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男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg,査体无阳性所见。
对该病人最可能的诊断是
A.食管灼伤狭窄
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.贲门失弛缓症
E.食管憩室

参考答案

参考解析
解析：临床上食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。先是难咽干的食物，继而半流食，最后唾液也不能咽下。吞咽困难可伴呕吐，呕吐物为下咽的唾液和食管的分泌物。肿瘤侵犯喉返神经后患者声音嘶哑；侵犯破入气管支气管后出现食管气管瘘,发生呛咳和吸入性肺炎；破入主动脉后出现食管主动脉瘘、大呕血;长期消耗出现恶病质；肝脏及远端淋巴结转移，为晚期主要远处转移部位。
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