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患者，男，58岁。反复活动中胸痛2年。2h前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是
A．V1、V2、V3
B．Ⅱ、Ⅲ、aVF
C．V1、V2、V3、V4、V5
D．V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、Ⅲ
E．V5、V6、V7
参考答案
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考题
患者，男，58岁。反复活动中胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是A．V1、V2、V3B．Ⅱ、Ⅲ、aVFC．V1、V2、V3、V4、V5D．V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、ⅢE．V7、V8
考题
患者，男，60岁。今日胸痛发作频繁，1小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90／60 mmHg，心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是A．心绞痛B．急性心包炎C．急性下壁心肌梗死D．急性前间壁心肌梗死E．急性广泛前壁心肌梗死
考题
患者，男，45岁。反复活动中胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是A．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3B．Ⅱ、Ⅲ、aⅤFC．Ⅴ7、Ⅴ8D．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5E．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、aⅤF、Ⅱ、Ⅲ
考题
患者，男，59岁，15天前诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情稳定，2天前活动时又出现胸痛症状，持续5分钟，含服硝酸甘油2分钟后缓解，不伴咳嗽，胸痛于深吸气时无加重，可平卧。最可能的诊断是A、心力衰竭B、胸膜炎C、急性心包炎D、梗死后心绞痛E、急性肺动脉栓塞
考题
男性，58岁。反复活动中胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是A．V1、V2、V3B．Ⅱ、Ⅲ、aVFC．V1、V2、V3、V4、V5D．V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、ⅢE．V5、V6、V7
考题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见下图，应考虑为A、急性前壁心肌梗死B、急性心包炎C、急性心肌缺血D、早期复极综合征E、急性下壁心肌梗死
考题
患者，男，58岁。反复活动中胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图中异常Q波出现的导联是A.Vl、V2、V 3B.Ⅱ、Ⅲ、aVFC.Vl、V2、V 3、V4、V5D.Vl、V2、V 3、aVF、Ⅱ、ⅢE.V7、V 8
考题
患者，男性，46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院，诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理，1天后症状缓解，此后病情平稳。4小时前，患者再次发作胸痛，持续50分钟，心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是
A.cTnT
B.CK-MB
C.LDH
D.AST
E.CK
考题
患者，男，58岁。胸痛厦复发作2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安，大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图一特征性改变出理的导联是A.V、V、V
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V、V、V、V、V
D.V、V、V、aVF、Ⅱ、Ⅲ
E.V、V、V
考题
患者，男，58岁。反复活动中胸痛2年。2h前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是A.V、V、V、aVF、Ⅱ、Ⅲ
B.V、V、V
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF
D.V、V、V
E.V、V、V、V、V
考题
患者，男，58岁。反复活动性胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征改变出现的导联是A、Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3
B、Ⅱ、Ⅲ、aⅤF
C、Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5
D、Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、aⅤF、Ⅱ、Ⅲ
E、Ⅴ1、Ⅴ6、Ⅵ
考题
患者，男，58岁。胸痛反复发作2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安，大汗淋漓。经检查诊断为急性下壁心肌梗死。其心电图出现特征性改变的导联是A.V、V、V
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V、V、V、V、V
D.V、V、V、aVF、Ⅱ、Ⅲ
E.V、V、V
考题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30： 应考虑为（）A急性前壁心肌梗死B急性心包炎C急性心肌缺血D早期复极综合征E急性下壁心肌梗死
考题
患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。对该患者最有诊断意义的检查是（）。A、心肌酶学检查B、超声心动图C、运动负荷试验D、胸部X线检查E、12导联同步心电图
考题
患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。对该患者最有诊断意义的检查是（）。A、心肌酶学检查B、超声心动图C、运动负荷试验D、胸部X线检查E、12导联同步心电图
考题
患者。男，70岁。今日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg，心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是（）A、心绞痛B、急性心包炎C、急性前间壁心肌梗死D、急性下壁心肌梗死E、急性广泛前壁心肌梗死
考题
下列哪项最支持典型心绞痛的诊断（）。A、胸痛多在夜间发作B、胸痛多位于心前区C、活动时出现胸痛，多持续3-5分钟，休息后缓解D、疼痛时心电图ST段抬高E、持续性左胸憋闷感达15分种以上
考题
以下患者中，哪些不宜予以静脉溶栓治疗（ ）A、男性，65岁，胸痛发作持续4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm；MB-CK明显升高。B、男性，75岁，胸痛发作持续2小时。心电图示V1～3导联ST段水平样压低4mm，MB-CK轻度升高。C、女性，66岁，持续胸痛持续6小时。就诊时，胸痛已经缓解，离起病已过20小时。心电图确诊为AMI。D、男性，57岁，胸骨后反复劳力性疼痛8月，每次持续10分钟。E、男性，59岁，胸痛发作持续18小时，确诊为广泛前壁AMI。就诊时仍持续胸痛。
考题
单选题患者，男，58岁，反复出现喘息发作、咳嗽30年，春秋季好发，诊断为支气管哮喘，5天前患者再次因哮喘急性发作住院。今晨患者剧烈咳嗽后突然出现左侧胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失。护士判断该患者可能发生了（ ）A
休克B
呼吸衰竭C
心力衰竭D
自发性气胸E
肺不张
考题
单选题患者，男，58岁。胸痛反复发作两年。两小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安，大汗淋漓。经检查诊断为急性前问壁心肌梗死。其心电图出现特征性改变的导联是（ ）。A
Vl、V2、V3B
Ⅱ、Ⅲ、aVFC
Vl、V2、V3、V4、V5D
Vl、V2、V3、aVF、Ⅱ、ⅢE
V5、V6、V7
考题
单选题患者，男，58岁，反复出现喘息发作、咳嗽30年，春秋季好发，诊断为支气管哮喘，5天前患者再次因哮喘急性发作住院。今晨患者剧烈咳嗽后突然出现左侧胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失。该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题是A
低效性呼吸型态B
清理呼吸道无效C
焦虑D
疼痛E
体液不足
考题
单选题患者，男，58岁，反复出现喘息发作、咳嗽30年，春秋季好发，诊断为支气管哮喘，5天前患者再次因哮喘急性发作住院。今晨患者剧烈咳嗽后突然出现左侧胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失。此时首要的抢救措施是（ ）A
取中凹体位B
高浓度给氧C
紧急排气D
安慰患者E
给予止痛药
考题
多选题以下患者中，哪些不宜予以静脉溶栓治疗（ ）A男性，65岁，胸痛发作持续4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm；MB-CK明显升高。B男性，75岁，胸痛发作持续2小时。心电图示V1～3导联ST段水平样压低4mm，MB-CK轻度升高。C女性，66岁，持续胸痛持续6小时。就诊时，胸痛已经缓解，离起病已过20小时。心电图确诊为AMI。D男性，57岁，胸骨后反复劳力性疼痛8月，每次持续10分钟。E男性，59岁，胸痛发作持续18小时，确诊为广泛前壁AMI。就诊时仍持续胸痛。
考题
问答题患者，男性，57岁，干部。反复发作胸痛，心悸半年，近月来，心悸发作频繁，不能安睡，胸痛虽然持续时间不长，但痛势较剧，痛甚时冷汗出，不能动，并有舌尖发麻、胸部紧闷、头晕眼花等感觉。经某医院作胆固醇、心电图等检查，诊断为冠心病，服双嘧达莫(潘生丁)、硝酸甘油片等药，虽能暂时缓解症状，但仍反复发作。诊见面色紫暗，舌质稍淡，边有瘀斑，苔薄白，脉细涩。
考题
单选题患者，男，58岁。反复活动性胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征改变出现的导联是（ ）。A
V1、V2、V3B
Ⅱ、Ⅲ、aVFC
V1、V2、V3、V4、V5D
V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、ⅢE
V1、V6、V1
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