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患者男性，23岁，胸部受伤后急诊入院。经吸氧治疗，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右侧移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
以下哪项处理原则是正确的（）
A.肋骨固定，胸腔排气
B.升压药抗休克
C.快速输血液
D.呼吸机加压呼吸
E.立即剖胸探查
以下哪项处理原则是正确的（）
A.肋骨固定，胸腔排气
B.升压药抗休克
C.快速输血液
D.呼吸机加压呼吸
E.立即剖胸探查
参考答案
参考解析
解析：患者青年男性，胸部外伤，呼吸困难伴发绀，休克。查体有左胸饱满，气管移位，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显等体征，考虑张力性气胸。同时患者左侧可触及骨擦音，为骨折的专有体征，因此患者肋骨骨折。处理张力性气胸的原则为胸腔排气，肋骨固定。
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考题
140～141 题共用题干：患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。第 140 题 诊断首先考虑是（ ）。
考题
患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是（）A、肋骨骨折B、张力性气胸C、肋骨骨折并张力性气胸D、血心包E、肋骨内固定
考题
患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。处理原则是（）A、升压药抗休克B、立即剖胸探查C、肋骨固定，胸腔排气D、呼吸机加压呼吸E、快速输血输液
考题
病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（）A、肋骨骨折B、张力性气胸C、肋骨骨折并张力性气胸D、血心包E、闭合性气胸
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