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硬膜下积液
A. 1岁之内患儿患化脓性脑膜炎易合并
B.结核性脑膜炎
C.脑膜炎双球菌脑膜炎
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.脑炎链球菌性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.脑膜炎双球菌脑膜炎
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.脑炎链球菌性脑膜炎
参考答案
参考解析
解析：[考点]化脑并发症
[分析]1岁以内患化脓性脑膜炎易合并硬膜下积液。特点是：①病原菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。②症状是在化脑病程中，经有效抗生素治疗有效后，脑脊液已好转，体温不退或又升髙，出现前囟饱满、惊厥。③硬膜下积液治疗是：小量自行吸收，量多可膜下穿刺放液，每次20ml，隔日一次。4~5周后放液不尽或继发感染时，外科手术治疗。结核性脑膜炎的病变特征是颅底脑膜病变最严重，易出现烦神经损害，常见面神经、动眼神经和外展神经麻痹。脑膜炎双球菌脑膜炎又称流行性脑脊髓膜炎，其特点除有脑膜炎的症状、体征外，全身皮肤出现瘀点。暴发型起病数小时广泛出现瘀点、瘀斑。皮肤疲点刺破，涂片找脑膜炎双球菌阳性。
[分析]1岁以内患化脓性脑膜炎易合并硬膜下积液。特点是：①病原菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。②症状是在化脑病程中，经有效抗生素治疗有效后，脑脊液已好转，体温不退或又升髙，出现前囟饱满、惊厥。③硬膜下积液治疗是：小量自行吸收，量多可膜下穿刺放液，每次20ml，隔日一次。4~5周后放液不尽或继发感染时，外科手术治疗。结核性脑膜炎的病变特征是颅底脑膜病变最严重，易出现烦神经损害，常见面神经、动眼神经和外展神经麻痹。脑膜炎双球菌脑膜炎又称流行性脑脊髓膜炎，其特点除有脑膜炎的症状、体征外，全身皮肤出现瘀点。暴发型起病数小时广泛出现瘀点、瘀斑。皮肤疲点刺破，涂片找脑膜炎双球菌阳性。
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考题
患者，女，21岁，头痛，恶心，呕吐，发热，CT检查示颅内板下新月形低密度灶，增强扫描，位于大脑半球之间的硬膜可见增强，而与骨相邻的硬脑膜增强表现不明显，无硬脑膜移位。诊断为（）A、硬膜下积液B、硬膜外积液C、硬膜下脓肿D、硬膜外脓肿E、脑表面脓肿
考题
男，23岁，因头痛、恶心、呕吐来诊，MRI检查显示稍长T，长T信号，冠状扫描呈梭形，诊断为（）A、急性硬膜下血肿B、亚急性硬膜下血肿C、慢性硬膜下血肿D、慢性硬膜下积液E、慢性硬膜外血肿
考题
单选题化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗原则是（ ）。A
硬脑膜下积液量少者反复穿刺放液B
硬脑膜下积液量多者主要靠手术治疗C
迁延不痊愈者选择抗生素硬脑膜下注入D
少量积液无需处理E
大量积液抗生素硬膜下注入
考题
单选题患者，女，21岁，头痛，恶心，呕吐，发热，CT检查示颅内板下新月形低密度灶，增强扫描，位于大脑半球之间的硬膜可见增强，而与骨相邻的硬脑膜增强表现不明显，无硬脑膜移位。诊断为（）A
硬膜下积液B
硬膜外积液C
硬膜下脓肿D
硬膜外脓肿E
脑表面脓肿
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