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患者,女,55岁,晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状,发病3小时后出现右眼上睑下垂,频繁呕吐,意识朦胧,急诊来院。首先考虑诊断为
A.脑内血肿
B.脑膜炎
C.脑脓肿
D.脑肿瘤
E.蛛网膜下腔出血
B.脑膜炎
C.脑脓肿
D.脑肿瘤
E.蛛网膜下腔出血
参考答案
参考解析
解析:蛛网膜下隙出血的主要症状是突发的头部剧烈胀痛或炸裂样痛,位于前额、枕部或者全头部,难以忍受,常伴恶心、喷射状呕吐,头痛可进行性加重,可放射至颈部或项背部,可有短暂的意识障碍,有脑膜刺激征,眼底见玻璃体后出血。脑膜炎起病较缓慢,有感染表现。脑内血肿,无明显局灶性神经体征,仅有头痛和脑膜刺激征。脑脓肿有感染表现,脑肿瘤不会是急性的。故选E。
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考题
女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。最常见的病因是A、脑血管畸形B、颅内肿瘤C、脑底异常血管网D、高血压动脉硬化性动脉瘤E、先天性动脉瘤
考题
患者,女,55岁,晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状,发病3小时后出现右眼上睑下垂,频繁呕吐,意识朦胧,急诊来院。首先考虑诊断为A、脑内血肿B、脑膜炎C、脑脓肿D、脑肿瘤E、蛛网膜下腔出血
考题
女性,55岁,晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状。发病3小时后出现右眼上睑下垂。频繁呕吐,意识蒙咙,急诊来院。首先考虑诊断为A.利尿剂B.B受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.α受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂
考题
患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识蒙眬,急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是()。A、头颅X线平片B、头颅B超C、腰穿D、颅脑CT扫描E、TCD
考题
患者,女,50岁,晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。采集病史时应特别注意询问()A、头痛的部位B、家人有无类似发作C、有无高血压、动脉硬化史D、有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史E、有无全身慢性感染病灶
考题
患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。体检重点应是()。A、眼底B、感觉神经系统C、运动神经系统D、脑膜刺激征E、自主神经功能
考题
患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是()。A、头颅X线平片B、头颅B超C、腰穿D、颅脑CT扫描E、TCD
考题
患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。此病例最可能的初步诊断是()。A、颅内肿瘤B、蛛网膜下腔出血C、脑积水D、脑脓肿E、脑梗死
考题
单选题患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。此病例最可能的初步诊断是()。A
颅内肿瘤B
蛛网膜下腔出血C
脑积水D
脑脓肿E
脑梗死
考题
单选题女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。最常见的病因是()。A
脑血管畸形B
颅内肿瘤C
脑底异常血管网D
高血压动脉硬化性动脉瘤E
先天性动脉瘤
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