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2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2．5cm，脾肋下1．5cm，ESR 50mm／h，白细胞18×109／L，N 0．89，L 0．11，血培养(-)。
最可能的诊断是
A．房间隔缺损合并败血症
B．风湿性心脏病，风湿活跃
C．病毒性心肌炎
D．室间隔缺损
E．室间隔缺损合并感染性心内膜炎
参考答案
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考题
房间隔缺损典型体征A、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级隆隆样收缩期杂音，P2亢进B、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，P2亢进C、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2减弱D、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进E、胸骨右缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进
考题
室间隔缺损典型体征A、胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2亢进B、胸骨右缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2亢进C、胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2减弱D、胸骨右缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2减弱E、胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音，P2亢进
考题
动脉导管未闭的杂音特点是A、胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音B、胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音C、胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音D、胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
考题
动脉导管未闭A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤
考题
动脉导管未闭A．胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音B．胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音C．胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音D．胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进，固定性分裂E．心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音
考题
房间隔缺损A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音B.胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音C.胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音D.胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 下列各种先天性心脏病中，最可能出现的体征是以上哪项
考题
该患儿的心脏听诊特点是A．胸骨左缘第1～2肋间机器样杂音，P2增强B．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音,P2固定分裂C．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，P2减弱D．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音。P2亢进E．胸骨左缘第3～4肋间2～3/6级收缩期反流性杂音，P2亢进
考题
3岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，胸片示肺血少。
该患儿的心脏听诊特点是（）
A.胸骨左缘第1-2肋间机器样杂音，P2增强
B.胸骨左缘第2-3肋间2-3／6级收缩期喷射性杂音，P2固定分裂
C.胸骨左缘第2-3肋间2-3／6级收缩期喷射性杂音，P2减弱
D.胸骨左缘第2-3肋间2-3／6级收缩期喷射性杂音。P2亢进
E.胸骨左缘第3-4肋间2-3／6级收缩期反流性杂音，P2亢进
考题
动脉导管未闭
A.胸骨左缘第2肋间可闻及IV级连续性机器样杂音
B.胸骨左缘3 ~4肋间可闻及IV级左右收缩期杂音
C.胸骨左缘2?4肋间可闻及I、IV级左右收缩 期喷射音
D.胸骨左缘2 ~3肋间可闻及III级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂
E.心尖部可闻及II级收缩期杂音
考题
2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，ESR50mm／h，WBC18×10／L，N0.89，L0.11，血培养（-）。2岁半患儿最可能的诊断是（）A、病毒性心肌炎B、房间隔缺损合并败血症C、室间隔缺损D、风心病，风湿活跃E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎
考题
2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，ESR50mm／h，WBC18×10／L，N0.89，L0.11，血培养（-）。目前的主要检查是（）A、复查ESRB、再做血培养C、反复查血象D、心脏彩超E、照胸片
考题
2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，ESR50mm/h，白细胞18×10/L，N0.89，L0.11，血培养（﹣）。主要治疗方案是（）A、注意饮食B、加强护理C、加强抗感染D、加强抗心衰治疗E、手术治疗
考题
单选题2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，ESR50mm／h，白细胞18×10／L，N0.89，L0.11，血培养（－）。目前的主要检查是（）A
再做血培养B
反复查血常规C
摄胸片D
心脏彩超E
复查ESR
考题
单选题此患儿最可能出现的体征是（ ）。A
胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2减低B
胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定C
胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进D
胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音，P2亢进E
心尖部舒张中期隆隆样杂音，P2亢进
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