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王某，女，64岁。因2小时前心绞痛发作，含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查：血压90/60mmHg(12/8kPa)，心律不齐，频发室性早搏，心音低。天门冬氨酸转氨酶增高，心电图V1、V2、V3导联有深而宽的Q波，ST段抬高。其诊断是
A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死
参考答案
参考解析
解析：由于含服硝酸甘油无效，所以可以排除心绞痛，而由心电图可以发现为典型心肌梗死表现，而V
、V
、V
导联的特征性Q波，说明为前间壁梗死。故选C。考点：心肌梗死的诊断
、V、V导联的特征性Q波，说明为前间壁梗死。故选C。考点：心肌梗死的诊断
更多 “王某，女，64岁。因2小时前心绞痛发作，含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查：血压90/60mmHg(12/8kPa)，心律不齐，频发室性早搏，心音低。天门冬氨酸转氨酶增高，心电图V1、V2、V3导联有深而宽的Q波，ST段抬高。其诊断是A.心绞痛 B.急性心包炎 C.急性前间壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死” 相关考题
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王某，女，64岁。因2h前心绞痛发作，含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查:血压90/60mmHg，心律不齐，频发室性期前收缩，心音低。天门冬氨酸转氨酶增高，心 电图V1、V2、V3导联有深而宽的Q波，ST段抬高。其诊断是A.心绞痛B.急性心包炎C.急性前间壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死
考题
王某，女，64岁。因2小时前心绞痛发作，含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查：血压90/砷mmHg，心律不齐。频发室性早搏，心音低。天门冬氨酸转氨酶增高，心电图V1、V2、V3导联有深而宽的Q波。ST段抬高。其诊断是A．心绞痛B．急性心包炎C．急性前间壁心肌梗死D．急性下壁心肌梗死E．急性广泛前壁心肌梗死
考题
急性前间壁心肌梗死心电图表现是A．病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置B．心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现C．V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向D．病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高E．Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5-6导联中Q波深而不宽
考题
急性前间壁心肌梗死心电图表现是A.病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置B.心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现C.Vl、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向D.病理性Q波已发生半年，ST殷仍持续抬高E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽
考题
王某，女，64岁。因2小时前心绞痛发作，含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查：血压90／60mmHg，心律不速，频发室性早搏，心音低。天门冬氨酸转氨酶增高，心电图V1、V2、V3、导联有深而宽的Q波，ST段抬高。其诊断是：A．心绞痛B．急性心包炎C．急性前间壁心肌梗死D．急性下壁心肌梗死E．急性广泛前壁心肌梗死
考题
急性前间壁心肌梗死心电图表现是A. 病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置
B. 心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现
C. V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向
D. 病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高
E. Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽
考题
急性心肌梗死的心电图表现是A. 病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置
B. 心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现
C. V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向
D. 病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高
E. Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽
考题
王某，女，64岁。因2小时前心绞痛发作。食化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查：血压90/60mmHg,心律不齐，频发室性早搏，心音低。天门冬氨酸转氨酶增高，心电图V、V、V导联有深而宽的Q波，ST段抬高。其诊断是A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
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考题
急性后壁心肌梗死的心电图表现为（）AⅡ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波BV1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸CⅠ、aVL导联ST段抬高DV1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波EV3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
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提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是（）。A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波B、V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸C、Ⅰ、aVL导联ST段抬高D、V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波E、V3、V4、V5
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提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是（）。A、Ⅱ、Ⅲ、avF导联有病理性Q波B、V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸C、Ⅰ、aVL导联ST段抬高D、V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波E、V3、V4、V5导联ST抬高伴病理性Q波
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患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项（）A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B、V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波D、频发室性期前收缩E、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高
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Q波型急性心肌梗死心电图特征为（）A、宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置B、宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高C、宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置D、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高E、浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置
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女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为（）A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B、V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C、V1～V4出现冠状T波D、频发室性早搏E、Ⅲ度房室传导阻滞
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问答题患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：
写出患者的一个主要护理诊断及护理措施。
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单选题男，66岁，劳力型心绞痛一年余，发作时含服硝酸甘油迅速缓解。3小时前剧烈胸痛，大汗，含硝酸甘油20分钟不缓解。心电图对心肌梗死的诊断最有帮助的是（ ）。A
ST段压低B
深而宽的Q波C
高耸T波D
频发室性早搏E
Ⅰ度房室传导阻滞
考题
单选题患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V1～3导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（ ）。A
急性下壁心肌梗死B
急性前间壁心肌梗死C
急性前侧壁心肌梗死D
急性广泛前壁心肌梗死E
急性高侧壁心肌梗死
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