C.有高热时用4℃～10℃生理盐水灌洗腹腔
D.坏死组织未能切除者，关腹前置外引流管
E.关腹前一般应在腹腔内置抗生素

参考答案

参考解析
解析：继发性腹膜炎剖腹探查过程中注意，：①引流脓液消除中毒性休克的根源；②找到原发病，并予以处理如切除已穿孔的阑尾，胆囊引流坏死穿孔的胆道，切除坏死的肠道，切除坏死的胰腺组织等，坏死组织未能切除者，关腹前置外引流管；③预防并发症，可用甲硝唑灌洗腹腔冲洗腹腔引流易于形成脓肿的膈下、肝下、小网膜囊、盆腔等处；④胃肠减压造瘘或为今后胃肠营养而做空肠造瘘；⑤关腹前一般不用内置抗生素，因为容易形成肠粘连。故选E。
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考题 患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于A、细菌性腹膜炎B、化学性腹膜炎C、渗出性腹膜炎D、毒素性腹膜炎E、化脓性腹膜炎目前应采取的治疗措施是A、禁食、胃肠减压，做进一步检查B、保守治疗，病情无好转或加重，剖腹探查C、腹腔诊断性穿刺，抽出浑浊渗出液，剖腹探查D、补液，应用抗生素12小时，剖腹探查E、急诊剖腹探查
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考题 下列原发性腹膜炎的治疗措施中，不宜采取的是A.禁食、胃肠减压B.维持体液代谢及酸碱平衡C.全身支持治疗D.积极治疗可能的原发病E.非手术治疗一周无好转，应剖腹探查
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考题 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的区别是腹腔内无原发感染病灶。()
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考题 对继发性腹膜炎剖腹探查过程中，不正确的原则是A、先用吸引器吸全腹腔内的液体及脓液B、可用甲硝唑灌洗腹腔C、有高热时用4℃～10℃生理盐水灌洗腹腔D、坏死组织未能切除者，关腹前置外引流管E、关腹前一般应在腹腔内置抗生素
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考题 下列原发性腹膜炎的治疗措施中，不宜采取的是A、禁食、胃肠减压B、维持体液代谢及酸碱平衡C、全身支持治疗D、积极治疗可能的原发病E、非手术治疗1周无好转，应剖腹探查
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考题 患者女，32岁。病历首页入院诊断：急性腹膜炎。出院诊断急性腹膜炎，化脓性阑尾炎，卵巢囊肿。手术名称：剖腹探查术、阑尾切除术、卵巢囊肿切除术。关于该患者的手术操作编码正确的是( )。A、主要手术操作：剖腹探查术；次要手术操作：阑尾切除术B、主要手术操作：剖腹探查术；次要手术操作：卵巢囊肿切除术C、主要手术操作：阑尾切除术；次要手术操作：卵巢囊肿切除术D、主要手术操作：卵巢囊肿切除术；次要手术操作：剖腹探查术E、主要手术操作：卵巢囊肿切除术；次要手术操作：阑尾切除术该患者手术操作可省略编码的是( )。A、腹部CTB、阑尾切除术C、卵巢囊肿切除术D、剖腹探查术E、腹部B超
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考题 (题干)患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃、十二指肠溃疡穿孔伴急性弥漫性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于A.细菌性腹膜炎B.化学性腹膜炎C.渗出性腹膜炎D.毒素性腹膜炎E.化脓性腹膜炎目前，应采取的治疗措施是A.禁食，胃肠减压，做进一步检查B.保守治疗，病情无好转或加重，剖腹探查C.腹腔诊断性穿刺，抽出浑浊渗出液，剖腹探查D.补液，应用抗生素12小时，剖腹探查E.急诊剖腹探查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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考题 腹膜炎手术原则不正确的是A、缓解疼痛B、探查明确病因C、处理原发病灶D、清除腹腔污染物E、引流腹腔
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考题 病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时,手术切口一一般多选择A.左旁正中B.右肋缘下 病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一一般多选择A.左旁正中B.右肋缘下C.左肋缘下D.正中E.右旁正中
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考题 腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是（）。A、剖腹探查应重点探查，无需全面探查B、肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤C、肝破裂死亡率最高D、实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血E、空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎
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考题 多选题腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是（）A剖腹探查应重点探查，无需全面探查B肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤C肝破裂死亡率最高D实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血E空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎
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考题 单选题对继发性腹膜炎剖腹探查过程中，不正确的原则是（）A 先用吸引器吸全腹腔内的液体及脓液B 可用甲硝唑灌洗腹腔C 有高热时用4℃～10℃生理盐水灌洗腹腔D 坏死组织未能切除者，关腹前置外引流管E 关腹前一般应在腹腔内置抗生素
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考题 单选题继发性腹膜炎伴休克，以下治疗方法首选（）。A 积极抗休克，保守治疗B 积极抗休克，如休克纠正，则用非手术治疗C 积极抗休克的同时进行手术D 剖腹探查E 积极抗休克，纠正休克后，再考虑手术治疗
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